Что вас беспокоит?
Антибиотикоассоциированная диарея
Ребёнок 1год11 мес, вес 11кг. Принимала антибиотики (с 2.10.21)амоксиклав, с поддержкой ферментами и бактериями. Спустя 6 дней после окончания (15.10) курса антибиотика начался понос. До 3-4 раз в день, водянистый со слизью. Узи брюшной с небольшим увеличением поджелудочной. Оак оам норма. Копрограмма трижды без критичных изменений, за исключением слизи неперевпоенной клетчатки.С 17.10 Принимала энтерол,пангрол,фуразалидон. Далее по чувствительности в анализе на дисбактериоз поливалентный бактериофаг. КИП, сейчас принимает нормобакт л и пангрол. Стул 1 раз в день но водой практически.Диета соблюдается. Анализ на дисбактериоз показал клостридии,стафилакок и цитробактер. Кальпротектин, углеводы, токсины клострид.А и В, скрытая кровь отрицательно. Ребёнок активен, но бледен, снижения веса нет. Пальпации безболезненно. Узи брюшной норма. Оак оам норма. Только низкие лейкоциты (4.1). Итого неустойчивый стул месяц с 15.10 по н.в. Аппетит хороший, съедает больше чем обычно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Кирилл, здравствуйте. После такого лечения восстановления микрофлоры кишечника занимает 3-4 месяца. Если ребенка ничего не беспокоит, хороший аппетит и по анализам все хорошо, то стул постепенно восстановится. Кал на дисбактериоз не очень информативен, т.к микробный пейзаж кишечника может меняться хоть каждый день. Оставьте пробтотики нормобакт до 1 месяца
Алина, спасибо. Ребёнка периодически беспокоят газы. Слышно бурление. Родителя беспокоит стул водой) иногда с больным запахом..неокрашенной слизью..
Кирилл, вы в строке хронические заболевания указали лактазную недостаточность, как сейчас обстоят дела? Заболевание могло вызвать снова ферментную недостаточность
Алина, анализ на углеводы норма. Пока молочные и кисломолочные не даю. Предполагали срыв лактазный. Но дважды анализ на углеводы до 0.10 но ph в капрограмме низкий=5. Запах кислый. Иногда тухло/болотный
Кирилл, то что по углеводам все хорошо это радует Ребенок получил за такое короткое время очень много препаратов, поэтому сейчас только время для восстановления микрофлоры
Алина, спасибо.
Будьте здоровы ⚘
Алина, а подскажите пожалуйста, столит ли нам конультироваьься с гематологом по поводу снижения лецкоцитов? В оак постоянно они нише нормы. 20.10 были 5.6 сейчас 4.1
Принятый ответ
Кирилл, снижение лейкоцитов всегда есть в периоде реконвалесценции после заболеваний. В течение нескольких месяцев они придут в норму, не переживайте
Алина, спасибо за подробный ответ
Здравствуйте дисбактериоз чем лечились?
Елена, по чувствительности к антибиотик и фагам. Сначала энтерол 14 дней по 2 кап.в день, фуразалидон 7 дней. далее поливалентный бактериофаг
Повторнл сдавали? Цмв исключали?
Елена, цитомегаловирус? Необходимо сдать кровь из вены с этим проблема. Повторно дисбактериоз не сдавали
Да сдайте кровь на цмв ифа методом igg m
Кал на дисбактериоз кишечника
Включите в рацион питания ребёнка больше продуктов содержащих танин, например груша, рис это поможет быстрее восстановить консистенции стула
Алина, спасибо. Груша запеченая? Гастроэнтеролог запретил свежие овощи и фрукты, сахар.
Кирилл, да можно запекать. Исключить следует также все молочные продукты
Здравствуйте. Безмолочный стол, пребиотики длительно типа биогаи или максилак бейби
Майя, спасибо
Принятый ответ
Кирилл, добрый день.
Ну, Вашему ребенку назначено было все верно.Сейчас нужно восстановить нормальную микрофлору кишечника. Это долго и медленно.
Нужно подобрать пробиотик- т е нужные полезные микробы.
Мне нравится эффект от биогая 5 капель 1 раз в день.
Валентина, спасибо
Здравствуйте, после антибиотика микрофлора может восстанавливаться не один месяц.
Допустим длительный приём любых пробиотиков( линекс, аципол, бифиформ)
Продукты на цельном молоке лучше исключить из рациона, а вот кисломолочные ( кефир, ацидофиллин, биолакт) должны употребляться ежедневно.
Ангелина, спасибо. Тогда возвращаем в рацион кисломолочку. На ваш взгляд семилетний лейкоцитов в оак до 4.1 не критично?
После перенесённой инфекции это нормальная реакция крови, и волнения вызывать не должно, организм боролся и активно использовал клетки крови. просто нужно учитывать, что сейчас ребенок более склонен к инфекциям.
Постепенно лейкоциты придут в норму.
Ангелина, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
ферменты (пангрол) в острый период не назначаются - однозначно убрать.
Евгений, спасибо, понятно
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20167 ответов
- 2 Июня 202034 ответа
- 7 Ноября 20209 ответов