Высокий уровень пролактина — вопрос №674966

Question

Высокий уровень пролактина — вопрос №674966

Ирина

332 просмотра

16 ноября 2021

Здравствуйте, помогите пожалуйста. В 2005 году было прерывание беременности в 4,5 месяца и после этого прекратилась менструация. В течение 4 лет высокий уровень пролактина на мрт гипофиза пролактинома. Врач назначил агалатес 1,5 таблетки в понедельник и четверг. Очень хочется деток. Менструации так и не было. Очень сильно выпадают волосы, поправилась

Вопрос закрыт

понедельник

прерывание беременности

четверг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 16 ноября 2021

Клиент

Ленар, 2 года уже. Мрт в 2020 году. А анализ сдавала месяц назад 8000 ед

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 ноября 2021

Эндокринолог

Повторите МРТ гипофиза и кровь на пролактин

Пожаловаться

Ирина, 16 ноября 2021

Клиент

Ленар, я его контролирую каждый месяц опускается до 4000 и потом опять поднимается. Может увеличить дозу агалатекса

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 ноября 2021

Эндокринолог

У вас пролактин остается высоким и на высоких дозах агалатеса, возможно низкая чувствительность к препарату, то есть резистентная пролактинома к каберголину

Пожаловаться

Ирина, 16 ноября 2021

Клиент

Ленар, посмотрите пожалуйста анализ я прекрепила файл

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 ноября 2021

Эндокринолог

это пролактин месяц назад?

Пожаловаться

Ирина, 16 ноября 2021

Клиент

Ленар, да

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 ноября 2021

Эндокринолог

принимаете по 1.5 таб и понедельник и четверг?

Пожаловаться

Ирина, 16 ноября 2021

Клиент

Ленар, да

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 ноября 2021

Эндокринолог

Имеется резистентность к препарату, в этом случае назначается хирургическое лечение, вам необходимо сделать мрт гипофиза, но возможно увеличивать дозу агалатеса до максимальной переносимой дозы. В сутки можно принимать до 3 г

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 ноября 2021

Эндокринолог

Можно увеличивать дозу препарата, но возможны побочные эффекты, повышаем постепенно до максимальной, наблюдаем за состоянием и пролактином, если полная резистентность то операция

Пожаловаться

Ирина, 16 ноября 2021

Клиент

Ленар, спасибо

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 ноября 2021

Эндокринолог

Обращайтесь если будут вопросы

Пожаловаться

Ирина, 16 ноября 2021

Клиент

Наталия, остальные анализы в норме

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

макропролактин какой?

Пожаловаться

Ирина, 16 ноября 2021

Клиент

Наталия, загрузила файл

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Если нет снижения пролактина, то микроаденома нечувствительна к каберголину. нужна консультация нейрохирурга.

Пожаловаться

Ирина, 16 ноября 2021

Клиент

Наталия, она не операбельна

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Что значит неоперабельна? Где конкретно консультировались?
Максимальная дозировка 6 таб в неделю, можете повысить дозировку агалатеса пока пролактин не снизится.
В клинических рекомендациях четко сказано, что
-если есть подтверждение уменьшения микроаденомы, но достичь снижения пролактина не получается, то увеличиваем дозировку до переносимой и эффективной
-если нечувствительны к лечению агонистами дофамина, должно быть предложено транссфеноидальное нейрохирургическое вмешательство.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 16 ноября 2021

Клиент

Наталия, спасибо

Пожаловаться

Ирина, 16 ноября 2021

Клиент

Дмитрий, спасибо. Это не много

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СКПЯ и МФЯ

5 ответов

24 января 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Ктг плода в 34 недели

6 ответов

15 мая 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Не понятно чем болеет ребенок

3 ответа

11 июля 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

4 день лечимся, не знаем что делать

5 ответов

15 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-16T09:48:39+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 ноября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Сколько лет принимаете препарат? Когда делали мрт и сдавали на пролактин?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-11-16T09:53:01+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Нужно повторить МРТ гипофиза и принимать по 1/2 таб агалатеса 2 р в неделю. 1,5 таб - огромная доза, и может очень плохо переноситься.. Также нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, ИФР-1.

Принятый ответ

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 16 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-16T12:13:16+03:00

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 16 ноября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, если в течение четырёх лет нет ты значимого снижения пролактина и пролактиномы рекомендуется хирургическое лечение.нужна консультация нейрохирурга.

Принятый ответ

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 16 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-16T14:56:31+03:00

Здравствуйте, вам необходимо обратиться на консультацию к нейрохирургу с целью решения вопроса о хирургическом лечении. Скорее всего имеет место резистентность к медикаментозному лечению. Но перед хирургическим лечением рекомендовано повысить дозу каберголина до максимальной, так что необходимо принимать 4 таб понедельник, 4 таблетки четверг, перед сном. Контроль пролактина через месяц. Поскольку вы длительно принимаете каберголин то вам необходимо выполнить узи сердца.