Консультация андролога /

Анализы для зачатия — вопрос №670623

729 просмотров

Добрый день
Мне 33,мужу 34.детей нет и не было у обоих.
Планируем 2.5 года, за это время у меня была зб на 7 неделях и больше ничего. По моим показателях у репродуктолог вопросов особо нет,
У мужа гидроцелле, анализы на иппп отрицательны, послед спермограмма во вложении ( переболел короной в июле 2021), синдром альпорта, пересаженная почка. Репродуктолог жестко высказался, из заряда "таким вообще размножаться нельзя".
Рыдаю несколько дней, Прошу совета с каким специалистом проконсультироваться чтоб понимать реальные возможные риски

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! С нормальной морфологией всего - 4%! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы, снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Очень снижена подвижность сперматозоидов, да и их самих маловато. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР - тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Также кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.
Так как уже более года не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Клиент
Галина,
Мар тест, ВИЧ, сифилис, гепатит и пр отрицательно
Варикоцелле нет, делали узи мошонки и уролог подтвердил
Спермограмму сдаёт чуть ли не каждые 2 месяца, этот анализ на уколах гонадотропина 5000 ед и приёма фолиевой, цинка, Аргинина, карнитина, вит д
Вопрос больше в генетике я так поняла
При эко можно каким то образом узнать все ли в порядке с хромосоным набором у эмбриона?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Понятно. Часто проблемы возникают из - за снижения количества нормальных форм сперматозоидов, оплодотворение в таком случае может произойти и морфологически не нормальным сперматозоидом, что может привести к замершей беременности, в частности.
Если была «замершая беременность», то рекомендую обследоваться Вам и мужу на ИППП, методом ПЦР. Если этим методом не сдавали. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.
Клиент
Галина, как правильно называется анализ на фрагментацию днк?
Уролог, Андролог
Так и называется Тест на ДНК – фрагментацию.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Да, спермограмма плохая. Надо: Гормональное обследование: анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, половых гормонов (кровь на утренний тестостерон общий и свободный, ГСПГ, эстрадиол, прогестерон, ФСГ, лютеинизирующий гормон) и гормона «стресса» – пролактина;
Генетическое обследование: кариотипирование, исследование мутаций в гене CFTR (ген муковисцидоза), исследование AZF-локуса в Y-хромосоме;
Ультразвуковое исследование (УЗИ): мошонки, предстательной железы.
Что с водянкой (данные УЗИ)?
Необходима консультация репродуктолога на предмет применения ВРТ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа глюкозы и ОАК
1 апреля 2022
Виктория, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повышен общий и прямой билирубин в крови
21 мая 2023
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Общий наркоз,кома
14 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
5 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения