Повышен уровень калия в крови — вопрос №675455

Question

Повышен уровень калия в крови — вопрос №675455

Игорь

397 просмотров

16 ноября 2021

При сдачи крови на анализ обнаружено его наличие 6,3 ммоль/л. 45 дней назад было - 4,5 ммоль/л. Было назначены препараты для лечения сердца: Юперио 100 мг*2 раза в сутки, Торасемид 2,5 мг., Карведилол 6,25 мг*2 раза в сутки, Эспиро 25 мг., Плагрил 75 мг, Предуктал ОД 80 мг. Какое необходимо изменение в лечении для снижения калия в крови?

Вопрос закрыт

сердце

лечения сердца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 ноября 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Игорь.
Эспиро, торасемид и валсартан, входящий в состав юперио задерживают калий в организме. Замените торасемид на фуросемид 10 мг утром (он выводит калий).

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 ноября 2021

Кардиолог

10 мг фуросемида соответствуют 2,5 мг торасемида. Эспиро и Юперио продолжайте в тех же дозах, они необходимы при сердечной недостаточности.

Пожаловаться

Игорь, 16 ноября 2021

Клиент

Марина, Может Эспиро пока убрать на неделю?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 ноября 2021

Кардиолог

Да, можно

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 ноября 2021

Кардиолог

Фуросемид обладает более сильным мочегонным действием, чем торасемид. Так что убрать экспиро на неделю, ничего страшного.

Пожаловаться

Игорь, 16 ноября 2021

Клиент

Марина, до приема торасемида (одновременно начал принимать торасемид, юперио и эспиро) отеки иногда было, но небольшие. Одышки у меня нет, могу подняться на 7 этаж, только после этого она начинается, по прямой могу ходить без одышки со скоростью свыше 6,5 км/ч. На данный момент болит правая почка, но тут думаю, что из-за повышения калия в крови.

Пожаловаться

Игорь, 16 ноября 2021

Клиент

Марина, А Юперио оставляем? Или оно тоже дает повышение калия?

Пожаловаться

Игорь, 16 ноября 2021

Клиент

Марина, При возврате Эспиро, фуросемид 10 мг. я если правильно понял дальше каждый день принимаю вместо торасемида? Просто калий в крови до назначения всех этих препаратов был 4,5 ммоль/л. А при смене лечения 8.10.2021 г. по состоянию на 15.11.2021 года стал 6,3 ммоль/л.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 ноября 2021

Кардиолог

Посмотрела результат ЭХОКГ, фракция выброса существенно снижена, поэтому нужно все же принимать эспиро ежедневно по 25 мг утром (он и юперио увеличивают сократимость сердца). Фуросемид неделю принимайте ежедневно, а затем через день по 10 мг утром. Через месяц приема лекарств повторите ЭХОКГ, для решения вопроса о необходимости дальнейшего приема эспиро и фуросемида, в каких дозах.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 16 ноября 2021

Кардиолог

Здравствуйте я бы отменила эспиро

Пожаловаться

Игорь, 16 ноября 2021

Клиент

Гульнара, Проблема на ЭХО-КГ: Увеличение левого желудочка. Незначительная митральная недостаточность. Незначительная трикуспидальная недостаточность РДПЖ 28 mmHg. Диастолическая дисфункция левого желудочка I типа. Эксцентричная гипертрофия миокарда левого желудочка. Систолическая левого желудочка снижена ФВ 29% (Simpson). На фоне диффузного гипокинеза определяется акинез верхушечки, ПС.

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 16 ноября 2021

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую отменить эспиро на неделю и пересдать калий крови. Здоровья Вам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Первый раз в жизни отекли ноги

2 ответа

15 декабря 2019

Сергей Алексеевич

Вопрос закрыт

Описание ЭКГ

5 ответов

15 марта 2024

Иван, Пенза

Вопрос закрыт

Анализ заключения по Холтеру.

2 ответа

26 сентября 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Пульсация видимая в районе сердца

2 ответа

22 октября 2024

Кирилл, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 16 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-16T17:35:07+03:00

Игорь, юперио обязательно оставьте, он очень важен при сердечной недостаточности. Учитывая, что одышка и отеки не выраженные, то можно торасемид вообще постоянно не принимать. Сейчас на неделю отмените торасемид и эспиро, принимайте фуросемид 10 мг утром, чтобы нормализовать уровень калия, а через неделю верните эспиро 25 мг, но принимайте его через день.