Консультация хирурга /

Через две недели после вскрытия панариция отек подушечки пальца не проходит. — вопрос №670364

10501 просмотр

В подушечке пальца был гной, гной удалили, ставили дренаж два раза, гноя не было, ранки затянулись. Через две недели отек подушечки пальца сохраняется, отходит сожженная йодопероном кожа. В покое палец не болит. Когда нажимаю на подушечку, то потом небольшие ноющие боли. Если через две недели не проходит отек, что делать? Врач, который оперировал сказал смазывать кремом, чтобы кожу размягчать и больше ничего не назначил. Вторая врач сказала то же самое. Может пропить еще антибиотики и продолжать мазать левомеколью?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте! Прикрепите фото .
Принятый ответ
Клиент
Елена, прикрепила фото.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Визуально отек в области околоногтевого валика еще сохраняется.
Если не проходили сейчас курс физиолечения(УВЧ) в область пальчика и вам оно не противопоказано , то возможно стоит.
Выполнялся ли вам рентген пальчика?
Повязки с левомеколь можно если есть открытая рана(по фото не совсем ясно), если раны нет -то повязки с гипертоническим(солевым ) раствором делать
Клиент
Елена, рентген делали до операции, врачи на рентген никак не отреагировали и отдали мне. На рентгене никаких затемнений, только границы пальца больше,чем в других.
Хирург
Вероятно деструкции кости нет, так бы среагировали
Вы не пили антибиотики?
Клиент
Елена, начала пить еще до операции, потом продолжала пить три дня после операции, всего 7 дней, врач сказал достаточно.
Хирург
Какой пили аб?
Клиент
Елена, цепролет по 500 2 раза в день
Хирург
Хорошо, аб больше не нужно!
В вашем случае пройти курс 5 дней физиолечения - УВЧ , УФО на пальчик , если нет противопоказаний)
Повязки , если нет раны то с гипертоническим р-ром(солевым) 1-2 дня. Постепенно отек уйдет.
Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото
Пульсирующей боли в пальце нет?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, прикрепила фото. Есть пульсация, но только когда палец вниз опускаю.
Хирург
Судя по фото сохраняется небольшой отек, признаков воспаления нет, что говорит об отсутствии прогрессировании процесса.
Причина отека - сама операция, т е травма мягких тканей пальца, а также проводниковая анестезия (укол в области сосудисто - нервного пучка, что может привести к нарушению микроцироциркуляции).
Со временем отечность уйдет. Сейчас можно наносить на палец индовазин гель 2р.д избегая раны..т. Трентал 100мг 3р.сут 3нед для улучшения микроцироциркуляции. (+омепразол 20мг 2р.д для защиты желудка).
Старайтесь руку вниз не держать.
Хирург
Любой гнойный и деструктивный процесс за две недели дал бы видимые признаки воспаления - гиперемия, осирая боль и повышение как местной, так системной температуры.
Венозный отток, микроцироциркуляция со временем нормализуютсяи отек спадёт.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Татьяна!
Этот палец надо просто элементарно отмыть: от всего : от лишней кожи, йодопирона
Возьмите таз с теплой водой и постирайте в мыльной пене мелкие вещи
Отмойте палец как следует
Отчистетиве все корочки
Наложите повязку с диоксидином
Не надо дубить кожу йодопироном и квасить мазями
Все там нермально у Вас
Дней за 5 все заживет
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Татьяна !
Не переживайте , повода для тревоги нет ! Всё нормализуется не через 2 недели, а раньше, уже через неделю !
Сейчас нужно 2 раза в день промывать палец раствором Хлоргексидина и сделать это нужно смело , удаляя легко удаляемые части обожженного эпидермис(не всё сразу, а постепенно, каждый день понемногу! ) и после промывания и просушки наносить на фалангу крем ДЕРМАТИКС , который постепенно устранит уплотнение и нормализует цвет кожи фаланги !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, после нанесения крема нужно забинтовывать палец?
Хирург
Если забинтуете , то тоже ничего страшного не будет
Но бинтовать не обязательно , достаточно минут 30 после нанесения держать палец в покое , дать возможность крему впитаться в кожу !
Хирург
Здравствуйте.
Скажу честно - по фото нормальный палец, никаких признаков воспаления.
Йодопирон больше не надо. Надо просто действительно отмыть палец с мылом. Постепенно отойдет "старая" кожа и палец приобретет нормальный вид.
При нажатии конечно пока будет болезненность - ткани все таки пересекали, сейчас им надо восстановиться.
Сейчас не нужны ни антибиотики ни мази. Обрабатывайте кожу пальца обычным смягчающим кремом. И все.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
Очень рекомендую отмыть пальчик. Отёк сейчас из-за вмешательства в ткани, а не из-за воспаления.
После помыть палец хлоргексидином и на этом успоиться. Все пройдёт довольно быстро, палец очистится, отойдёт ненужная кожа и дискомфорт тоже исчезнет.
Хирург
Здравствуйте. По фото нормальный палец. ничего страшного нет. Это реакция организма на оперативное вмешательство, анестезию и на ожог йодопироном. Кисти просто нужен покой и можно придавать возвышенное положение конечности в течение дня. Вот и все. Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь