Консультация педиатра /

Антибиотикоассоциированная диарея — вопрос №676652

1170 просмотров

Ребёнок 1год11 мес, вес 11кг. Принимала антибиотики (с 2.10.21)амоксиклав, с поддержкой ферментами и бактериями. Спустя 6 дней после окончания (15.10) курса антибиотика начался понос. До 3-4 раз в день, водянистый со слизью. Узи брюшной с небольшим увеличением поджелудочной. Оак оам норма. Копрограмма трижды без критичных изменений, за исключением слизи неперевпоенной клетчатки.С 17.10 Принимала энтерол,пангрол,фуразалидон. Далее по чувствительности в анализе на дисбактериоз поливалентный бактериофаг. КИП, сейчас принимает нормобакт л и пангрол. Стул 1 раз в день но водой практически.Диета соблюдается. Анализ на дисбактериоз показал клостридии,стафилакок и цитробактер. Кальпротектин, углеводы, токсины клострид.А и В, скрытая кровь отрицательно.
Ребёнок активен, но бледен, снижения веса нет. Пальпации безболезненно. Узи брюшной норма. Оак оам норма. Только низкие лейкоциты (4.1). Итого неустойчивый стул месяц с 15.10 по н.в. Аппетит хороший, съедает больше чем обычно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Кирилл, здравствуйте. После такого лечения восстановления микрофлоры кишечника занимает 3-4 месяца. Если ребенка ничего не беспокоит, хороший аппетит и по анализам все хорошо, то стул постепенно восстановится. Кал на дисбактериоз не очень информативен, т.к микробный пейзаж кишечника может меняться хоть каждый день. Оставьте пробтотики нормобакт до 1 месяца
Клиент
Алина, спасибо. Ребёнка периодически беспокоят газы. Слышно бурление. Родителя беспокоит стул водой) иногда с больным запахом..неокрашенной слизью..

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Кирилл, вы в строке хронические заболевания указали лактазную недостаточность, как сейчас обстоят дела? Заболевание могло вызвать снова ферментную недостаточность
Клиент
Алина, анализ на углеводы норма. Пока молочные и кисломолочные не даю. Предполагали срыв лактазный. Но дважды анализ на углеводы до 0.10 но ph в капрограмме низкий=5. Запах кислый. Иногда тухло/болотный
Педиатр
Кирилл, то что по углеводам все хорошо это радует Ребенок получил за такое короткое время очень много препаратов, поэтому сейчас только время для восстановления микрофлоры
Клиент
Алина, спасибо.
Педиатр
Будьте здоровы ⚘
Клиент
Алина, а подскажите пожалуйста, столит ли нам конультироваьься с гематологом по поводу снижения лецкоцитов? В оак постоянно они нише нормы. 20.10 были 5.6 сейчас 4.1
Педиатр
Кирилл, снижение лейкоцитов всегда есть в периоде реконвалесценции после заболеваний. В течение нескольких месяцев они придут в норму, не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за подробный ответ
Педиатр
Здравствуйте дисбактериоз чем лечились?
Клиент
Елена, по чувствительности к антибиотик и фагам. Сначала энтерол 14 дней по 2 кап.в день, фуразалидон 7 дней. далее поливалентный бактериофаг
Педиатр
Повторнл сдавали? Цмв исключали?
Клиент
Елена, цитомегаловирус? Необходимо сдать кровь из вены с этим проблема. Повторно дисбактериоз не сдавали
Педиатр
Да сдайте кровь на цмв ифа методом igg m
Кал на дисбактериоз кишечника
Педиатр
Включите в рацион питания ребёнка больше продуктов содержащих танин, например груша, рис это поможет быстрее восстановить консистенции стула
Клиент
Алина, спасибо. Груша запеченая? Гастроэнтеролог запретил свежие овощи и фрукты, сахар.
Педиатр
Кирилл, да можно запекать. Исключить следует также все молочные продукты
Педиатр
Здравствуйте. Безмолочный стол, пребиотики длительно типа биогаи или максилак бейби
Клиент
Майя, спасибо
Педиатр
Кирилл, добрый день.
Ну, Вашему ребенку назначено было все верно.Сейчас нужно восстановить нормальную микрофлору кишечника. Это долго и медленно.
Нужно подобрать пробиотик- т е нужные полезные микробы.
Мне нравится эффект от биогая 5 капель 1 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо
Педиатр
Здравствуйте, после антибиотика микрофлора может восстанавливаться не один месяц.
Допустим длительный приём любых пробиотиков( линекс, аципол, бифиформ)
Продукты на цельном молоке лучше исключить из рациона, а вот кисломолочные ( кефир, ацидофиллин, биолакт) должны употребляться ежедневно.
Клиент
Ангелина, спасибо. Тогда возвращаем в рацион кисломолочку. На ваш взгляд семилетний лейкоцитов в оак до 4.1 не критично?
Педиатр
После перенесённой инфекции это нормальная реакция крови, и волнения вызывать не должно, организм боролся и активно использовал клетки крови. просто нужно учитывать, что сейчас ребенок более склонен к инфекциям.
Постепенно лейкоциты придут в норму.
Клиент
Ангелина, спасибо
Педиатр
Выздоравливайте!
Педиатр
ферменты (пангрол) в острый период не назначаются - однозначно убрать.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо, понятно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастрит хеликобактерассоциированный
7 марта 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
У ребёнка боли в животе, головные боли
27 апреля 2024
Максим, Набережные Челны
Вопрос закрыт
У ребенка не сформированный стул
27 ноября 2024
Ксения, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск