Болит голова при наклоне и кашле — вопрос №2910850

Question

Болит голова при наклоне и кашле — вопрос №2910850

Венера, Казань

277 просмотров

8 февраля 2025

Здравствуйте! Маме 63 года. После ОРВИ (ноябрь 24 го) начались сильные боли в голове от кашля, при наклоне головы. Боли локализовались на висках, переходили над ухом в затылок. Посетили невролога. Получила лечение в дневном стационаре (Мексидол, Цитиколин). Лечение не помогло. Потом сделали рентген. Заподозрили Этмоидит. Получили лечение от Лора в поликлинике (синупрет, морская вода, полидекса, антибиотик - амоксициллин 800 мг). Лечение не помогло. В Январе снова подхватила ОРВИ. Состояние ухудшилось. Боли стали продолжительные, ноющие в левой половине головы. Без обезболивающего не обходилась. После сделали МРТ головы и околоносовых пазух и посетили другого ЛОРА. Лор ничего не нашел. Лечение не назначил. Направил обратно к неврологу в связи с подозрением на легкую гидроцефалию. Невролог дополнительно направил на МРТ сосудов головы и шеи. Осмотрев результаты направил к нейрохирургу, лечение не назначил. Нейрохирург со своей стороны сказал, что ничего страшного нет, надо просто наблюдаться, что вопрос с головной болью все-таки к неврологу. Рентген, МРТ головы и околоносовых пазух, сосудов прикладываю. Так же есть анализ крови. Мы очень устали от перекладывания ответственности врачей.Помогите, пожалуйста, разобраться. Чем помочь маме? Как облегчить состояние? Нужны ли срочные меры? Дополнительные анализы?

Возраст: 63

Хронические болезни: ХОБЛ, рак груди 3а в ремиссии с 2017 (мастэктомия). Стенокардия, жкб.

Вопрос закрыт

лор

мрт головы

головы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Венера, 8 февраля

Клиент

Анна Валерьевна, спасибо большое. А Габапентин и Диакарб можно одновременно начинать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хечикова Анна Валерьевна, 8 февраля

Невролог

Можно применять одновременно. Здоровья Вам и Вашей маме❤️

Пожаловаться

Венера, 8 февраля

Клиент

Анна Валерьевна, спасибо!

Пожаловаться

Хечикова Анна Валерьевна, 8 февраля

Невролог

Венера, ещё момент, диакарб пьется с перерывом , а аспаркам ежедневно в этот же период.

Пожаловаться

Венера, 8 февраля

Клиент

Анна Валерьевна, поняла, спасибо еще раз!

Пожаловаться

Хечикова Анна Валерьевна, 8 февраля

Невролог

Пожалуйста. )

Пожаловаться

Венера, 8 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, у мамы кровь воспаление показывает часто. хобл или последствия обширной мастэктомии из-за отсутствия лимфоузлов. Сколько бы не лечились, не пили антибиотики кровь не бывает у нее идеальной. Онкологию проверяем периодически. Еще раз пересдадим конечно кровь, но неужели воспаление дает такую головную боль? И МРТ носовых пазух может не показать что-то что увидит КТ? Спасибо.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 февраля

Невролог, Рентгенолог

Как раз да, именно воспалительный процесс в пазухах и вызывает чаще такой вид головной боли.
Головная боль напряжения, например, присутствует постоянно, при любом положении, как и головная боль при повышенном внутричерепном давлении.
Кт информативнее, так как делается прицельно, но можно обсудить этот момент с лор-врачом.

Пожаловаться

Венера, 8 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, поняла. Да, сделаем КТ. Единственное, она же пропила курс антибиотиков, улучшения не было, если б дело было в воспалении пазух. Мы уже и не знаем что думать. Или тут другое лечение необходимо?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 февраля

Невролог, Рентгенолог

Возможно, антибиотики не подходили, по крайней мере можно получить мнение второго лор-врача.

Пожаловаться

Венера, 8 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо. Поняла.

Пожаловаться

Венера, 8 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, по поводу полипов ЛОР сказал, что они маленькие и не требуют операции. Ранее головные боли были, но такие впервые. Именно при нагрузке, при кашле, наклоне. При сильном кашле 10 из 10. При наклоне 5 из 10. Причем сейчас боль изменилась на спазмирующую после обеда на полголовы без каких-либо причин. На 5 баллов. Тошноты, рвоты, реакции на свет, шум нет. Головокружения нет. Скрипа зубами нет, мышцы жевательные тоже не напряжены, нет дискомфорта. Чрезмерная чувствительность, тревожность есть у нее по жизни. Но резких скачков в эмоциональном плане не было. Все спокойно. Толчком для болей были ОРВИ.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 февраля

Невролог

На мигрень не похоже. Гидроцефалия по описанию минимальна и без окклюзии. Нейрохирург бы сказал, если были показания к диакарбу.
С учётом связи головной боли и орви, а также изменений в общем анализе и усилении при ипробе Вальсальвы(кашель, натуживание) я бы посмотрела КТ височных костей для исключения лор-патологии. А также УЗДГ сосудов шеи для исключения диссекций и аневризм.

Пожаловаться

Венера, 8 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо, поняла!

+ 1

Пожаловаться

Венера, 10 февраля

Клиент

Офелия Игнатовна, спасибо, поняла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Носовое кровотечение

4 ответа

20 апреля 2020

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Боль в голове

2 ответа

2 июня 2024

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

К какому врачу обращаться

3 ответа

5 ноября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хечикова Анна Валерьевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T10:35:32+03:00

Венера, здравствуйте, по крови можно сказать о воспалительном процессе. Таб.нимесил 5 дней вместе с ним принимать капс. Омепразол 20 мг. Учитывая болевой синдром рекомендую приём таб.габапентин 300 мг на ночь, прибавлять по 300 мг каждые 3 дня и дклить прием на 3( старайтесь не превышать в вашем случае 1800 мг в сутки),препарат рецептурный ,но может выписать любой доктор, есть аптеки ,где могут отпускать без рецепта, применять длительно ,минимум 3 месяца, отменять в обратном порядке. По поводу гидроцефалии начать приём таб диакарб 250 мг по схеме 2 дня пьёте, 2 дня перерыв, вместе с ним применять таб аспаркам 1 таб.3 раза в день их вместе 14 дней. Делать периодически мрт , чтобы отслеживать состояние аневризмы.

Фатнева Марина Алексеевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T11:17:46+03:00

Здравствуйте!
Анализ крови желательно пересдать, так как по нему были повышены лейкоциты и лимфоциты, это говорит о воспалительном процессе, нужно смотреть в динамике повысились или понизились показатели.
Если показатели также высокие, то нужна будет консультация терапевта, лор-врача искать источник воспалительного процесса.
Данный вид гидроцефалии не нуждается в лечении, беспокоить не может.
Достоверным методом диагностики заболеваний пазух носа является кт пазух, в крайнем случае прицельный рентген.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:02:24+03:00

Здравствуйте! По поводу полипов оториноларинголог не видит показаний к оперативному лечению?
Ранее головных болей никогда не было? Они возникли впервые?
На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Головокружения нет?
Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? Скрип зубами ночью?
Есть повышенная тревожность, раздражительность, сниженное настроение, плаксивость?

Махсудян Офелия Игнатовна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T00:20:38+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 10 февраля

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Необходимо пересдать общий анализ крови и исключить воспалительный процесс в лор-органах
Который так же может быть причиной ваших головных болей

Принятый ответ