Что вас беспокоит?
Цитомегаловирус у новоржденного
Здравствуйте, моему сыну при рождении поставили врожденная цитомегаловирусная инфекция. Врач инфекционист меня напугала, сказала что последствия этой инфекции будут 100%, такие как тугоухость, слепота или дцп. Назначали нам лечение в 1,5 месяца свечами виферон, сейчас малышу 3 месяца. Будем сдавать анализы повторно на цитомегаловирус. Врач говорит если вирус будет активный будет назначать капельницу. Хотелось бы узнать как определяют врожденную цитомегаловирусную инфекцию от приобретенной? Я при беременности два раза сдавала анализы, последний в 32 недели и у меня было все в порядке. Но перед родами заболела ОРВИ. Подскажите, на самом ли деле это болезнь страшна последствиями, и есть ли шансы побороть ее и обойтись без последствий?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На сроке не более 2 недель от родов делают:
Полный клинический анализ крови
Кровь на АЛТ АСТ, креатинин, общий билирубин
ИФА крови на антитела класса М и Джи к ЦМВ
ПЦР крови и мочи на ЦМВ количественно
УЗИ органов брюшной полости и почек
Нейррсонография
Павел, у малыша брали данные анализы примерно в 3 недели. Каковы риски последствий?
Значит по ним вряд-ли можно установить врождённое или нет.
Прикрепите анализы
Павел, загрузила все анализы что у меня есть
Явного нарушения работы внутренних органов нет.
Если ребёнок нормально кушает, развивается какого-то специального лечения не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо сдать кровь на ЦМВ методом ПЦР. Сделать общий анализ крови и биохимию, показать ребенка неврологу.
Даже при врожденной инфекции совершенно не обязательно, что будут все перечисленные проявления.
Нина, завтра вот будем сдавать эти анализы повторно. Какими препаратами лечат эту болезнь?
Обычно назначают специальный иммуноглобулин
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие жалобы Вас беспокоят на данный момент? Как ребенок развивается? Установить врожденную ЦМВ можно на сроке 2 недели от рождения. Чтоб посмотреть активность вируса нужно сдать ПЦР кровь ЦМВ количественно.
Ирина, здравствуйте, жалоб на развитие особо не было, проходили недавно медосмотр в 3 месяца, невролог обратила внимание на то, что малыш плохо держит головку, отправила на узи головы, на узи показало что межполушарная щель расширина до 6,5 мм. Назначили массаж, электрофорез и уколы кортексин. Больше нет жалоб. А важно ли во сколько недель беременности происходит заражение ребенка? Я заболела на 34 недели, а родила в 36 недель.
У Вас были антитела Ig G к ЦМВ на начало беременности?
Ирина, я не знаю, специально такой анализ я не сдавала, а которые сдавала врачи ничего не говорили, все было хорошо, и в 32 недели сдавала много анализов которые требуются тоже были все хорошие, и вотпримерео в 34 недели заболела ОРВИ, стала сильно отекать давление высокое поднималось и вот в 36 недель меня прокесарили из-за того, что давление не спадало.
Этот анализ обязателен к сдачи как TORCH инфекции в 1 и 3 триместре, если бы Вы заразились ЦМВ во время беременности гинекологи этого бы не пропустили и отправили бы к инфекционисту. Имеет значение на каком сроке Вы заразили 1 или 3 триместр, если 1 то риск значительно выше внутриутробного инфицирования.
Ирина, вот как раз этот анализ у меня был в порядке и в 1 и в 3 триместре, и я не могу понять как могло произойти внутриутробное заражение, у малыша мы тоже сдавали такой анализ, сейчас прикреплю
Ирина, прикрепила анализ малыша, два раза мы на антитела сдавали, там два результата
Ирина, есть ли у нас шанс перенести эту болезнь без последствий? Были ли такие случаи? Или же как говорит врач что последствия обязательно будут?
Если было все хорошо во время беременности, то ребенок не мог заразиться от Вас. В каком возрасте Вы сдавали на антитела ребенку?
Ирина, в 1,5 месяца первый раз, и вот второй 04.11.21 сдали после курса свечей виферон, нам 3 месяца
По данным анализа нельзя сказать что это внутриутробное заражение и анамнез не соответствует. При внутриутром инфицировании прогноз будут последствия. Если это приобретенная инфекция то все больше 90% что все будет хорошо, без последствий.
Ирина, вот прикрепила еще один анализ у малыша брали в роддоме, посмотрите пожалуйста, почему врачи тогда говорят что это внутриутробное инфецирование?
По этому анализу у ребенка уже есть цмв, в каком возрасте его сделали?
Ирина, вот в роддоме, 2-3 недели ему было
Если 2 недели, то можно говорить о ВУИ.
Ирина, посмотрела на дату взятия анализа, ему взяли этот анализ в 8 дней, как же тогда мои анализы были в норме при беременности, получается я его могла заразить на 34 недели когда у меня ОРВИ проявился?
Ирина, и может быть что он мог заразиться в первые дни жизни в роддоме?
Конечно он мог заразиться в ротдоме, здесь нужно смотреть динамику и как развивается ребенок. И посмотреть пцр кровь на цмв количественно, есть ли активность вируса.
Ирина, спасибо, сегодня вот поедем сдавать данные анализы
Пожалуйста! Растите здоровенькими!
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужно сдать общий расширенный анализ крови. ПЦР на ЦМВ количественно. Смотреть есть ли активность вируса. Если жалоб нет, то специального лечения не требуется.
Галина, Здравствуйте, анализы сдали ждем результаты. Меня очень волнует вопрос будут ли последствия? И можно ли их как то избежать?
В Вашем случае жалоб нет. Поэтому навряд ли будут последствия.
Галина, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 20161 ответ
- 20 Октября 20171 ответ
- 10 Декабря 20174 ответа
- 18 Февраля 20181 ответ