Трофическая язва. Мёрзнут ноги — вопрос №2976941

Question

Трофическая язва. Мёрзнут ноги — вопрос №2976941

Валентина

69 просмотров

27 февраля 2025

1 В 2015году после травмы ноги выполнено: открытая репозицияпередома левой пяточной кости,МОС спицами с аутопластикой из крыла подвздошной кости.
2.Диффузный остеопороз.Застарелый компрессионный перелом тела L4. Дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника: задняя протрузия диска с левосторонней латеролизацией в сегментеTh12-L1 ,умеренные задние протрузии дисков в сегментах на уровне L3-L5, задняя дорсолатерально-фораминальная дисковая грыжа слева по типу экструзии в сегменте L5-S1 . Спондилоартроз 2 ст. Спондилёз. Губчатые грыжи Шморля L4,L5 . Гемангиомы L1,L3 Сейчас появились ещё проблемы. Очень мёрзнут ноги. Без грелки никак.
повышенная потливость,
одышка;
учащенное сердцебиение,
нарушение координации
Боль в мышцах . Боль костей от стоп до коленей. Сильная сухость во рту, задыхаюсь от ссохшегося горла Сейчас ещё трофическая язва, не заживает уже почти 4 месяца. УЗИ вен и артерий в порядке, сахар и гликозилированный гемоглобин в норме. УЗИ щитовидки в норме. Фибриноген 4,2 и растворимый фибрин-мономерный комплекс(РФМК) 6

Возраст: 67

Хронические болезни: остеопороз,грыжа

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 27 февраля

Невролог

Здравствуйте. Онемениеиног есть? Кожа не изменена? Как давно глюкозу крови сдавали?

Пожаловаться

Валентина, 27 февраля

Клиент

Маргарита Алексеевна, Здравствуйте. Да, онемение есть, покалывание. ( как обмороженные). Кожа очень сухая. Глюкозу сдавала меньше месяца назад

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 27 февраля

Невролог

В таком случае необходимо делать стимуляционную ЭНМГ, вероятно полинейропатия.
Скажите симптомы на ногах симметричны?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 27 февраля

Невролог

ЭНМГ прикрепите сюда , дам рекомендации по результатам.

Пожаловаться

Валентина, 27 февраля

Клиент

Маргарита Алексеевна, большое спасибо за совет! Хоть теперь знаю, в какую сторону двигаться. ЭНМГ не знаю, когда смогу сделать, у нас в городе нет. Вроде, в Донецке ( ДНР) есть. С ЭНМГ к какому врачу обращаться потом?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 27 февраля

Невролог

Невролог смотрит. Есть подозрение на полинейропатию, это поражение нервов, лечится тиоктовая кислота 600мг в сутки месяц, нейромультивит 1т 2р в день месяц, габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Это уде по рецепту.
А с язвой конечно надо детального разобраться, явных причин незаживления нет, значит надо искать скрытые причины, просто так такого не бывает.

Пожаловаться

Валентина, 27 февраля

Клиент

Маргарита Алексеевна, да, симптомы одинаковые. Единственное отличие- трофические язвы пока только на оперированной ноге.

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 27 февраля

Клиент

Маргарита Алексеевна, Спасибо. А как потом с ответом обратиться к Вам?

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 27 февраля

Невролог

Здравствуйте, Валентина. Сдать еще кровь на ферритин, В1, В12;
Язва на оперированной ноге? Нужно выполнить рентгенологическое исследование на предмет отстеомиелита.

Пожаловаться

Валентина, 27 февраля

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте. Спасибо, сдам ещё и эти анализы. Язва ( это третий раз, но 2 предыдущие заживали за месяц где-то) на оперированной ноге. Но мёрзнут обе ноги одинаково почти

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 27 февраля

Невролог

Валентина, остеомиелит надо обязательно исключить, это касаемо долгого заживления язвы
Анализы сдать. Ферритин должен быть не менее 60-70.

+ 1

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 27 февраля

Невролог

Здравствуйте!
ЭНМГ конечностей проходили ? Нужно проверить иннервацию

Пожаловаться

Валентина, 27 февраля

Клиент

Аксана Руслановна, здравствуйте. Не проходила ЭНМГ . Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 27 февраля

Невролог

Советую пройти 🌹

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 27 февраля

Невролог

Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы на "Очень мёрзнут ноги. " нужно выполнить стимуляционную энмг нижних конечностей
Если боль в мышцах во всем теле, то консультация ревматолога, в плане трофической язвы консультация хирурга.

Пожаловаться

Валентина, 27 февраля

Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте. Спасибо, сделаю ЭНМГ. А у хирурга была. Посоветовал бетадин и всё((

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 27 февраля

Невролог

Неврологи ранами не занимаются. Если уверены в рез.узи сосудов, в точном отсуствии нарушений обмена сахара и грамотной консультации хирурга . То использовать данные хирургом рекомендации.

Пожаловаться

Валентина, 27 февраля

Клиент

Анастасия Владимировна,неврологи конкретно ранами не занимаются. А вот ПЛОХОЕ ЗАЖИВЛЕНИЕ ран, при многих других симптомах, вас не смущает?

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 27 февраля

Невролог

Патология нервных волокон только ухудшает иннервацию и работу мышц, а плохое заживление ран это либо нарушение кровотока и трофики, либо нарушение защитных и обменных механизмов организма со стороны крови. И занимаются этим не неврологи. В первую очередь хирурги, далее, при выявлении причины, соответствующие специалисты.

Пожаловаться

Валентина, 27 февраля

Клиент

Анастасия Владимировна, подскажите, пожалуйста, к каким специалистам ещё обратиться? У эндокринолога была, у хирурга была, в кожвендиспансере была.... Вот и приходится самой искать причины((Дальше ведь лучше само по себе не будет. Почему обратилась здесь к неврологам? Потому что много из моих симптомов указывают на нейропатию. А здесь, к сожалению, просто выкинула деньги. Единственный совет, который здесь получила, это сделать ЭНМГ. И то, куда потом с ним идти- не понимаю.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 27 февраля

Невролог

Энмг можете прикрепить сюда, если успеете сделать в ближайшее время. Кроме того, попробуйте переадресовать этот же вопрос сразу хирурга, просто поменять или добавить специалиста. Может кто-то из хирургов наших поможет.

Пожаловаться

Валентина, 27 февраля

Клиент

Анастасия Владимировна, Спасибо за совет,но ЭНМГ точно не успею, т.к живу в Енакиево, ДНР. У нас такого нет.Скажите, пожалуйста, нейропатию Вы исключаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль над коленом

1 ответ

14 июня 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Общие вопросы по поставленному диагнозу

2 ответа

20 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Почему брулит в животе

2 ответа

18 декабря 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Постоянно чувствую усталость

1 ответ

4 мая 2024

kristina.savenkova.96@mail.ru, Выборг

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос