Что вас беспокоит?
Поражение легких 38%
Здравствуйте! Болею с 5 ноября. Пцр положительный. Температура поднималась до 38,5. Сбивалась парацетамолом. Врач назначил дексаметазон. После него температура не поднималась. Вчера сделали мскг огк. Матовое стекло, кт 2 -38 % поражено.двусторонняя полисигментарнаяинтерстициальная пневмония вероятно вирусной этиологии. Врач назначила цефтриаксон1 в день, элеквис по 2,5 мг 2 раза в день, аспирин по 1/4 т. Сама сдала 12.11анализы. СРБ 21, СОЭ 11, эритроциты 4, тромбоциты 178, лейкоциты 3, 16; лимфоциты 59, базофилы 0 В груди жжет и побаливает. Дыхания немного не хватает. Сатурация 98, может понизиться до 96. Делаю гимнастику, хожу по дому, лежу на животе. Нос дышит, пропила асс лонг 10. Мокроты плохо отходят. Пока прозрачные или белые. Что можно еще предпринять? Есть небулайзер дома. Может беродуал? Хронических не было болезней по легким. И нужен ли мне кислород? Может баллоны купить? Надеюсь на вашу помощь. Я из Омска. У нас все тут плохо с медициной.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанным анализам признаки воспаления на фоне вирусной инфекции. Антибиотики не показаны,они не лечат вирусное поражение!
Необходим контроль д димер для показаний к антикоагулянтам.
В остальном Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Марина, д-димер 119 у меня. Пугает большой процент поражения легкого.
вирусная пневмония самостоятельно организуется на фоне симптоматического лечения, процент не высокий.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую лечение: обильное питье, дексаметазон продолжать, при высокой температуре выше 38,5 (при плохой переносимости 38,0) можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин; при влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус; витамин С - 1000 мг в сутки; витамин Д - 2000 ед в сутки; если есть проблемы с горлом - ингалипт или тантум верде или мирамистин; нейробион по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца.
Прием противовирусных препаратов бесполезен в силу их не эффективности и возможной побочки.
Необходим контроль анализов через 10 дней - ОАК, СРБ, Д димер.
Необходимо контролировать показатели сатурации, при падении сатурации ниже 94% показана госпитализация.
С уважением, Сергей Николаевич.
Сергей, здравствуйте! Я ацц лонг пропила 10 дней. Его же продолжать или заменить. Сухого кашля пока нет. Мокроты отходят плохо. Можно ли гулять на улице? Нужен ли небулайзер?
Рекомендую поменять АЦЦ на омнитус 50 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней. Нет, гулять по улице нельзя, как впрочем и усердствовать с интенсивными упражнениями. У Вас должен быть щадящий режим с полноценным белковым питанием и удлиненным сном. Необходимости в небулайзере нет, если не страдаете хронической лёгочной патологией.
Принятый ответ
Здратвсвуйте! ингаляции при коронавирусе не показаны. Поражение минимальное, признаков бактериальной инфекции нет. Лечение у вас верное. Для отхождения мокроты можно пить бромгексин 3 раза в день, увлажнять воздух в помещении
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20201 ответ
- 26 Июня 20211 ответ
- 14 Июня 20232 ответа
- 26 Октября 20242 ответа