Что вас беспокоит?
Неприятные ощущения в гортани (Фарингит, язва, лейкоплакия)
Около 7-10 дней назад появились ощущения заболевания в горле, как будто простудился, но по факту нет ничего, ни температуры, ни заложенности носа, ничего, кроме не особо приятных ощущений в горле, а именно: 1. При сглатывании есть небольшое покалывающее ощущение с левой стороны в районе кадыка 2. Корень языка и некоторые части на самой площади языка не покрываются налетом. Не знаю как правильно объяснить, т.е. раньше был язык, как язык, а сейчас на нем просматриваются области, не покрытые налетом 3. По утрам и ближе к вечеру может прослеживаться хрипотца в голосе, если говорить шепотом. Если говорить нормальным голосом, то ничего не происходит. У меня есть фотография самого языка, так же, с помощью мобильного видеоэндоскопа удалось сфотографировать голосовые связки, на левой связке видно маленькое белое пятнышко, по ощущениям это как язва на губе. Подскажите, что это может быть? К какому врачу нужно обратиться, чтобы сделать анализы и возможно провести операцию, так как в интернете нет точных ответов, кто то говорит к ЛОРу, кто то к стоматологу и тд и тп. + ко всему много различных пугающих и обычных диагнозов, у которых симптомы одинаковые.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла и корня языка к вопросу
Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, нет, ничего из этого не испытываю. Единственное, учитывая то, что был новый год и январские праздники, один раз была изжога, потому что бурно отмечали, как раз-таки после этого и появились неприятные ощущения
Анна Юрьевна, фото прикрепил
А ваш ларингоскоп не записывает видео?
Есть у вас возможность выполнить видео осмотра гортани и прикрепить в файлообменник а сюда ссылку для просмотра?
Анна Юрьевна, да, сейчас
Анна Юрьевна, вот
https://disk.yandex.ru/d/8QyIKFM1oeDR-Q
Белое пятнышко по приложенному вами видео больше похоже на слизь в межчерпаловидном пространстве
Попробуйте откашляться и повторно записать видео
Анна Юрьевна, пробовал, не откашливается, тоже самое
На самом деле вряд ли по приложенному вами видео данный участок слизистой оболочки является лейкоплакией или язвой или чем-либо опасным
А ранее вам выполняли ЭГДС?
Наиболее вероятной причиной описанных вами симптомов является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Анна Юрьевна, Вы имеете ввиду, что это белое воспаление - ожог от желудочного сока?
В целом может быть и локальная реакция слизистой на ожог от желудочного содержимого в таких случаях
Но как правило желудочное содержимое воздействует не локально а на всю поверхность слизистой оболочки гортани особенно на её задние отделы и приводит к возникновению подобной симптоматики
Анна Юрьевна, а в целом что делать дальше? Может есть какие то лекарственные средства, чтобы в перспективе посмотреть на изменения, или к какому врачу нужно обратиться? Какие анализы сдать и тд
Стоит посетить лор -врача в первую очередь для более качественного осмотра гортани
Также при сохранении симптомов стоит выполнить ЭГДС для осмотра пищевода и желудка и исключения признаков рефлюксной болезни как самой вероятный причины ваших симптомов и посетить гастроэнтеролога с результатами
В таких случаях рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендовано в таком случае обратиться к ЛОР-врачу, который осмотрит эндоскопом гортань.
Вы сами не можете попробовать чуть ниже опустить эндоскоп к месту белой точки и далее направить эндоскоп в другую сторону?
В целом по описанию симптомов есть данные о забросе кислого содержимого в горло.
В таких случаях рекомендовано выполнить ФГДС и при наличии слабости кардии проконсультироваться с гастроэнтерологом с назначением антирефлюксной терапии
Валерия Александровна, судя по снятому мной видео
https://disk.yandex.ru/d/8QyIKFM1oeDR-Q
вы оцениваете это как кислотный ожог? После нового года было около 4 дней распития спиртных напитков и курение сигарет (отмечали еще, веселились, в общем). После этого начал ощущать в горле дискомфорт. Посмотрел, снял и увидел это пятно на левой голосовой связке
Кислотный ожог вызывает раздражение в виде покраснения, что в принципе и видно.
А вот белое пятнышко возможно, что это контактная гранулема, которая также образуется на фоне ГЭРБ.
Принятый ответ
Здравствуйте , с вашем проблемой рекомендуется обратиться к лор врачу для качественного осмотра гортани с помощью эндоскопа .
И понадобится консультация гастроэнтеролога ( проведение ФГДС )
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото есть раздражение слизистой языка
Такая картина часто возникает из-за раздражения слизистой на фоне ГЭРБ
Вы ранее никогда не выполняли ФГДС?
Антирефлюксную терапию не принимали?
Маргарита Александровна, здравствуйте, да, на языке есть раздражение, по всему языку распространено маленькими частями + на корне языка сильно видно.
ФГДС делал, но очень давно, около 6-7 лет назад, диагноз как назывался не помню, но помню, что врач простыми словами сказала, что немного раздражена гортань, лучше отказаться от вредных вкусных продуктов (было то время, когда пили газировки, ели чипсы и тд)
Антирефлюксную терапию не принимал
А что скажете на счет белого пятна на голосовой связке? Такое может проявляться от ГЭРБ?
Вообще белое пятно больше похоже на Рубцово измененную ткань или налет на фоне воспаления
Вам рекомендовано выполнить ФГДС
Сейчас рекомендуется начать антирефлюксную терапию и оценить эффект
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае обращаются гастроэнтерологу, потому что обычный рефлюкс себя так ведёт. Влияет и на слизистую языка, и на дискомфорт в кадыке за счёт раздражения пищевода кислотой, и от этого некоторые осиплость может быть. Можно исключить или пролечить рефлюкс препаратами, обычно в течение 3-6 недель. А для уменьшения дискомфорта и раздражения слизистой глотки обычно используются масляный растворы. Например, например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможно и дольше при необходимости
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20203 ответа
- 14 Октября 202010 ответов
- 27 Декабря 20231 ответ