Что вас беспокоит?
Включение в эндометрии
Добрый день. В январе этого года была первая беременность, оказалось пустое плодное яйцо. В марте было медикаментозное прерывание. В целом все прошло хорошо. При узи в мае на 6 дц был выявлен участок в эндометрии( без сосудов и кровотока). Врач счёл это полипом и рекомендовал «выскабливание». Отправил на диагностику к зав отделению дальше. Другой ( текущий) специалист сказал что это остатки менструальных выделений. Летом на узи в середине цикла ничего не выявляли. В итоге последние два цикла делаю узи( на 7 день в октябре и вчера на 6 день) и этот участок снова есть. Через 3 дня контрольное узи. Мажущие выделения ещё есть. Планирую беременность, но врач говорит что с таким эндометрием это маловероятно. Что проверять ещё после контрольного узи? Анализы,гистология? Если честно,я уже замучалась ходить каждый месяц для контролей,при этом не получать ничего кроме рекомендаций попить вобензим и дюфастон.
Принятый ответ
Здравствуйте, участок немаленький , не надо из раза в раз ходить на УЗИ , необходимо сделать диагностическую гистероскопию , врач глазом смотрит полость матки, если находит патологию, то ее удаляет , коагулирует ложе и все, можно планировать беременность, а сейчас действительно на это шансы низкие. Вобэнзим вообще бесполезное и дорогое лекарство.
Любовь, добрый день. На узи отправляет врач, она не видит показаний пока для обследования в полости матки, все надеется что это остатки менструации. На какой день цикла можно производить такое исследование?нужно ли к нему готовиться?
Если увидели несколько раз, то уже это не менструация, она так не сохраняется, надо исключать все точно , для этого есть это исследование. Желательно делать в первую фазу цикла до 14 дня , подготовка стандартная как для манипуляций. Обговорить с врачом проведение этой процедуры.
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина.
При обнаружении полипов в полости матки , тем более при наличии клиники - мажущие выделения - тактика только одна!!! - гистероскопия и удаление полипа под контролем глаза! Полученный материал отправляется на патогистологическое исследование.
После гистероскопии - тактика избирается в зависимости от результатов гистологиии материала, полученного при выскабливании.
Ирина, другой тактики здесь быть не может! Полипы удаляются только хирургическим путем! Гистероскопия вам показана еще и по причине планирования беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если уже несколько раз ставили подозрение на полип, то нужно делать гистероскопию и удаление образования с последующим гистологическим исследованием. Да, забеременеть с полипом очень сложно, он мешает имплантации. Поэтому после удаления можете активно планировать беременность.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это не может быть полипом, так как участок бессосудистый. Но если делали выскабливание, то могли "перескоблить" данный участок и поэтому там перестал нарастать нормальный эндометрий. В любом случае, необходимо провести хотя бы офисную гистероскопию
Валерия, добрый день. Выскабливания не было,только медикаментозное прерывание. Больше ничего не делали, врач считал что полип и направил на доп контроль к другому врачу,который считает что норма.
Я бы рекомендовала сделать офисную гистероскопию. Она делается под местным обезболиванием в амбулаторных условиях
Принятый ответ
Здравствуйте! Дабы расставить все точки на и, необходимо провести мрт органов малого таза, предпочтительнее с контрастированием. По результатам будет понятно полип это или все таки нет, есть ли необходимость в гистероксопии. По тем фотографиям что вы приложили, по передней стенке так же увидела признаки миомы матки, ее тоже детально можно рассмотреть на мрт. Скажите причину неудачной беременности выяснили? Сколько вообще было беременностей и чем они закончились?
Марина, добрый день. Беременность была всего одна. Долго не получалось(около года). При проведении медикаментозного прерывания врач не сказала что нужно делать для дальнейшего исследования. Выходило много сгустков,что из этого было пл не понятно.миому за эти пол года никто не ставил.
Судя по снимкам она есть, в нижней трети интрамурально-субсерозная, по размерам сказать не смогу какого диаметра. Запишитесь на мрт дабы понимать необходимость гистероскопии. Если полип будет обнаружен- в этом случае соглашусь, что необходима гистероскопия. Если полип не определят тогда банальной пайпель биопсии перед планированием следующей беременности будет достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20231 ответ
- 12 Декабря 202310 ответов
- 9 Марта 202422 ответа
- 14 Апреля 202411 ответов