Консультация кардиолога /

Повышен уровень калия в крови — вопрос №675455

375 просмотров

При сдачи крови на анализ обнаружено его наличие 6,3 ммоль/л. 45 дней назад было - 4,5 ммоль/л. Было назначены препараты для лечения сердца: Юперио 100 мг*2 раза в сутки, Торасемид 2,5 мг., Карведилол 6,25 мг*2 раза в сутки, Эспиро 25 мг., Плагрил 75 мг, Предуктал ОД 80 мг. Какое необходимо изменение в лечении для снижения калия в крови?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Игорь.
Эспиро, торасемид и валсартан, входящий в состав юперио задерживают калий в организме. Замените торасемид на фуросемид 10 мг утром (он выводит калий).
Кардиолог
10 мг фуросемида соответствуют 2,5 мг торасемида. Эспиро и Юперио продолжайте в тех же дозах, они необходимы при сердечной недостаточности.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, Может Эспиро пока убрать на неделю?
Кардиолог
Фуросемид обладает более сильным мочегонным действием, чем торасемид. Так что убрать экспиро на неделю, ничего страшного.
Клиент
Марина, до приема торасемида (одновременно начал принимать торасемид, юперио и эспиро) отеки иногда было, но небольшие. Одышки у меня нет, могу подняться на 7 этаж, только после этого она начинается, по прямой могу ходить без одышки со скоростью свыше 6,5 км/ч. На данный момент болит правая почка, но тут думаю, что из-за повышения калия в крови.
Клиент
Марина, А Юперио оставляем? Или оно тоже дает повышение калия?
Кардиолог
Игорь, юперио обязательно оставьте, он очень важен при сердечной недостаточности. Учитывая, что одышка и отеки не выраженные, то можно торасемид вообще постоянно не принимать. Сейчас на неделю отмените торасемид и эспиро, принимайте фуросемид 10 мг утром, чтобы нормализовать уровень калия, а через неделю верните эспиро 25 мг, но принимайте его через день.
Принятый ответ
Клиент
Марина, При возврате Эспиро, фуросемид 10 мг. я если правильно понял дальше каждый день принимаю вместо торасемида? Просто калий в крови до назначения всех этих препаратов был 4,5 ммоль/л. А при смене лечения 8.10.2021 г. по состоянию на 15.11.2021 года стал 6,3 ммоль/л.
Кардиолог
Посмотрела результат ЭХОКГ, фракция выброса существенно снижена, поэтому нужно все же принимать эспиро ежедневно по 25 мг утром (он и юперио увеличивают сократимость сердца). Фуросемид неделю принимайте ежедневно, а затем через день по 10 мг утром. Через месяц приема лекарств повторите ЭХОКГ, для решения вопроса о необходимости дальнейшего приема эспиро и фуросемида, в каких дозах.
Кардиолог
Здравствуйте я бы отменила эспиро
Клиент
Гульнара, Проблема на ЭХО-КГ: Увеличение левого желудочка. Незначительная митральная недостаточность. Незначительная трикуспидальная недостаточность РДПЖ 28 mmHg. Диастолическая дисфункция левого желудочка I типа. Эксцентричная гипертрофия миокарда левого желудочка. Систолическая левого желудочка снижена ФВ 29% (Simpson). На фоне диффузного гипокинеза определяется акинез верхушечки, ПС.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую отменить эспиро на неделю и пересдать калий крови. Здоровья Вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна ли травма?
13 июля 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Отклонения в ЭКГ
6 октября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Разбор экг
17 октября 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки
17 января 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир