Что вас беспокоит?
Рак пищевода или другое?
Добрый день! Прошу помощи, сегодня сделала эзофагоскопию и обнаружили образование в пищеводе. Сказали нужна биопсия, но так как сегодня взяли биопсию с метаплазии пищевода чуть ниже, то много отщипывать за раз нежелательно, поэтому рекомендовали прийти через неделю. Сделали видео, я посмотрела и ужаснулась, теперь не усну, неужели это самое страшное - РАК? Просьба откликнуться всех кто понимает что это/ Прилагаю ссылку на видео с обследованием: https://www.youtube.com/watch?v=WTxjtU5fq-w
Здравствуйте, Надежда!
На глаз Вам никто диагноз не скажет- это просто невозможно
Дождитесь результата биопсии
Елена, биопсию взяли предположительно с метаплазии а с образования не брали, только через неделю и еще 5-10 дней после ждать результата. Хотелось бы понимать насколько велики шансы на рак. Надеялась, что есть специалисты, которые визуально отличают рак
Спасибо за уточнение
Выглядит обследования чисто визуально как доброкачественное: липома либо лейомиома
Здраствуйте. Прикрепите само заключение эндоскопии.
Рустам, прикрепила, но биопсию этого участка пока не брали, говорят снова приходить через неделю и отщипывать(
Больше на доброкачественный процесс похоже лейомиому, липому. Визуально на злокачественное образование не похоже. Окончательный ответ будет за гистологией.
Рустам, подскажите пожалуйста как мне лучше поступить. Сейчас я делала в платном центре, но может мне имеет смысл биопсию этого участка брать при больнице, ведь если это нужно по любому вырезать или если химиотерапия, то скорее всего скажут еще раз брать биопсию, тогда уж лучше сразу при больнице?
Надежда, лучше конечно будет обратится в онкодиспансер и сделать биопсию там.
Здравствуйте, Надежда.
Не волнуйтесь.
Визуально-признаки доброкачественного образования, можно предположить липому или фиброму. Но точный ответ нам сможет дать только гистология. Поэтому не думайте о плохом, дождитесь биопсии.
Ольга, спасибо! Буду надеяться на лучшее
Здравствуйте. На основании эндоскопической картины можно только предполагать и гадать в вашем случае. Ждите в любом случае результат биопсии там где взяли и повторно стоит делать не тянуть с этим. И только после верификации образования уже о чем то судить. Пока стоит следовать рекомендациям. Хотя могли и сразу взять образование на исследование ничего страшного в этом нет. Будьте здоровы
Здравствуйте! Благодарю , что дали ссылку на видео, все прекрасно видно!
Как доктор эндоскопист могу сказать , что визуально за онкологию у вас данных нет. В пищевода есть очаг кишечной метаплазии (с него вязли биопсию) - причина это не смыкание кардиально клапана между пищеводом и желудком как следствие агрессивная кислотная среда желудка забрасывается в пищевод и дает изменение клеток пищевода на кишечные, это как защитная реакция организма! на фоне адекватного лечения , диеты режима все можно корректировать, восстановить.
Что касается образования с\3 пищевода , конечно стоит взять биопсию путем ЭГДС, как вам и назначили, но на мой взгляд это доброкачественное образование - липома (из жировой ткани).Они не требуют лечения если не растут значимо в размере. На данный момент у вас она маленькая и не дает препятствия к прохождению пищи, чаще всего они особого роста не имеют, и требуют лишь ежегодного наблюдения по ЭГДС.
Гистология уточнит. Но визуально явно данных за онкологию НЕТ!
Елена, спасибо за развернутый ответ, немного успокоили меня, так как очень страшно, мне всего 43 года( Я только не поняла, как мне лучше поступить, ехать повторно на биопсию в этот же платный центр или всё-таки надо искать варианты при больнице, так как шанс всё еще остается на рак и потом повторно опять брать биопсию только по ОМС наверное не очень правильно?
Принятый ответ
Заключение по ЭГДС и гистологии не имеет значение где выполнено можете как в платном так и по ОМС сделать.
Гистологические блоки препарата остаются в хранении, их всегда можно забрать и привезти в государственную больницу.
Здравствуйте , Надежда !
Посмотрел и запись ФГДС и скриншоты и не нахожу повода для паники, что имеется у Вас !
Желудочная метаплазия нижней трети пищевода требует лечения , наблюдения с большей вероятностью на выздоровление ! Что же касается новообразования , то имеет явные признаки доброкачественности (чёткие границы, отсутствие прорастания , разрастания стенки пищевода) , судя по желтому оттенку , что просвечивается сквозь слизистую пищевода наиболее вероятный вариант это липома , но не исключается и леомиома ! То и другое доброкачественные !
Яков, спасибо! Очень надеюсь что и сейчас Вы окажитесь правы! Буду делать биопсию и попытаюсь лечить метаплазию, но проблема в том что ИПП мне не помогают совсем и вызывают еще большее открытие кардии и появление эрозий пищевода, поэтому пока мне непонятно что кроме жесткой диеты, спецподушки я еще могу предпринять?! Но этот вопрос видимо надо задать опытным гастроэнтерологам(
Принятый ответ
ИПП ведь не препятствуют рефлюксу , они лишь снижают кислотность ,чтобы попавшее в пищевод содержимое желудка меньше раздражало пищевод !
ГЭРБ часто является проявлением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы(ГПОД) , потому правильнее провести рентгеноскопию пищевода и желудка для исключения ГПОД!
Т.к. при значимой ГПОД ГЭРБ будет сохраняться как бы Вы её не лечили , пока не прооперируется ГПОД!
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 202143 ответа
- 17 Апреля 20223 ответа
- 18 Января 202334 ответа