Консультация проктолога /

Боль в анальном проходе после лазерной вапоризации геморроя — вопрос №668073

3207 просмотров

Здравствуйте! Не так давно обращался в одну из местных клиник с жалобами на периодические кровотечения во время дефекации и небольшой дискомфорт. Был поставлен диагноз анальная трещина и хронический геморрой 2 ст. Рекомендовали операцию. Почти месяц назад я прошел данную операцию (Лазерную вапоризацию 2 кт), и далее в течении месяца соблюдал все рекомендации, принимал (мукофальк, детралекс, дицион, ставил свечи (Релиф про, метилоруцил и разные мази). Состояние не улучшалось, а наоборот ухудшалось. Меня до сих пор мучают сильные боли в анальной области, постоянное чувство жжения и рези, даже в состоянии покоя, усиливается после стула. Во время дефекации сперва были капли крови, теперь сменились на вкрапления крови на поверхности каловых масс. Боли более-менее купируются мазью Ауробин, в остальном никаких улучшений нет. Был уже у нескольких проктологов, одни (из клиники где я проходил операцию) говорят что там образовалось новая глубокая анальная трещина и нужна повторная операция уже на нее, другие же врачи уверяют что никаких трещин там нет, что там отек и воспаления после операции, назначают +/- одни и те же свечи/препараты которые особо не помогают. Подскажите пожалуйста, что делать? Как лечить? Стоит ли идти еще на одну операцию? И нормальная ли это ситуация?Т.к. меня все уверяют что со дня на день все пройдет и так уже месяц миновал - улучшений нет. До операции таких страшных болей никогда не было!Заранее большое спасибо за ответы!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Артем!
Ну конечно же это НЕ нормально
Вы в каком нороде живете
Есть у Вас проктологичное отделение в обычной государственной больнице?
Клиент
Елена, здравствуйте! В Самаре, да есть, был там в приемной,где мне сказали, что боли это часть восстановительного периода который длиться дольше чем планировалось, выписали натальсид и релифипин. На приеме этом был около недели назад, пока что особых изменений нет.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Надо попасть не в приемное отделение- а на прием именно к зав отделением
Каждый зав отделением ведет прием в определенные дни недели
Именно его заключение и будет решающим
А то не непонятно- то есть трещина, то нет
Как так ?
Хирург
Здравствуйте , Артём !
Написали бы сюда до того как Вас оперировали я бы Вам порекомендовал воздержаться от такой операции, т.к. они помимо того ,что вызывают такие неприятности , ещё и не радикальны, дают частые (до 40%) рецидивы !
Что сейчас делать ?
Есть сейчас у Вас рецидив трещины или рана так воспалена и заживает долго , в любом случае причиной является спазм анального сфинктера , который не даёт заживать ни ране (если там только она), ни трещине (если рецидив трещины) !
Для снятия спазма Вам нужно в лечение :
- ГЕЛЬ РЕЛИФИПИН НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ТАК , ЧТОБЫ ЧАСТЬ ПРЕПАРАТА (1/3) ПРОШЛА ВНУТРЬ, В АНАЛЬНЫЙ КАНАЛ2 РАЗА В ДЕНЬ 4 НЕДЕЛИ ;
- СВЕЧИ ПОСТЕРИЗАН 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ (перед введением свеч и нанесением РЕЛИФИПИНА ).
Основной препарат в Вашем лечении это ГЕЛЬ РЕЛИФИПИН , т.к. он устраняет причину проблемы !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! в некоторых случаях бывают рецидивы (повторение) анальных трещин при малоинвазивных методах лечения. Радиальным является классическое иссечение трещины. В течение 2-3 недель должно было наступать улучшение.
Сейчас необходимо :
- гигиена, после стула только подмываться
- мазь ауробин можно использовать местно, либо левомеколь
-при сильных болях местное гель Катеджель (он на основе лидакаина)
- исключить бани , ванны
- 3 раза в день ванночки с ромашкой (вода комнатной температуры)
В среднем оценивается заживление в течение 1-3 месяцев, если его не происходит и сильные боли, то вероятно предстоит повторная уже радикальная операция. Для оценки заживления консультируйтесь очно с проктологом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в солнечном сплетении.
12 сентября 2022
Максим
Вопрос закрыт
Боли в области сердца
6 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Почему болит десна
25 февраля
Евгения, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан