Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №666279

Что вас беспокоит?

Дексаметазон и температура

Здравствуйте, болею с 1 ноября, с 4 температура до 38.5, не снижалась от таблеток, назначили дексаметазон 7 ноября по 4 мг два раза в день, насморк,першит в горле, редкий,кашель сузойтемпература к вечеру все равно поднимается до 38.3, озноб сильный На рентгене (фк цифоровая) картина за бронхит с обстукцией, данных за пневмонию не обнаружено Подскажите по анализаи надо еще КТ делать?и когда может произойти снижение температуры?(гормон два дня) Нужно ли антибиотики при бронхите с обстукцией?температура 5 дней да назначили ингаляции с беродуалом и лазолваном ,но так как температура стабильно после 17.00 повышенная вечером не делаю

8 Ноября 2021·Просмотров: 10753·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет показаний для КТ пока . Анализы почти в норме. Продолжайте внутримышечные инъекции дексаметазона до 5 дней, антибиотик не показан. Пока температура высокая, то ингаляции не нужны. Если температура не спадёт в течение 5 дней, то показано КТ ОГК.

Ольга, благодарю

Ольга, подскажите пож.принимала Нобазит пять дней,сегодня врач по телефону отменила и назначило Осельтаиавир 2 раза в день, 7 дней
Виферон ,свечи утро и вечер 10 днкей
Бронхомунал и Кардиомагнил
Надо противовирусные пить мне еще ?

Из всего этого я бы оставила только виферон в прямую кишку и все. Вместо кардиомагнила эликвис 2,5 мг 2 раза в день. Сдать Д димер.

Ольга, спасибо, значит Тамифлю пить не буду?

Нет, не надо.

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы хорошие, острого воспаления уже нет.
Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус, при влажном кашле АЦЦ.
Дексаметазон 5 дней и можете отменить, высокая температура может колебаться около 10 дней, должна снизиться.
Антибиотик, КТ и ингаляции не нужны

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам нет признаков бактериальной инфекции, антибиотик не нужен, к КТ тоже нет показаний. Лечение у вас верное, так и продолжить

Екатерина, благодарю, я правильно поняла,что ждем стабилизации температуры в течении 5 дней и не паникуем))

Да, верно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стоит увеличить Дексаметазон до 8 мг 2 раза в сутки первые 3 дня, затем уменьшать по 4 мг каждые 2 дня. Скорее всего дозировка Дексаметазона маловата.
Добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки для профилактики тромбообразования в лёгочной ткани.
Ингаляции пока никакие не делать, так как сохраняется высокая температура.
АЦЦ Лонг 600 мг если мокрота отходит
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Антибиотики не требуются, кровь без признаков бактериальной инфекции.

Анна, я два дня делала уже, мне с завтрашнего дня поднимать дозу?получается делать 7 дней, а не 5 как мне назначили , поясните пож.я не совсем поняла

Да стоит увеличить дозу на последующие 3 дня, если на этой дозировке не происходит нормализации температуры. Потом уменьшать до 8 мг - 2 дня, 4 мг 2 дня и отменить. Либо Вы можете остаться на прежней дозе 8 мг 1 раз в сутки - если температура хорошо снижается жаропонижающими и нет выраженной одышки.

Анна, одышки нет, днем после утреннего укола температура доходит до 37.2 не выше, а вот вечером ползет после 17.00 к 38.3
Колю еще на ночь 4 мг и парацетамол пью, снижается мах до 37.8, больше не снижаю

Поняла Вас, тогда так и продолжайте лечение. Это нормальная динамика. Я бы перенесла всю дозу Дексаметазона 8 мг на утро. Тогда думаю к вечеру температура не будет так повышаться. Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин по требованию продолжить принимать. КТ делать не нужно.

Анна, благодарю, попробую вашу схему?

Пожалуйста! На здоровье!

Анна, пила Нобазит 5 дней, врач заменяет с завтращнего дня на Тамифлю еще на 7 дней, стоит ли опять пить противовирусные?
По анализаи мне надо Эликвикс?пила кардиомагнил

Тамифлю эффективен только от гриппа в первые 72 часа. Это бесполезно.
Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки стоит добавить, так как Вы проходите лечение гормонами, их желательно сочетать с антикоагулянтами
Кардиомагнил соотвественно отменить.

Анна, сегодня резко ухудшилось состояние , температура до 39,9,стала сознание терять,,вызвали скорую,положили в больницу, на КТ поражение уже показало 25 %
Это не очень опасно?
Дексаметазон уже капают

Принятый ответ

Здравствуйте. КТ не нужно. Анализы у вас хорошие. Антибиотик не показан. Продолжайте гормон до 5 дней. Ингаляции противопоказаны при высокой лихорадке.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.

Марина, сегодня резко ухудшилось состояние , температура до 39,9,стала сознание терять,,вызвали скорую,положили в больницу, на КТ поражение уже показало 25 %
Это не очень опасно?
Дексаметазон уже капают

поражение небольшое, вы получаете всю необходимую терапию в стационаре

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.