СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Крон в тонком кишечнике ? Как проверить?

Здравствуйте После коронавируса уже 5 месяцев стул не приходит в норму. При приеме энтерола стул 1-2 раза в день. Если есть стресс то чаще и жидкий жёлтый. Боли в районе желудка, и в течении дня крутит живот как при приближении поноса. Ночью не болит, утром при пробуждении сразу сильные позывы в туалет. Анализы в норме, фекальный кальпротектин 18, целиакия, непереносимость лактозы - исключены, ферменты поджелудочной в норме, клостридии отрицательные. Гемоглобин в норме.Есть анальная трещина. Была проведена колоноскопия и фгдс. Анализы прикрепила. Скажите пожалуйста стоит ли проверить тонкий кишечник если расстройство стула не проходит? (Доктор сказал что Крона может быть в тонком кишечнике). И каким методом? И стоит ли лечить хеликобактер пилори? Может ли он давать такие симптомы как боли в желудке и расстройство стула?

13 Ноября 2021·Просмотров: 900·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Мария!
Да!
Вам необходимо провести эрадикацию.ХБ
Омез 20 мнх 2и в день за 30 мин до еды- 30 дн
Амоксициллин 1000х 2 р в день- 14 дн
Кларитромицин 500х 2 р в день- 14 дн
Де нол 2 х 2 р в день- 14 дн
Диета- стол н по Певзнеру
Диагностировать Крона можно сдав анализ на сазаромицеты

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена,
Врач сказал что их не нужно сдавать, они не информативны.
А может хеликобактер такие симптомы давать как понос и боьь в желудке, слизь?
Сегодня немнооо слизи было в кале((

Да нет
ХБ тут ни при чем- он живет только в кислой среде желудка- там и действует
Ваши жалобы- это кишечник ( проктит, колит) Часто- из за патогенной флоры

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена,
Так колоноскопия ничего не выявила? И биопсия

Я конечно же посмотрела прикрепленные файлы
И обратила внимание на расхождение клиники и результатов обследования
Но не вижу копрограмму
Кал на дисбактериоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, вот такой брали. Но это не то?
Анализ кала
Этот тест позволяет обнаружить сальмонеллы, шигеллы, кампилобактеры, Yersinia enterocolitica / псевдотуберкулез, а также так называемые диарейные штаммы E.coli (энтерогеморрагическая E. coli EHEC, энтероагрегативная E. coli EAEC, энтероинвазивная E. coli
НЕГАТИВНЫЙ

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена,
Мне ставят СРК. Но разве можно его ставить если не обследован тонкий кишечник?

Так надо обследовать тонкий кишечник- это энтерография, капсульная энтероскопия

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена,
А похоже на срк? Просто доктор говорит не стоит ее делать. Не видит показаний

Я не говорю что есть показаниям- я просто озвучиваю методы обследования
Я смотрю- салофальк, пентасу не предлагали Вам в качестве терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена,
А зачем мне их выписывать если у меня колоноскопия чистая и анализы в норме.
Эти препараты назначают при диагрозах Крона или Няк подтвержденные биопсией.
Или их всем назначают на пробу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена,
Мой врач не использует эти анализы. Особенно анализ на дисбактериоз он считает что он устаревший и неинформативный

Да уж точно не на пробу
Исключительно по клинике
Их вообще лучше изначально в стационаре подбирать

А мы вот все по старинке- верим анализу на дисбактериоз.И что удивительно- это приносит свои результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена,
Я выше написала, что ставят СРК.
Так как присутствует стресс постоянно, а анализы чистые.
Мне не ставят ВЗК, я просто думаю про обследование дальнейшее. Стоит или нет?
А Вы уже мне препараты написали для лечения аутоиммунных заболеваний.

Да ни в коем случае!
Я лишь спросила- не назначались ли они!

Здравствуйте. Конечно стоит пролечить хеликобактер, только схему стоит получить очно у гастроэнтеролога а не на сайте данном и под контролем гастроэнтеролога или терапевта пройти лечение (2 антибактериальных препарата и ИПП используется схема тяжелая для организма и много побочных эффектом от нее часто.) Колоноскопия в норме. Стоит придерживаться сейчас диеты исключая острое копченое жареное алкоголь. Избегать стрессов. Принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта и принимать Омепразол по 20 мг 2р в сутки за 30 мин до приема пищи. будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Данил,
Спасибо за ответ
Но тонкий не стоит пока проверять?
Сегодня утром немного слизи было в стуле.
Заметила что от стресса позывы учащаются.
От хеликобактер назначили схему
1. РАЗО 20 мг по 1 таб. 2 раза в день
2. Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день
3. Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день
4.Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день.
При послаблении стула энтерол.

Схема хорошая назначена. Если есть проблемы со стулом от стрессов рекомендую пропить препарат колофорт по схеме. Пока стоит заняться имеющимися проблемами и пролечить их.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Данил,
Похоже это на срк?
Мне антидепрессанты выписали.
Вот думаю проверять или попробовать антидепрессанты сначала?
Доктор не рекомендует делать проверку тонкого кишечника, не видит смысла.
У меня конечно есть повышенная тревожность.

Стоит начать лечение пока. Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Данил, спасибо.
А может хеликобактер такие симптомы давать. Отрыжку после еды, расстройство стула?

Принятый ответ

Естественно может

Здравствуйте!
У вас нет намека на крона!
Обследованы вы очень хорошо, исключили органическую патологию , возможно имеет место постинфекционный срк!
Связи срк и хеликобактер нет!
Но пролечить его нужно с учетом биопсии при фэгдс!
Но!
Вопрос когда это лучше сделать и как вы перенесете схему с антибиотиками!
Я бы рекомендовала повременить, постараться наладить стул!
Лечение основное:
-метеоспазмил. 1 т*2 раза в день 4 недели
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 8 недель!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, спасибо за ответ.
Стоит ли пррверять тонкий кишечник?

Нет, показаний нет!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна,
Принимала бад бактистатин, помогал хорошо. Стул был 1 раз и сформированный, сейчас опять каша. Уже отчаяние какое то. Хочу проверить, может там что то.
По анализам там повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы. Это указывает как то на заболевание?

Принятый ответ

Это говорит о перенесенной вирусном заболевании!
Начните лечение выше, обратитесь очно к врачу для выписки амитриптилина!

ЗдравствуйТЕ! Необходимо сделать анализ кала на дисбактериоз кишечника и кал на клостридии дефициле А и Б.

Здравствуйте.
Хеликобактер не дает расстройство стула.
Ни о каком кроне нет и речи с кальпротектин ом 18

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина,
А тонкий кишечник стоит проверить? Если по колоноскопии чисто?

Нет, показаний к исследованию тонкой кишки у вас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ.
А какие показания к проверке тонкого кишечника?
Мне ставят Срк=(

Скорее всего это так и есть

Высокий кальпротектин как одно из показаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, а поносы не проходящие не являются показанием?

Принятый ответ

Нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, спасибо?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.