— по всем вопросам

Консультация гинеколога /

Жжение во влагалище

113 просмотров

Здравствуйте. В 2020 году я сдавала мазок Фемофлор 16, в нем были повышены Гарднерелла Вагиналис и Кандида. На тот момент у меня были жалобы: жжение и зуд, выделения с неприятным "рыбным" запахом.
Сейчас же у меня опять такие же жалобы как и тогда, я уже несколько дней применяю Метронидазол в свечах. Гриб меня никак не беспокоит, беспокоит только гарднерелла. Мазок в этот раз я не сдавала.
1) Можно ли принимать Метронидазол при месячных? Если я не успею до месячных пролечиться им полностью, то как мне быть?
2) Когда мне можно будет сдать мазок на флору?
3) Если у меня повышены кандиды, то какие препараты, содержащие лактобактерии, мне нужно принимать?

Хронические болезни: АИТ, витилиго
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Лучше бы применять свечи с более широким спектром - Нет пенотран или Флуомизин
Принятый ответ
Клиент
Светлана, а какой у них спектр действия? Они действуют на кандиды? Их можно применять во время месячных?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, они действуют на кандиду тоже, на период менструации лечение прекратить и возобновить сразу после, затем свечи Лактожиналь или Ацилакт 10 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Используйте Тержинан по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища. Курс лучше начать после окончания менструации.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Принятый ответ
Клиент
Валерия, а разве можно ацилакт, если повышены кандиды?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
После лечения тержинаном - можно. Он подавляет рост как гарднереллы, так и кандиды
Клиент
Валерия, т. е. мне можно сейчас заменить Метронидазол на Тержинан? И Тердинан даже после Метронидазола все равно ставить 10 дней?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Достаточно будет только Тержинана
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте!
Проставьте первым этапом Тержинан либо Эльжину - спектр широкий, будет эффект и против гарднераллы и против Кандиды.
Далее можно принимать Вагилак капсулы внутрь, что бы не применять местно - 14 дней.
Мазок на флору сдать через 14 дней после окончания лечения. Лучше сдать так же и Фемофлор 16
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Ну, во-первых - самолечение, даже при схожести симптомов - это всегда чревато хронизацией процесса, поскольку вы не знаете, на какую флору действуете!
Во-вторых - я бы вам рекомендовала остановиться в применении чего бы то ни было , дождаться окончания менструации - и сдать фемофлор + посев на флору в определением чувствительности к антибиотикам.
Только после этого можно применять препараты, причем направленного действия.
Принятый ответ
Гинеколог
Добрый день! Надо повторить сейчас опять фемофлор 16 для выбора правильного лечения. К метронидазолу может быть устойчивость уже, во время менструации не надо, но можно заменить (так как уже начали курс) на прием внутрь в таблетках метронидазол по 0,5 принимать 2 раза в сутки 5 дней. Сдавать фемофлор лучше недели через 2-3, после приема метронидазола. Гарднереллу не всегда надо лечить, зависит от ее количества. Но рецидивы бак. вагиноза бываю в 30-50% случаев. Сейчас после менструации можете вводить вагилак гель по 2 мл на ночь аппликатором во влагалище 5-7 дней и затем если не будете сдавать фемофлор, можно так повторить в 2-3 циклах, так же можно его использовать при половом акте- наносить на вход во влагалище.
Принятый ответ
Клиент
Олег, а Ацелакт можно? Можно ли в течение всей менструации мне принимать Метронидазол, а потом, сразу после окончания менструации Ацелакт? И что мне делать при кандидах?
Гинеколог
Ацилакт можно, но если есть кандида, то на фоне его может стать только хуже. Поэтому тут важно каое количество своих лактобактерий. Может быть гарднерелла, но лактобактерий много и не надо их восстанавливать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Анализы иф а и пцр
28 июня 2017
Виктория, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
16 октября 2017
Алла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвира Ильхамовна Бабаева
23 отзыва
Гинеколог, Эндокринолог
2006 г. ПМГМУ им. Сеченова, лечебное дел
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
44 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имени Академика И.П
Опыт работы: 3 года
Илона Альбертовна Данькина
259 отзывов
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий государственный м
Опыт работы: 26 лет
Ольга Михайловна Зорина
580 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, лечебный факультет
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Дмитрий Екимов
корректно и быстро ответили узнала, что можно сделать сначала пайпель биопсию эндометрия...
— Любовь, г. Орск
фотография пользователя
Быстро ответили и квалифицированно появился шанс попробовать более современный метод проверки...
— Любовь, г. Орск
фотография пользователя
Врач отвечает оперативно ,дала рекомендации и назначила лечение.Надеюсь поможет!советую !
— Ирина, г. Москва