Экстрасистолия — вопрос №671207

Question

Экстрасистолия — вопрос №671207

Сергей

1678 просмотров

12 ноября 2021

Вечер добрый! Вопрос по экстрасистолии: делал холтер, до этого принимал конкор, по результатам холтера назначили сотагексал, не помогает, наступает момент, когда удары становятся сильнее, а промежутки между ними все меньше, затем происходит болезненный удар, потом сердце начинает работать нормально, но наступает сильная слабость. Несколько дней вообще не чувствую пропусков, затем все начинается сначала. Что принимать, чтобы исключить такие приступы? Из-за оптимизации медицины кардиологов в городе не осталось, обратиться не к кому. Когда бывают такие приступы, могу до 3-4 часов ночи не спать, сердце не дает, очень сильно чувствуются удары сердца и
пропуски ударов.

Вопрос закрыт

экстрасистолия

сотагексал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 12 ноября 2021

Клиент

Алексей, вечер добрый! Прикрепил фото результатов холтера. Давление последние 2 недели 150х100, рабочее 120/130х90, сбиваю моксонидином, но, связываю это с отхождением камня из правой почки, как выйдет - давление нормализуется. На гормоны не проверялся, 2-3 недели достает грудной остеохондроз с отдачей в плечо, локоть и пальцы левой руки, снимал кардиограмму, на ней все нормально.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 12 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

К сотагексалу показаний нет. Попробуйте заменить на верапамил 80 мг 3-4 раза в день. При эффективности и хорошей переносимости, можно будет перейти на ретардную форму, изоптин ср 240 мг. Гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный стоит проверить.

Пожаловаться

Сергей, 12 ноября 2021

Клиент

Алексей, благодарю Вас! А вот этот приступ, про который я писАл в первом сообщении, что это такое? Можно ли его как-то предупреждать и купировать? Или, принимая верапамил он не будет проявляться? Есть ли у меня показания к РЧА?

Пожаловаться

Сергей, 12 ноября 2021

Клиент

Алексей, и ещё: верапамил сочетается с вальсакором, я его ежедневно от давления принимаю по 80 мг?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 12 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Может это было несколько экстрасистол подряд, или пароксизм наджелудочковой тахикардии, по холтеру есть 1 неустойчивый пароксизм. Попробовать верапамил стоит. При суправентрикулярных нарушениях ритма сердца препарат неплохо себя зарекомендовал. К РЧА у вас показаний нет.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 12 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

C вальсакором препарат совместим. Возможно некоторое усиление гипотензивного эффекта.

Пожаловаться

Сергей, 12 ноября 2021

Клиент

Алексей, благодарю Вас сердечно, всех благ!

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 12 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Рад был помочь!

Пожаловаться

Сергей, 12 ноября 2021

Клиент

Алексей, прошу прощения, еще один вопрос: Вы написали что при эффективности и хорошей переносимости, можно будет перейти на ретардную форму, изоптин ср 240 мг. А если не будет эффекта от верапамила?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 12 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Изоптин это тот же верапамил только с более удобным графиком приема. Но начинать рекомендую с обычного. При не эффективности, можно рассмотреть антиаритмические препараты класса 1С (пропанорм, этацизин)- при условии что не было инфарктов в анамнезе.

Пожаловаться

Сергей, 12 ноября 2021

Клиент

Алексей, еще раз благодарю Вас! Инфарктов, слава Богу, пока не было...

Пожаловаться

Сергей, 13 ноября 2021

Клиент

Алексей, вечер добрый! Если можно, в продолжение нашего вчерашнего разговора: верапамил начал принимать вчера, да, пропуски чувствуются гораздо меньше, но все-таки чувствуются, с чем это связано? С малым сроком приема препарата? Принимать думаю по 80 мг х 4 раза, т.к. часов через 5 толчки начинаю ощущать более явственно... Может увеличить дозу? Или пока так принимать?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 13 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Добрый. Принимайте пока 80 мг 4 раза в день, наблюдайте 2-3 дня, потом отпишитесь как у вас дела. Срок приема препарата слишком мал.

Пожаловаться

Сергей, 13 ноября 2021

Клиент

Алексей, благодарю сердечно!

Пожаловаться

Сергей, 14 ноября 2021

Клиент

Алексей, вечер добрый! После приема таблетки иногда не чувствую сердцебиение, а иногда в рёбра "бУхает" очень чувствительно. Эти 2 дня, что принимаю Верапамил, пульс от 80 до 100 и ниже никак не опускается. Чем можно уредить пульс, я так понимаю, что Анаприлин не сочетается с Верапамилом?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Нет, бета-блокаторы не совместимы с верапамилом. Вы на какой дозе сейчас?

Пожаловаться

Сергей, 14 ноября 2021

Клиент

80х4 раза в день, но Верапамил, к сожалению, также не убирает удары; сначала вроде и хорошо было, а вот сегодня что-то, будто совсем без таблеток, сильно чувствуются пропуски и толчки...

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

А из бета-блокаторов только конкор пробовали?

Пожаловаться

Сергей, 14 ноября 2021

Клиент

Только Конкор и Сотагексал, больше ничего... Конкор и сейчас дома есть, таблетки по 10 мг...

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

А без препаратов какой пульс в течении дня?

Пожаловаться

Сергей, 14 ноября 2021

Клиент

Специально не измерял, но не такой частый. Изредка бывало, что за 100 прыгал, но очень редко. Час назад выпил таблетку Верапамила, пульс был 84, а сейчас 97, давление 138х88

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Можно попробовать этацизин по 1 таб 2-3 раза в день, но без верапамила

Пожаловаться

Сергей, 14 ноября 2021

Клиент

Алексей, я завтра приобрету таблетки (если они есть в аптеках) Верапамил с утра не пить, а сразу выпить другую? А если в наших аптеках нет таких таблеток, что брать, пропанорм?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Да, с верапамилом не принимать. Желательно поискать этацизин. В интернет аптеках он есть, можно там заказать.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 14 ноября 2021

Клиент

Алексей, благодарю Вас, попробую, отпишусь о результатах!

Пожаловаться

Сергей, 14 ноября 2021

Клиент

Алексей, час назад, не то, чтобы в отчаянии, но просто уже настолько устал от пропусков и толчков, выпил 10 мг Конкора и уже полчаса просто наслаждаюсь покоем, вообще сердце не слышу, вот как это? Я же принимал Конкор и мне он не помогал? Такое ощущение, что мне надо пить таблетки по очереди: сегодня Конкор, завтра Сотагексал, потом Верапамил и так по кругу? Что все-таки со мной происходит? Можно ли подобрать лекарство или придется ложиться куда-то?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 15 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Ну вообще, суправентрикулярная экстрасистолия не опасна сама по себе, лечение назначаем только если плохо переноситься или если экстрасистол очень много.

Пожаловаться

Сергей, 15 ноября 2021

Клиент

Я бы не сказал, что у меня она хорошо переносится, я даже не представляю, как люди с этим живут и лекарства не принимают. У меня все остается так, как и написано выше: я покупаю Этацизин, если он есть и начинаю принимать? А все-таки, если не будет или только интернет-аптека, это несколько дней, может что-то похожее пока принимать?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 15 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Если не найдете этацизин, можно попробовать беталок зок 50-100 мг , 1 раз в день, утром. Дозу подбирать под контролем пульса и артериального давления. Если конкор принимаете 10 мг и проблем нет, думаю адекватная доза для вас 100 мг. Что касается экстрасистолии, есть практически у каждого здорового человека. Но не все ее чувствуют.

Пожаловаться

Сергей, 15 ноября 2021

Клиент

Благодарю Вас за помощь! Я читал, что не все чувствуют, мне в этом не очень повезло, к сожалению, иной раз кажется, что сердце или вот-вот остановится или ребра пробьёт.. Всего доброго, завтра отпишусь...

Пожаловаться

Сергей, 15 ноября 2021

Клиент

Алексей, вечер добрый! Из всех таблеток, что Вы порекомендовали, в аптеках есть Беталок; Метопролол; Пропанорм; Кордарон и Амиодарон. Утром стали ощущуться слабые толчки и я выпил то, что было:Конкор 0.5, и вечером Конкор 0.5, пока все нормально. Мне его отменить и пить Беталок?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 15 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Понаблюдайте, может вам на конкоре будет нормально. Препараты -родственники по фармакологической группе, но у беталока антиаритмическая активность более выражена

Пожаловаться

Сергей, 15 ноября 2021

Клиент

Благодарю Вас, тогда пока пью Конкор по 0.5 х 2 раза/день плюсь Вальсакор 80 мг от давления утром. Подскажите, пожалуйста, что можно принять при частом пульсе? Я так понимаю, с Конкором Анаприлин нельзя?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 15 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

С конкором можно анаприлин, правда получиться масло маслинное, т.к препараты из одной фармакологической группы, с некоторыми отличиями. Я бы посоветовал вам добавить к конкору ивабрадин 5 мг 2 раза в день, если ритм уряжающего действия конкора недостаточно.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 15 ноября 2021

Клиент

Алексей, еще раз сердечно Вас благодарю за помощь! Всех благ, не болейте! Я не пропадаю...

Пожаловаться

Сергей, 13 ноября 2021

Клиент

Гульнара, День добрый! Узи сердца делал давно, щитовидку не проверял... На ночь выпил верапамил, разница с сотагексалом конечно заметна!

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 ноября 2021

Кардиолог

Рекомендую проверить щитовидку и сделать узи сердца

Пожаловаться

Сергей, 13 ноября 2021

Клиент

Гульнара, благодарю за ответ, постараюсь сделать и выложить сюда результаты...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстрасистолы наджелудочковые 4599 (4%)

4 ответа

18 апреля 2021

Руслан, Красноярск

Вопрос закрыт

Надо ли принимать статины

1 ответ

21 января 2022

svietlana1962@bk.ru

Вопрос закрыт

Посмотрите пожалуйста кардиограмму

4 ответа

23 июля 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

ФИБРИЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ

5 ответов

11 февраля 2024

Клавдия михайловна попова

Вопрос закрыт

Желудочковая экстрасистолия.

1 ответ

10 ноября 2024

Эльвера

Вопрос закрыт

Экстрасистолия в 26 лет

6 ответов

10 января

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 12 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-12T22:22:05+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 12 ноября 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Сколько экстрасистол по холтеру и каких?
Какой пульс и артериальное давление в течении дня?
Гормоны щитовидной железы проверяли? Склонность к тревожным состояниям имеется?

Принятый ответ