Мягкотканное образование в лоханке — вопрос №66588

Question

Мягкотканное образование в лоханке — вопрос №66588

Сергей, Ковров

1640 просмотров

4 мая 2018

Добрый день!
Так и не можем диффиринцировать причину гидронеФроза. Сделали МРТ...

В лоханке почки определяется мягкотканное объемное образование, заполняющее почти весь объём лоханки, с признаками ограничения диффузии жидкости по ДВИ и ИКД, 6,8х5,45х6,4 см, достоверного распространения опухоли за пределы лоханки не выявлено,
Заключение: МР-картина состояния после нефростомии левой почки; объемного образования (t-r) лоханки левой почки.

Подскажите что это может быть? После нефростомии шла кровь, сейчас естественным путём моча чистая, по стоме с включением мелких кровяных сгустков...

Вопрос закрыт

опухоль

тромб

лоханка почки

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

12 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 4 мая 2018

Клиент

Владимир, вот этого не знаю... ещё есть подозрение на то что это тромб... год назад была травма спины... прошло само... также диабет и уже многолетний приём аспирина... т. к. атеросклероз сосудов ног.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 4 мая 2018

Клиент

Виктория, если киста? Ее можно откачать через нефростомии?

Пожаловаться

Сергей, 4 мая 2018

Клиент

Маргарита, лечащий врач настаивает что это рак. Биопсию говорит взять нельзя, т.к. Опухоль мягкая...

Пожаловаться

Сергей, 4 мая 2018

Клиент

Анастасия, кроме мрт, было кт и несколько узи... все заключения говорят о дефекте наполнения лоханки, и только один врач узи написала что выявлено НЕКРОВОСНАБЖАЮЩЕЕСЯ образование в лоханке почки... вот это и наводит на мысль что это не опухоль... в том что она не кровоснабжается, врач уверена... остальные сомневаются...

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 4 мая 2018

Невролог, Терапевт

Теоретически - да,возможно, но как это на деле видит только тот, кто проводит нефростомию.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 4 мая 2018

Невролог, Терапевт

Сергей, МРТ делали с контрастом? Если это образование полостное, то внутри нет сосудов, контраст в них не накапливается, если же опухоль, то будет виден тканевой характер.

Пожаловаться

Сергей, 4 мая 2018

Клиент

Виктория, нет без контраста... сказали что дышит плохо, поэтому контраст делать отказались... теперь говорят нужно удалять почку...

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 4 мая 2018

Уролог

Что за больница? И в каком городе?

Пожаловаться

Сергей, 4 мая 2018

Клиент

Леван, МРТ делали в МРТ-Эксперт во Владимире, лежим в урологическом отделении в ЦГБ г. Ковров Владимирской области... Сказали что направление могут дать только во Владимирский онкоцентр...

Пожаловаться

Сергей, 4 мая 2018

Клиент

Леван, врач сказал что на этом мрт он доверяет врачу диагносту... вот поэтому и не мскт...

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 4 мая 2018

Уролог

Во Владимире есть МСКТ, сколько лет отцу? Какие последние данные анализов биохимии?

Пожаловаться

Сергей, 4 мая 2018

Клиент

Леван, отцу 75 лет... диабет принимает манинил... в 2002 году инфаркт... по биохимии... мочевина упала до нормы, креатинин 142, понижен гемоглобин, остальное в норме и было и сейчас...

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 4 мая 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Это онкологии настаивает на этом. Диагнозе? В любом случае образование надо убирать. А там и сделают гистолохгию

Пожаловаться

Джохадзе Леван Леванович, 4 мая 2018

Уролог

По сопутствующим заболеваниям и учитывая, что был перенесен инфаркт и возраст 75 лет, нефрэктомия может быть слишком опасным для здоровья вашего отца. Изначально, тактика лечения не совсем верна и исследование тоже. Здесь, мы к сожалению ни чем не сможем вам помочь. Только лишь дать совет. А то, что контраст не сделали, это плохо. Противопоказания к отказу контрастирования, это когда креатинин более 200 и есть аллергия на контраст.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 4 мая 2018

Гинеколог, Акушер

Будет осмотр кардиолога и проставлены все риски операции, с учетом сердечно сосудистой патологии, поэтому окончательное решение будет принято уже на месте.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 4 мая 2018

Невролог, Терапевт

Как вариант- в/в урография с контрастированием. Легче переносится и также сосуды подсвечивает.

Пожаловаться

Сергей, 5 мая 2018

Клиент

Юлия, я же писал, один из врачей УЗИ ещё до установки нефростомы писал про объемное НЕКРОВОСНАБЖАЮЩЕЕСЯ образование в лоханке... насколько корректно по УЗИ можно определить что оно некровоснабжающееся?

Пожаловаться

Х Ольга, 5 мая 2018

Гематолог

Здравствуйте. Наверное объемное образование не ( t-r) , а (c-r)?

Пожаловаться

Сергей, 5 мая 2018

Клиент

Ольга, нет, я все правильно написал...

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 5 мая 2018

Психолог, Сексолог

Необходимо гистологическое исследование или КТ с контрастом для определения природы образования. Без этого не возможно сказать что-то наверняка.

Пожаловаться

Курышкина Юлия Игоревна, 6 мая 2018

Андролог, Уролог

В любом случае, в качестве дообследования-проведение уретеропиелоскопии с биопсией

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в ногах

6 ответов

8 июля 2022

andrejjkapica@mail.ru, Мурманск

Вопрос закрыт

Иммуногистохимия

5 ответов

20 ноября 2023

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Почему отек и покраснение сверху

1 ответ

22 июня 2024

Арина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыбакин Владимир Иванович, 4 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-04T07:40:36+03:00

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 4 мая 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Если сделали нефростомию, то почему не взяли биопсийный материал?.

Принятый ответ

Ягудин Денар Лукманович, 4 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-04T07:45:23+03:00

Пожаловаться

Ягудин Денар Лукманович, 4 мая 2018

ЛОР

Природу образования сможет определить только биопсия.

Принятый ответ

Федотова Татьяна Владимировна, 4 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-04T07:56:06+03:00

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 4 мая 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам необходимо провести биоспию тогда уже точно можно сказать что это за образование.

Принятый ответ

Дружикина Виктория Юрьевна, 4 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-04T08:26:58+03:00

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 4 мая 2018

Невролог, Терапевт

Добрый день, Сергей! Возможна киста. Но нужна биопсия для точной диагностики. Показывали заключение МРТ урологу?

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 4 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-04T09:11:33+03:00

Добрый день. Только гадать что это. Может и гематома и гемангиома. Под микроскопом посмотреть состав- биопсия и гистология. Только тогда с точностью 100% можно сказать что это. Метод инвазивный, но настоять на его проведении в ваших интересах.

Минасян Маргарита Гегамовна, 4 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-04T09:17:31+03:00

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 4 мая 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Самым точным в дианостике является гистология которую делают после биопсии , остальное это только предположения и догадки.

Принятый ответ

Павленко Анастасия, 4 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-04T09:29:17+03:00

Пожаловаться

Павленко Анастасия, 4 мая 2018

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, нужна биопсия. Исходя из чего врач настаивает на онкологии? Кроме МРТ какие исследования назначали?

Принятый ответ

Джохадзе Леван Леванович, 4 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-04T09:51:51+03:00

Здравствуйте. Я же говорил, что лучше сделать КТ с контрастом, но вы сделали МРТ, так ещё и без контраста? Объясню, контраст нужен для выявлена образования, которое имеет сосудистое «питание», далее уже можно было определять тактику оперативного вмешательства.

Валеева Эльвира Раисовна, 4 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-04T10:21:37+03:00

Заключение: МР-картина состояния после нефростомии левой почки; объемного образования (t-r) лоханки левой почки.Подскажите что это может быть? (Тумор - означает опухоль). Единственным радикальным способом лечения является хирургическое вмешательство . Прогноз будет определяться гистологической структурой опухоли. Недостающие обследование будут выполнены в условиях онкоцентра.

Курышкина Юлия Игоревна, 4 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-04T22:59:34+03:00

Добрый вечер! Вероятнее всего, это тромб после нефростомии. В качестве диагностики-уретеропиелоскопия и уже под контролем зрения-биопсия. Если это окажется онкология-то объём операции будет уже особенный-нефроуретерктомия с резекцией мочевого пузыря.