Консультация гинеколог-эндокринолога /

Задержка после дюфастон — вопрос №667791

694 просмотра

Здравствуйте, опишу кратко ситуацию. После 2 родов 2008 г., начались сбои менструального цикла, месячных не было по под года. В 2014 мне назначили противозачаточное кольцо новаринг, пользовалась я им 5 лет, полулёжа на 20 кг. (Вес держала 2 года) потом набрала их обратно(. Прошлой осенью перестала использовать кольцо новаринг, так как решили забеременеть. Начались опять сбои, весной этого года врач назначила сдать гормоны(прикреплю результаты). Был повышен тестостерон и врач назначила принимать Белару на пол года. В сентябре этого года, перестала пить белару и пришла к врачу на мониторинг фолликула, было назначено пить клостельбегит по 100 мл в день. Фалликул не вырос и с 14 дня я пила дюфастон по 1т. 2 раза в день. Закончила пить дюфастон 26 октября, месячных до сих пор нет… Одновременно с этим я пью Урсосан,хофитол и дюспатолин (было назначено гастроэнтерологом в связи с повышенными Алат-87, Асат-43(по-моему)) Была у врача, на той недели, сделали узи. Сказала что жди, придут, Какая то полоска есть. Немного увеличен левый яичник. Подскажите пожалуйста ?? могли ли повлиять то что я пила урсосан на то что дюфастон не подействовал? И посоветуйте что делать? Ждать месячных? Почему они могут не приходить? Тесты отрицательные, хгч-1,2. Врач сказала что на 2-3 день как начнутся месячные сдать гормоны.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте добавьте результаты анализов и прикрепите результат УЗИ
Клиент
Светлана, результат прикрепила, узи нет на руках( у врача…
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
УЗИ важно, потому как нужно видеть Азии яичники и толщину эндометрия
Не будет возможности забрать УЗИ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. ПРиложите УЗИ, пожалуйста.
Вам диагноз СПКЯ поставлен?
Клиент
Дарья, здравствуйте Узи нет на руках к сожалению, все у врача в карте. Диагноз не знаю(
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Без УЗИ сложно Вам сказать, почему не приходят месячные. Они идут при определенной толщине эндометрия. А если эндометрий был тонкий, то ничего не пойдет даже после Дюфастона.
По Вашему рассказу у Вас есть СПКЯ - синдром поликистоза яичников: повышены андрогены и менструации не ходят.
Все действия врача соответствуют протоколам: действительно, стимулируется овуляция на протяжении 3 циклов.
Можно принимать Дикироген, он помогает овуляции.
Также снижение веса при этом синдроме увеличивает шанс беременности.
Клиент
Дарья, я принимаю артифект гино, это аналоги с дикирогеном по моему…, верно?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да, инозитол в составе.
Клиент
Дарья, спасибо большое за ответы, а подскажите пожалуйста что лучше из этих препаратов артифект гино или дикироген? Что эффективней? Заранее ещё раз спасибо ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Дикироген.Там меньше примесей.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какой сейчас рост и вес? Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ? С таким АЛТ и АСТ дюфастон пить не надо. Надо перейти на вагинальный прием Утрожестана
Клиент
Валерия, рост 167 вес 94 кг. За последние полтора месяца скинула 8 кг.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам необходимо снижать вес. При снижении веса на 10 % или по достижению ИМТ менее 27, цикл у вас нормализуется самостоятельно.
Также снижение веса приведет к появлению самостоятельной овуляции
Единственное, что из медикаментозной поддержки можно добавить - это миоинозитол. Он нормализует работу яичников и помогает снижать вес
Клиент
Валерия, спасибо, да мне врач сказала что нужно снижать вес, я сейчас этим занимаюсь. По назначению моего лечащего врача пью Артифект гино 1т 2 раза а день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично, это хороший препарат. Сейчас нет смысла принимать дюфастон - он будет только чисто механически вызывать менструации, но на овуляцию никак не влияет. К тому же, у вас повышены трансаминазы. Сначала надо разобраться с ними
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Нужно толщину эндометрия видеть. Прикрепите УЗИ, пожалуйста.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Нет, из-за уролесана не может быть. Беременности у вас нет.
Сколько дней вы принимали дюфастон?
Клиент
Алексей, здравствуйте, дюфастон принимала по 1т 2 раза в день-10 дней
Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день! Вам следует подождать немного, менструации должны прийти. На счет стимуляции клостилбегитом- попробуйте еще раз на дозировке 150. Но перед этим обязательно проверьте уровень гормонов, дополнительно к тому что сдавали сдайте индекс Нома( увидела в предыдущих ответах что есть избыток массы тела). На фоне инсулинорезистентности подавляется овуляция и нарушается созревание яйцеклетки, это же может быть причиной отсутствия роста фолликула на стимуляцию. Так же бы рекомендовала проверить ДГЭА и 17 он прогестерон.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вы можете прикрепить результат последнего УЗИ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Фарида Машкуровна  Ахмедова
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья