СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постинъекционный тромбофлебит

Добрый день, Мужчина, 46 лет. В июле текущего перенес ковид, с осложнением на спаечную болезнь кишечника (непроходимость). На двое суток был установлен катетер, после которого образовался подострый тромбофлебит. Врач флеболог назначила крове разжижающие препараты и мази местного примененияи сказала, что вена сама по себе "выключится" из кровообращения и что жизни и здоровью ничего не угрожает. Сказала, что можно жить обычной жизнью. Я руку стараюсь не нагружать, но все равно иногда приходится и сумки носить и двери тяжелые придержать и т.д. Сегодня обнаружил, что уплотнение на вене увеличилось, вместе с красным пятном вокруг вены. Посмотрите пожалуйста фотографии руки с разницей в 1,5 месяца. Скажите пожалуйста, есть ли у меня причина для паники в связи с увеличением покраснения вокруг тромбированной вены, Спасибо.

11 Ноября 2021·Просмотров: 1075·Иван, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По фото четко флебита нет- мягкие ткани гиперемиррваны, а вена спокойна
Наносите 2 раза в день гель индовазин, ничено с рашного нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Елена, сделано

Я посмотрела
По фото впечатление о рецидиве тромбофлебита не складывается
Натрудили руку
Наносите гель индовазин 2 раза в день
Накладывйте эластичный бинт
Покой руке на неделю

Здравствуйте.
Рекомендую сделать узи вен руки.
Область гиперемии болезненна? Кожная температура повышена?
Температура есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ольга, нет температуры нет, просто вена сильно уплотнена

Фото 1 это прошлое или настоящее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ольга, 1.5 месяца назад

Если увеличился участок болезненного уплотнения по ходу вены, следовательно можно предположить, что тромбофлебит прогрессирует. По фото 2 это видно
Рекомендую Вам начать тромбо асс 50 мг вечером 2мес
Детралекс1000мг 1р.д 1мес
Нимесил1п 2р.д 5дн с омепразолом 20мг 2 р
Местно Индовазин гель 2р.д.
Руке покой.
Сделайте узи вен и сдайте кровь на гемостаз (ачтв, мно, пти, фибриноген, Д-димер)

Принятый ответ

Здравствуйте , Роман !
Скажу сразу, что Вам не угрожает ничего , ни о какой миграции тромба речи не может быть ! У Вас просто затянувшийся вариант тромбофлебита и сейчас задаёт тон не наличие тромба или рубца в просвете раны а именно просто воспаление стенки самой вены !
Если бы всё пошло так , как предполагал доктор , "выключилась" бы вена полностью из кровообращения , то этого обострения конечно же не было ! Если бы прошла хорошая реканализация и вена бы полностью "включилась" в кровообращение , то было бы лучше ! А получилось ни то и ни другое : просвет вены рубцом значительно сужен , частичный , затрудненный кровоток по ней сохраняется и этот застой провоцирует новое обострение тромбофлебита !
Что делать ?
Нужно пока иметь терпения и проводить ещё один курс консервативного лечения , основой которого должны быть не венотоники, а НПВС ! В самом крайнем случае , если и после этого курса лечения вена продолжит беспокоить Вас , то нужно будет рассматривать вопрос либо её механического удаления либо введение склерозирующего препарата в просвет вены !
Сейчас необходимо лечение :
- НАЙЗ 100МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ 10 ДНЕЙ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НАНОСИТЬ НА ВСЮ ПРОБЛЕМНУЮ ЗОНУ И ЗА КРАЯ ЗОНЫ НА 2 - 3 СМ , 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ;
- ПРИ НАЛИЧИИ ВОЗМОЖНОСТИ , НА ДНЯХ ПОВЕСТИ УЗДГ ВЕН РУКИ , ЧТОБЫ ЗНАТЬ СТЕПЕНЬ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ВОСПАЛЕННОЙ ВЕНЫ И СОЗДАТЬ ОРИЕНТИРОВОЧНЫЙ ПРОГОЗ !
Удачи Вам !

Здравствуйте. Поводов для паники нет. Рекомендации в принципе правильные. НА данную область порекомендовал бы мазь с гепарином ускорит процесс канализации. Будьте здоровы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.