Что вас беспокоит?
Кашель утром и иногда вечером
Добрый день. Две недели по утрам ( через час -1,5 после пробуждения и питья кашель с отхождением мокроты ( бело-желтого немного серо-зеленого цвета)- оформленная мокрота типа сгустка. Далее в течение дня кашля нет, но иногда слизь скапливается в горле и отхаркиваю ее легким откашливанием. так же бывает и по утрам - когда мокроту не выкашливаю активно а просто как бы вытягиваю или легким откашливанием сплевываю. Вечером иногда тоже возникает отхождение мокроты. По симптомам еще наблюдаю как ьы замирание дыхания- на выдохе как бы его перехватывает что ли немного ( сложно описать ощущение). Была у Лора, терапевта. Назначали флуимуцил-антибиотик 6 дней, курс сделала. Анализы сдавала кровь общий с лейкоцитарной формулой дважды. Переживаю. Что нужно еще сдать? Что проверить? читаю интернет и очень нервничаю. Летом перенесла ковид ( июнь- июль). кашель после ковида был где то месяц. потом прошел. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при влажном кашле АЦЦ, лазолван, лизобакт. Обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор. Проветривание помещения, увлажнение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отделяемая мокрота серо-зеленого цвета, признак бактериальной инфекции. Рекомендую сдать посев мокроты на патогенную флору, с определением чувствительности к антибиотикам. Пройти лечение антибиотиком к которому будет выявлена чувствительность возбудителя инфекции.
Принятый ответ
Евгения, добрый день!
Необходимо дообследование: Спирометрия для исключения нарушения Бронхиальной проводимости после перенесенного Ковида , кровь на Иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин ( исключить аллергизацию бронхов как причину Гиперпродукции слизи в бронхах, проявляющийся кашлем с мокротой) , анализ мокроты на цистоскопию.
Посев мокроты через 14 дней после последнего дня приёма Антибиотика.
С уважением, Ольга.
Ольга, спасибо. а флуимуцил антибиотик ( ингаляции) является тем антибиотиком после которого надо 14 дней ждатЬ?
Евгения , абсолютно верно ,является .
Поэтому ,пока можно сдать на общий иммуномоноглобилин Е и Эозинофильный катионный протеин и результаты приложить к вопросу для ознакомления и пройти Спирометрию.
С уважением, Ольга.
Ольга, спасибо. эти анализы сдам. А как можно облегчить вот эти приступы когда "замирает дыхание" то ли чешется что то в районе горла и солнечного сплетения, то ли как какой то рваный выдох получается- ну очень сложно описать) и вообще что это может быть? напугана. я начинаю дышать с руками в стороны вдох выдох, делаю дых. гимнастику по квадратному дыханию, немного помогает но такое все чаще и чаще случается. раньше было только по вечерам.
Евгения, добрый вечер!
Дыхательная гимнастика облегчает симптомы и помогает ,,раздышаться ,,.
Снимает приступы удушья - Беродуал- по 1- 2 вдоху ,но не более трёх дней раз в день.
А ,для лечения и профилактики приступов затруднённого дыхания и удушья - это ингаляции с Альвеско ( как Вам назначили ) или с Пульмикортом.
С уважением, Ольга.
Ольга, спасибо. а если делать пульмикорт- это же не антибиотик? их можно делать на протяжении 14 дней до сдачи анализа на мокроту? Спасибо!
Евгения, добрый вечер!
Пульмикортом , можно дышать до сдачи посева на флору и чувствительность к Антибиотикам.
Пульмикорт- это Ингаляционный гормональный препарат .
И ,конечно ,мы его назначаем после получения результатов ,с учётом просчёта эффективности им лечения и ,просчитав риски побочных эффектов.
Поэтому , Евгения , нужны результаты обследования и потом уже лечение.
Беродуал ,повторюсь ,если одышка ,удушье ,а не только кашель.
Потому что, у Беродуала свои побочные эффекты и нельзя применять просто на кашель без доказательства наличия Бронхоспазма в данный момент( Бронхоспазм либо определяет врач очно ,либо субъективно ,повторюсь - одышка , удушье и конечно данные Спирометрии покажут бронхоспазм) .
С уважением, Ольга.
Ольга, поняла. сдам эти анализы. пока не буду никакие ингаляции делать. Спасибо! пульмикортом я дышала после ковид, дома есть просто, потому и спросила:). кашель только утром и вечером. днем кашля нет но есть такие схваткообразные перехваты дыхания иногда. будто дыхание прерывается, но факту оно ровное, но ощущение что оно прерывается. очень сложно описать. Спасибо за уделенное время. Сдам анализы.
Евгения ,Вам , спасибо за подробные уточнения ,за выполнение рекомендаций.
Пульмикорт- хорошо ,что есть.
Если будет перехватывать дыхание ( это эквивалент одышки) ,то можно попробовать ингаляции с Беродуалом начинаем с 10 капель плюс 2 мл физраствора ,продышать ,10 минут перерыв и инглаяция с Пульмикортом.
Эффект должен наступить уже и не ингаляции - в виде облегчения дыхания.
Если , наоборот ,будет тяжелее дышать на ингаляции ,то ингаляцию прекратить и вызвать скорую помощь ,снимут ЭКГ ( может и за счёт сердца после Ковида и оно страдает ,быть нарушение дыхания) и если за счёт сердца ,то эффекта - нет от ингаляций Пульмикорта и Беродуала.
Евгения ,но лучше и ЭКГ сделать до начала терапии.
С уважением, Ольга.
Ольга, ЭКГ сделала. Там все хорошо сказал терапевт.
Ольга, Синусовая тахикардия с ЧСС-96 в 1 мин.,нормальное положение электрической оси сердца;неспецифические нарушения процессов реполяризации на нижней стенке левого желудочка (небольшая депрессия ST - в II, III ,avF,сохраняющаяся на вдохе);недостаточно нарастает зубец rV1-V3 ,переходная зона- в V4.Убедительных данных за коронарную недостаточность нет.
Ольга, терапевт сказал легкие чистые. Три месяца после ковид все было хорошо, Но я не понимаю, состояние не так как обычно. и и отхаркивания эти по утрам и спирание дыхания. н Утром и теперь вечером особенно. Пойду сдавать анализы. спасибо еще раз. на спирометрию тоже записалась.
Евгения , спасибо ещё раз за уточнение.
ЭКГ не совсем спокойная: есть повышение частоты сердечных сокращений ,поэтому Беродуал- с осторожностью ,только при удушье ,так как Беродуал- ещё повышает Частоту сердечных сокращений.
Евгения,как будут готовы результаты обследования ,приложите , пожалуйста ,к вопросу.
С уважением, Ольга.
Ольга, возможно ЧСС такая потому что нервничаю очень. пульс скачет и на тонометре. До ковида - весной я делала ЭКГ там ЧСС 76 была. Я просто очень переживаю.Спасибо еще раз.
Евгения, всё будет хорошо.
По результатам дообследования будет ясна причина Ваших жалоб и можно будет подобрать лечение.
С уважением, Ольга.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20184 ответа
- 20 Декабря 201924 ответа
- 12 Января 20206 ответов
- 3 Февраля 20201 ответ