Консультация педиатра /

Повышенная температура несколько дней — вопрос №3135385

97 просмотров

В субботу вечером 12.04 поднялась температура, ночью повышалась до 38.3, потом сама падала до 37.5, не сбивали. В воскресенье так же держалась и начался лающий кашель, назначили пульмикорт. Ближе к вечеру поднялась 39.3 дали нурофен, следующий раз сбивали уже сбивали в ночь с воскресенья на понедельник. В понедельник целый день держалась, примерно, 38, сбили только ночью. Сегодня тоже держится высокая температура, снова сбили. Горло сказали еле красное. Сдали ОАК.
Сам активный, даже при 39 был нормальный. Врач выписала антибиотики, нужны ли они в данном случае? Последний раз пили в декабре 2024года.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте !🤝

По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (повышены моноциты в %, воспалительных изменений нет, бактериального сдвига нет)

Обычно в подобных случаях антибиотик не подключается

По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, возможно гриппа

На грипп не делали экспресс тест?
На фоне лечения кашель уменьшился?
Клиент
На грипп не делали, но есть такой тест дома сейчас, его еще не поздно делать? Кашель немного уменьшился, так же под вечеро осиплый голос немного появился

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На 3 день ещё может быть актуально, чтобы подтвердить грипп
Но лечение специфическое, к сожалению, уже поздно начинать

Но грипп лечится в т ч и симптоматически

Дополнительно возможно подключить ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 р/сут, затем вибрационный массаж грудной клетки 🙏🏼
Клиент
А сколько в норме дней с такой температурой? На пневмонию проверяться?
Педиатр
Если кашель усиливается, то по показаниям врач может направить на рентген легких
Педиатр
При вирусных инфекциях может выбыть волнообразное повышение температуры до 10 дней

Если будет без динамики или с ухудшением состояния, обычно рекомендуют через 3-4 дня контроль анализа крови
Клиент
Кашель от пульмикорта сегодня хорошо ушел, стал редким
Педиатр
Это отличные новости 🙏🏼
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам большое 🙏🏻
Педиатр
Здравствуйте
При подобных результатах анализов говорят о течение вирусных инфекций.
Рекомендовано симптоматическое лечение
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.
Антибиотик не назначают.
Клиент
А сколько может держаться такая температура? Это не может быть пневмонией?
Педиатр
При вирусных инфекциях до 10-14 дней.
Пневмонию по рентгену исключают только.
Педиатр
Здравствуйте! По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции, возможно грипп.

Тест на грипп не делали?

Повышение температуры при вирусных инфекциях может быть до 10-14 дней, волнообразно.

В приложенных вами анализе крови признаки вирусной инфекции (повышены моноциты), данных за бактериальную инфекцию нет. В таких случаях конечно антибиотик не назначается.

Обычно рекомендуется симптоматическое лечение:
-обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 5-10мг/кг каждые 8 часов или парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 часов. Эти два препарата можно между собой чередовать каждые 4часа. Температура может полностью не снижаться, снижение на 0,5-1,0 градус уже будет хорошо.
Ориентируемся на промежутки между повышением температуры, если периоды между повышением увеличиваются,то ребёнок идёт по немного на поправку.
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %.
Педиатр
Добрый день. По анализу крови повышены моноциты и незначительно повышено СОЭ, из чего можно предположить течение вирусной инфекции. Обычно в таком случае антибаутериальная терапия не показана и достаточно только симптоматического лечения.
Скорейшего выздоравлени!
Клиент
Здравствуйте! Скажите, а сколько в норме дней такая температура?
И не стоит ли провериться на пневмонию?
Педиатр
При вирусной инфекции температура может держаться до 14 дней, главное, чтобы была тенденция к снижению, безтемпературные промежутки становились дольше, а температура до высоких цыфр поднималась реже.
Пневмонию подозреваем при очень вялом состоянии ребенка, влажном навязчивом кашле с большим количеством мокроты, при хрипах в легких. Врач осматривал ребенка, проводил аускультацию?
Клиент
Слушал да, сказал что немного тяжелое дыхание и прописал пульмикорт. Его начали делать, но не каждый день, потому что высокая температура всегда, сегодня вот сбили и снизилась хорошо уже и сделала два раза. Сразу эффект в кашле появился, стал редкий
Педиатр
На данный момент небулайзеры компрессорные, то есть они не нагревают лекарство, поэтому ингаляции можно делать даже при температуре.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
25 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Дисплпзия 3 степени
14 декабря 2023
Галина
Вопрос закрыт
Шум в ушах, рассеянное состояние
1 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик?
27 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника