Что вас беспокоит?
Крон в тонком кишечнике ? Как проверить?
Здравствуйте После коронавируса уже 5 месяцев стул не приходит в норму. При приеме энтерола стул 1-2 раза в день. Если есть стресс то чаще и жидкий жёлтый. Боли в районе желудка, и в течении дня крутит живот как при приближении поноса. Ночью не болит, утром при пробуждении сразу сильные позывы в туалет. Анализы в норме, фекальный кальпротектин 18, целиакия, непереносимость лактозы - исключены, ферменты поджелудочной в норме, клостридии отрицательные. Гемоглобин в норме.Есть анальная трещина. Была проведена колоноскопия и фгдс. Анализы прикрепила. Скажите пожалуйста стоит ли проверить тонкий кишечник если расстройство стула не проходит? (Доктор сказал что Крона может быть в тонком кишечнике). И каким методом? И стоит ли лечить хеликобактер пилори? Может ли он давать такие симптомы как боли в желудке и расстройство стула?
Здравствуйте, Мария!
Да!
Вам необходимо провести эрадикацию.ХБ
Омез 20 мнх 2и в день за 30 мин до еды- 30 дн
Амоксициллин 1000х 2 р в день- 14 дн
Кларитромицин 500х 2 р в день- 14 дн
Де нол 2 х 2 р в день- 14 дн
Диета- стол н по Певзнеру
Диагностировать Крона можно сдав анализ на сазаромицеты
Елена,
Врач сказал что их не нужно сдавать, они не информативны.
А может хеликобактер такие симптомы давать как понос и боьь в желудке, слизь?
Сегодня немнооо слизи было в кале((
Да нет
ХБ тут ни при чем- он живет только в кислой среде желудка- там и действует
Ваши жалобы- это кишечник ( проктит, колит) Часто- из за патогенной флоры
Елена,
Так колоноскопия ничего не выявила? И биопсия
Я конечно же посмотрела прикрепленные файлы
И обратила внимание на расхождение клиники и результатов обследования
Но не вижу копрограмму
Кал на дисбактериоз
Елена, вот такой брали. Но это не то?
Анализ кала
Этот тест позволяет обнаружить сальмонеллы, шигеллы, кампилобактеры, Yersinia enterocolitica / псевдотуберкулез, а также так называемые диарейные штаммы E.coli (энтерогеморрагическая E. coli EHEC, энтероагрегативная E. coli EAEC, энтероинвазивная E. coli
НЕГАТИВНЫЙ
Елена,
Мне ставят СРК. Но разве можно его ставить если не обследован тонкий кишечник?
Так надо обследовать тонкий кишечник- это энтерография, капсульная энтероскопия
Елена,
А похоже на срк? Просто доктор говорит не стоит ее делать. Не видит показаний
Я не говорю что есть показаниям- я просто озвучиваю методы обследования
Я смотрю- салофальк, пентасу не предлагали Вам в качестве терапии?
Елена,
А зачем мне их выписывать если у меня колоноскопия чистая и анализы в норме.
Эти препараты назначают при диагрозах Крона или Няк подтвержденные биопсией.
Или их всем назначают на пробу?
Елена,
Мой врач не использует эти анализы. Особенно анализ на дисбактериоз он считает что он устаревший и неинформативный
Да уж точно не на пробу
Исключительно по клинике
Их вообще лучше изначально в стационаре подбирать
А мы вот все по старинке- верим анализу на дисбактериоз.И что удивительно- это приносит свои результаты
Елена,
Я выше написала, что ставят СРК.
Так как присутствует стресс постоянно, а анализы чистые.
Мне не ставят ВЗК, я просто думаю про обследование дальнейшее. Стоит или нет?
А Вы уже мне препараты написали для лечения аутоиммунных заболеваний.
Да ни в коем случае!
Я лишь спросила- не назначались ли они!
Здравствуйте. Конечно стоит пролечить хеликобактер, только схему стоит получить очно у гастроэнтеролога а не на сайте данном и под контролем гастроэнтеролога или терапевта пройти лечение (2 антибактериальных препарата и ИПП используется схема тяжелая для организма и много побочных эффектом от нее часто.) Колоноскопия в норме. Стоит придерживаться сейчас диеты исключая острое копченое жареное алкоголь. Избегать стрессов. Принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта и принимать Омепразол по 20 мг 2р в сутки за 30 мин до приема пищи. будьте здоровы
Данил,
Спасибо за ответ
Но тонкий не стоит пока проверять?
Сегодня утром немного слизи было в стуле.
Заметила что от стресса позывы учащаются.
От хеликобактер назначили схему
1. РАЗО 20 мг по 1 таб. 2 раза в день
2. Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день
3. Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день
4.Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день.
При послаблении стула энтерол.
Схема хорошая назначена. Если есть проблемы со стулом от стрессов рекомендую пропить препарат колофорт по схеме. Пока стоит заняться имеющимися проблемами и пролечить их.
Данил,
Похоже это на срк?
Мне антидепрессанты выписали.
Вот думаю проверять или попробовать антидепрессанты сначала?
Доктор не рекомендует делать проверку тонкого кишечника, не видит смысла.
У меня конечно есть повышенная тревожность.
Стоит начать лечение пока. Будьте здоровы
Данил, спасибо.
А может хеликобактер такие симптомы давать. Отрыжку после еды, расстройство стула?
Принятый ответ
Естественно может
Здравствуйте!
У вас нет намека на крона!
Обследованы вы очень хорошо, исключили органическую патологию , возможно имеет место постинфекционный срк!
Связи срк и хеликобактер нет!
Но пролечить его нужно с учетом биопсии при фэгдс!
Но!
Вопрос когда это лучше сделать и как вы перенесете схему с антибиотиками!
Я бы рекомендовала повременить, постараться наладить стул!
Лечение основное:
-метеоспазмил. 1 т*2 раза в день 4 недели
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 8 недель!
Татьяна, спасибо за ответ.
Стоит ли пррверять тонкий кишечник?
Нет, показаний нет!
Татьяна,
Принимала бад бактистатин, помогал хорошо. Стул был 1 раз и сформированный, сейчас опять каша. Уже отчаяние какое то. Хочу проверить, может там что то.
По анализам там повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы. Это указывает как то на заболевание?
Принятый ответ
Это говорит о перенесенной вирусном заболевании!
Начните лечение выше, обратитесь очно к врачу для выписки амитриптилина!
ЗдравствуйТЕ! Необходимо сделать анализ кала на дисбактериоз кишечника и кал на клостридии дефициле А и Б.
Здравствуйте.
Хеликобактер не дает расстройство стула.
Ни о каком кроне нет и речи с кальпротектин ом 18
Екатерина,
А тонкий кишечник стоит проверить? Если по колоноскопии чисто?
Нет, показаний к исследованию тонкой кишки у вас нет
Екатерина, спасибо за ответ.
А какие показания к проверке тонкого кишечника?
Мне ставят Срк=(
Скорее всего это так и есть
Высокий кальпротектин как одно из показаний
Екатерина, а поносы не проходящие не являются показанием?
Принятый ответ
Нет.
Екатерина, спасибо?
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20152 ответа
- 13 Декабря 201813 ответов
- 15 Декабря 201812 ответов
- 16 Августа 201917 ответов