Консультация гастроэнтеролога /

Боль в верхней части пищевода — вопрос №3056210

117 просмотров

Три месяца назад появилось ощущение сдавливания в передней части шеи , недели через две воспалилось горло , было выделение алой крови ( примерно 1 чайная ложка ) , лор осмотрел , предположил диагноз : ГЭРБ, ЛФР , фарингит . По ФГДС : признаки отека эритематозной гастропатии в области тела желудка.
Эндоскопическая картина слизистой оболочки желудка соответствует хеликобактерному гастриту.
Органической патологии пищевода и 12ти перстной кишки не выявлено. При ФГДС анализ на хеликобактер не брали , так как на тот момент принимала нексиум . Хеликобактер подтвердился в анализе крови . Сделала так же рентген желудка и пищевода с барием, заключение : поверхностный гастрит , больше количество слизи в желудке , с пищеводом все хорошо.
Так же лор производил осмотр эндоскопом , по заключению : хронический фарингит , атрофический ринит . Заключение Лора прилагаю . По ОАК все в норме . Лечение гастроэнтеролога прошла , не помогло .Боли в пищеводе переодически то появляются , то проходят . Болит нижняя часть шеи , отдает в грудь , при движении усиливается , болит так же при глотании. Помогите пожалуйста, уже не знаю какие обследования пройти и что делать. На данный момент беспокоит боль в пишеводе при глотании , температура 36,9-37,3 держится месяц

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Напишите чем лечились и как долго?

По пищеводу нет изменений ни по ФГДС, ни по рентгеноскопии.
Чтобы понять, есть запросы, как правило рекомендуют выполнить суточную ph- импедансометрию
Когда беспокоят жалобы?
Есть ли проблемы с позвоночником?
Присутствуют ли в вашей жизни стрессы и не совпадают ли эти жалобы с периодом стрессов?
Принятый ответ
Клиент
Я приложила заключение гастроэнтеролога , там описан план лечения , все что написано выполнила , во время лечения так же боль то появлялась то исчезала . Со стрессом вроде бы не связана . Невропатолог назначила :атаракс, грандаксин и уколы мильгаммы , улучшений так же нет (

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Стресс был перед появлением первых симптомов
Клиент
Проблем с позвоночником нет
Гастроэнтеролог
Атаракс и грандаксин как долго принимаете?
Гастроэнтеролог
Как у Вас стул?
Регулярный?

На данный момент что принимаете?
Боль какого плана? Жжение, спазм, ноет, колет?
Проходит само?
Откуда боль идет от шеи? От солнечного сплетения?
Боль каждый день? Как долго длится.
?
Экг в норме?
Клиент
Атаракс и грандаксин принимаю 2 месяца ,боль тупая , происходит при глотании , при движении шеей так же ощущается тупая боль в передней части шеи , болит не каждый день , бывает неделю не болит , потом опять , на данный момент принимаю нексиум и альфазокс
Клиент
ЭКГ делала , все в норме , боль чуть ниже кадыка начинается и до верхней части груди , когда пища проходит дальше уже не больно
Клиент
Стул регулярный , но перед последним обострением 2 дня стул был жидкий и присутствовала тошнота , я пропила пепсан р и все прошло
Клиент
Предпоследний раз было обострение после курения кальяна как мне показалось , сделала пару тяжек и на следующий день опять началась боль
Клиент
Температура уже месяц держится 37.0-37,3
Гастроэнтеролог
Каким градусником измеряете?
Температура одинакова слева и справа или отличается?
То есть боль до области желудка не доходит?

Курение может вызывать нарушение моторики.
Прокинетики для лечения Вам не назначали?
Как правило при проблемах с моторикой назначается ганатон.
Как часто курите?
Клиент
Измеряю электронным градусником и ртутным , температура одинаковая, курю редко , желудок не болит , изжоги нет
Клиент
Прокинетики не назначали
Гастроэнтеролог
Обсудитеис очным врачом назначение прокинетика,например ганатон.

По температуре-рекомендуется кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

И консультация невролога, тк боли при движении не характерны для пищевода.

Сейчас на принимаемых препаратах чувствуете себя спокойно?
Клиент
Чувствую себя спокойно , у невролога была на консультации, сказал не по его части проблема , боль при глотании же присутствует , лор тоже сказал проблема по гастро (
Клиент
Так же бывает кислота во рту по утрам
Гастроэнтеролог
Тогда чтобы диагностировать эти забросы, рекомендуется выполнить суточную ph-метрию(а лучше импедансометрию).

И обсудите с очным врачом добавление к лечению ганатона.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кровь на хеликобактер - не информативный анализ, но Ваши ощущения скорее всего не связаны с этой бактерией. я бы рекомендовала пройти МРТ шеи с лимфоузлами и средостение. Если и там патологии нет - лечится у невролога.
По поводу температуры - возможно она не связана с болью в области шеи, если лор врач свое исключил, как причина температуры, тогда стоит обследоваться по схеме:
- посев крови и мочи на стерильность
- узи сердца и ЭКГ
- снимки легких, рентген пазух носа, рентген турецкого седла
- ревмопробы, кровь на вич , сифилис и гепатиты
- парацетамоловый тест( при отрицательном результате - меньше данных за инфекционную природу температуры)
- осмотр гинеколога
- осмотр лор врача( уточнить по поводу температуры)
- консультация фтизиатра
- кровь на брюшной тиф
- кровь на бруцеллез и боррелиоз
- осмотр стоматолога и санация очагов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Кристина
2025-03-23 04:03:41
23 марта
Кристина, 23 марта
Так же еще беспокоит температура 36,9-37,3 последний месяц
Похожие вопросы по теме
Кровь при дефекации
4 апреля 2020
Василий, Остров
Вопрос закрыт
Рефлюкс кашель
17 января 2021
Станислав
Вопрос закрыт
Обострение рефлюкс-эзофагита
20 ноября 2021
Людмила, Баку
Вопрос закрыт
Гельминты или нет ?
9 августа 2022
Татьяна, Ростов
Вопрос закрыт
Идет кровь носом
19 ноября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Оак расшифровка
18 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий