Консультация уролога /

Частые позывы к мочеиспусканию. — вопрос №665622

369 просмотров

Здравствуйте,беспокоят частые позывы к мочеиспусканию,ночью встаю до 5ти раз,продолжается около года,никаких других симптомов нет,пропил месяц терапию назначенную врачом урологом,результата нет,что со мной?


Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Ваш возраст? Что принимали? Принимаете ли сейчас?
Клиент
Галина, мой возраст 53года,что принимал в третьем файле

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Учитывая возраст, рекомендую сдавать 1 раз в год кровь на ПСА и проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи профилактически. Имеется воспаление в предстательной железе - простатит. Принимайте таваник (левофлоксацин) 500 мг * 1 раз в день не менее 21 дня. Свечи с диклофенаком 100 мг или индометацином по 1 свече на ночь в течение 10 дней, с 11 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 20 дней. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Флуконазол 150 мг на 10, 21 день лечения. Линекс форте по 1 капсуле * 2 раза в день во время еды или после еды в течение 1 месяца (принимать так, чтобы интервал между приёмом с антибиотиком составлял не менее 3 часов). Учитывая проблемы с мочеиспусканием, добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Через 3 - 4 недели после окончания лечения контроль микроскопического исследования секрета предстательной железы, посев секрета (или эякулята).
Андролог, Уролог
Добрый вечер.По анализам у Вас бактериальный простатит,который не лечится Макмирора.Страдаете ли Вы Сахарным диабетом?Гипертонией?Не принимаете ли вечером препараты от давления,Инсульта не было?
Клиент
Луиза, гипертонии нет,инсульта тоже ,возраст 53года,нахожусь в хорошей физической форме.
Клиент
Луиза, как Вы решили ,что он бактериальный?Доктор обратное мне говорил по результатам анализов.
Клиент
Луиза, ответьте на вопрос ,что говорит о том что простатит бактериальный?Врач глядя в анализы сказал,что бактериальной природы нет!!!
Андролог, Уролог
Если врач не видит воспаление,с какой целью он назначил Макмирор??Не совсем понятно.
Андролог, Уролог
А кровь на глюкозу сдавали?
Клиент
Луиза, да,с глюкозой всё норм.Беспокоит год,может больше.
Андролог, Уролог
Рафаэль,тогда я вам рекомендую следующую схему:Таваник 500 1т 1р/с 21день,Хилак Форте 25кап 3р/с 1мес,Флуконазол 150однократно на 7,14,21день приёма Таваника;Бетмига 50 1р/с 1мес,Алфупрост 1р/с 1мес.
Андролог, Уролог
И как давно стали беспокоить ночные позывы?
Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Есть ли жжение или рези при мочеиспускании, может в конце мочеиспускания есть какие-то ощущения в промежности или уретре? Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря? Меняется ли что-нибудь по после пол.акта?
Клиент
Дмитрий, жжения ,рези нет ,никаких дискомфортных ощущений тоже, просто ночью просыпаюсь от позывов, 50 грамм отливаю,чувства неполного опорожнения тоже нет,ожусь спать через час полтора опять позывы,воду на ночь не пью.
Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД
сдавали общий анализ мочи? не нашел
Клиент
Дмитрий, 6 файл сверху
Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД
а/б терапия как написано выше, из альфа-адреноблокатором предпочтительнее омник окас 0,4мг 1 раз в день 30 дней
Андролог, Уролог
Снизу 3анализ.Посев секрета простаты.10 в 7ст превышает норму.Либо имеется погрешность в сборе.Комментиркю,что предоставили в описании)
Клиент
Луиза, да, я обратил доктору на это внимание, он сказал ,что это погрешность в сборе, не стоит внимания.Анализ в его кабинете сдавал.
Андролог, Уролог
Тогда давайте так.Начните принимать Бетмига 50 мг 1р/с 1мес,Алфупрост 1р/с 1мес.Через месяц после приёма Макмирора,сдать посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (перед сбором помочиться,промыть и протереть головку полового члена спиртовой салфеткой).Далее по ситуации.
Клиент
Луиза, я уже месяц пропил макмирор ,пил везикар это вроде аналог бетмига,у меня совершенно нет улучшений,это и напрягает меня,так должно быть разве?
Андролог, Уролог
Везикар и Бетмига -разные препараты.
Андролог, Уролог
Нет,это не нормально вставать ночью помочиться 3-5раз.Такое может быть на фоне:1.Аденомы простаты.У Вас ее как такого нет;2.На фоне сахарного диабета-Вы его исключили;3.на фоне сердечной патологии-Вы говорите,что их нет.Предполржми,что у Вас проблемы на центральном уровне,не восприимчивость к антидиуретическом гормону.И хотелось бы увидеть дневник мочеиспусканий
Андролог, Уролог
Нет,это не нормально вставать ночью помочиться 3-5раз.Такое может быть на фоне:1.Аденомы простаты.У Вас ее как такого нет;2.На фоне сахарного диабета-Вы его исключили;3.на фоне сердечной патологии-Вы говорите,что их нет.Предполржми,что у Вас проблемы на центральном уровне,не восприимчивость к антидиуретическом гормону.И хотелось бы увидеть дневник мочеиспусканий
Клиент
Луиза, у меня такого дневника нет,пора завести?
Андролог, Уролог
В инете посмотрите.Необходимо письменно в течении трёх дней зафиксировать Сеолько и когда Вы приняли жидкости и сколько и когда выделили
Клиент
Луиза, я и так могу сказать ,ночью просыпаюсь каждые полтора часа,вне зависимости от количества выпитой жидкости,после 18 часов не пью,спать ложусь 22-23
Клиент
Луиза, выпиваю в среднем 2 литра в течении дня.
Андролог, Уролог
Нет,мне нужно все видеть своими глазами по факту,в не примерно.Препараты Начинайте пить.Через месяц отпишитесь.Посев эякулята также Сдайте,чтобы наверняка исключить бак.простатит.Если динамики не будет,дальше подберем ещё один препарат.
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
Судя по предоставленным данным, у Вас хронический простатит в стадии обострения. Применение назначенных Вам антибактериальных препаратов положительного эффекта не дало.
Рекомендую Вам принимать лекарственный препарат, который воздействует на нервные окончания предстательной железы и мочевого пузыря, нормализуя мочеиспускание.
Дальфаз 10 мг 1 таб вечером после еды в течение 30 дней.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Андролог, Уролог
Здравствуйте.
☑️Вы принимаете 2 литра воды почему? Потому что надо или потому что хочется?
☑️Вести дневник мочеиспусканий 3 суток. В интернете найдите пример этого дневника.
☑️Опросник IPSS (у меня есть образец в Инстаграм, 2 фото публикации о гиперплазии предстательной железы ?https://www.instagram.com/p/CUBLjITosMw/?utm_medium=copy_link)
☑️ Урофлоуметрия
☑️ КУДИ (Комплексное уродинамическое исследование)
☑️И по показаниям - Уретроцистоскопия.
⚕️Пока возможно принимать Омник Окас 0,4 мг 1 раз в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одышка при мочеиспускнии
16 января 2024
Евгений, Псков
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты в моче
28 ноября 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
3 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Иван Сергеевич Мазурин
0 отзывов
Уролог, Врач УЗД
2008-2014, ФГБОУ ВО ВГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Хороший врач, быстро ответил на все вопросы и по делу Хотя бы для себя поняла, что все от...
— Вера
фотография пользователя
Доктор Кузнецов А.П. проявил человечность, терпеливо отвечая на все многочисленные вопросы,...
— Дмитрий, г. Новомосковск