Что вас беспокоит?
Частые позывы к мочеиспусканию.
Здравствуйте,беспокоят частые позывы к мочеиспусканию,ночью встаю до 5ти раз,продолжается около года,никаких других симптомов нет,пропил месяц терапию назначенную врачом урологом,результата нет,что со мной?
Здравствуйте! Ваш возраст? Что принимали? Принимаете ли сейчас?
Галина, мой возраст 53года,что принимал в третьем файле
Учитывая возраст, рекомендую сдавать 1 раз в год кровь на ПСА и проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи профилактически. Имеется воспаление в предстательной железе - простатит. Принимайте таваник (левофлоксацин) 500 мг * 1 раз в день не менее 21 дня. Свечи с диклофенаком 100 мг или индометацином по 1 свече на ночь в течение 10 дней, с 11 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 20 дней. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Флуконазол 150 мг на 10, 21 день лечения. Линекс форте по 1 капсуле * 2 раза в день во время еды или после еды в течение 1 месяца (принимать так, чтобы интервал между приёмом с антибиотиком составлял не менее 3 часов). Учитывая проблемы с мочеиспусканием, добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Через 3 - 4 недели после окончания лечения контроль микроскопического исследования секрета предстательной железы, посев секрета (или эякулята).
Добрый вечер.По анализам у Вас бактериальный простатит,который не лечится Макмирора.Страдаете ли Вы Сахарным диабетом?Гипертонией?Не принимаете ли вечером препараты от давления,Инсульта не было?
Луиза, гипертонии нет,инсульта тоже ,возраст 53года,нахожусь в хорошей физической форме.
Луиза, как Вы решили ,что он бактериальный?Доктор обратное мне говорил по результатам анализов.
Луиза, ответьте на вопрос ,что говорит о том что простатит бактериальный?Врач глядя в анализы сказал,что бактериальной природы нет!!!
Если врач не видит воспаление,с какой целью он назначил Макмирор??Не совсем понятно.
А кровь на глюкозу сдавали?
Луиза, да,с глюкозой всё норм.Беспокоит год,может больше.
Рафаэль,тогда я вам рекомендую следующую схему:Таваник 500 1т 1р/с 21день,Хилак Форте 25кап 3р/с 1мес,Флуконазол 150однократно на 7,14,21день приёма Таваника;Бетмига 50 1р/с 1мес,Алфупрост 1р/с 1мес.
И как давно стали беспокоить ночные позывы?
Здравствуйте!
Есть ли жжение или рези при мочеиспускании, может в конце мочеиспускания есть какие-то ощущения в промежности или уретре? Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря? Меняется ли что-нибудь по после пол.акта?
Дмитрий, жжения ,рези нет ,никаких дискомфортных ощущений тоже, просто ночью просыпаюсь от позывов, 50 грамм отливаю,чувства неполного опорожнения тоже нет,ожусь спать через час полтора опять позывы,воду на ночь не пью.
сдавали общий анализ мочи? не нашел
Дмитрий, 6 файл сверху
а/б терапия как написано выше, из альфа-адреноблокатором предпочтительнее омник окас 0,4мг 1 раз в день 30 дней
Снизу 3анализ.Посев секрета простаты.10 в 7ст превышает норму.Либо имеется погрешность в сборе.Комментиркю,что предоставили в описании)
Луиза, да, я обратил доктору на это внимание, он сказал ,что это погрешность в сборе, не стоит внимания.Анализ в его кабинете сдавал.
Тогда давайте так.Начните принимать Бетмига 50 мг 1р/с 1мес,Алфупрост 1р/с 1мес.Через месяц после приёма Макмирора,сдать посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (перед сбором помочиться,промыть и протереть головку полового члена спиртовой салфеткой).Далее по ситуации.
Луиза, я уже месяц пропил макмирор ,пил везикар это вроде аналог бетмига,у меня совершенно нет улучшений,это и напрягает меня,так должно быть разве?
Везикар и Бетмига -разные препараты.
Нет,это не нормально вставать ночью помочиться 3-5раз.Такое может быть на фоне:1.Аденомы простаты.У Вас ее как такого нет;2.На фоне сахарного диабета-Вы его исключили;3.на фоне сердечной патологии-Вы говорите,что их нет.Предполржми,что у Вас проблемы на центральном уровне,не восприимчивость к антидиуретическом гормону.И хотелось бы увидеть дневник мочеиспусканий
Нет,это не нормально вставать ночью помочиться 3-5раз.Такое может быть на фоне:1.Аденомы простаты.У Вас ее как такого нет;2.На фоне сахарного диабета-Вы его исключили;3.на фоне сердечной патологии-Вы говорите,что их нет.Предполржми,что у Вас проблемы на центральном уровне,не восприимчивость к антидиуретическом гормону.И хотелось бы увидеть дневник мочеиспусканий
Луиза, у меня такого дневника нет,пора завести?
В инете посмотрите.Необходимо письменно в течении трёх дней зафиксировать Сеолько и когда Вы приняли жидкости и сколько и когда выделили
Луиза, я и так могу сказать ,ночью просыпаюсь каждые полтора часа,вне зависимости от количества выпитой жидкости,после 18 часов не пью,спать ложусь 22-23
Луиза, выпиваю в среднем 2 литра в течении дня.
Принятый ответ
Нет,мне нужно все видеть своими глазами по факту,в не примерно.Препараты Начинайте пить.Через месяц отпишитесь.Посев эякулята также Сдайте,чтобы наверняка исключить бак.простатит.Если динамики не будет,дальше подберем ещё один препарат.
Добрый день!
Судя по предоставленным данным, у Вас хронический простатит в стадии обострения. Применение назначенных Вам антибактериальных препаратов положительного эффекта не дало.
Рекомендую Вам принимать лекарственный препарат, который воздействует на нервные окончания предстательной железы и мочевого пузыря, нормализуя мочеиспускание.
Дальфаз 10 мг 1 таб вечером после еды в течение 30 дней.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Здравствуйте.
☑️Вы принимаете 2 литра воды почему? Потому что надо или потому что хочется?
☑️Вести дневник мочеиспусканий 3 суток. В интернете найдите пример этого дневника.
☑️Опросник IPSS (у меня есть образец в Инстаграм, 2 фото публикации о гиперплазии предстательной железы ?https://www.instagram.com/p/CUBLjITosMw/?utm_medium=copy_link)
☑️ Урофлоуметрия
☑️ КУДИ (Комплексное уродинамическое исследование)
☑️И по показаниям - Уретроцистоскопия.
⚕️Пока возможно принимать Омник Окас 0,4 мг 1 раз в день.
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20181 ответ
- 20 Декабря 202020 ответов
- 9 Августа 202138 ответов
- 26 Ноября 20213 ответа