ОРВИ и бронхиальная астма — вопрос №677889

Question

ОРВИ и бронхиальная астма — вопрос №677889

Елена, Тверь

3694 просмотра

18 ноября 2021

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребёнку 4 года,в анамнезе бронхиальная астма .В октябре 2 раза болели ОРВИ с обструкциями переходящими в пневмонию.Сегодня снова температура 38,7.Пока только редкое покашливание.
Базисная терапия Фликсотид 50 мкг 2 дозы утро и вечер .
Вопрос такой: Когда начать Пульмикорт + беродуал ,и нужно ли на момент этой схемы отменять Фликсотид?

Вопрос закрыт

пневмония

момент

редкое покашливание

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 18 ноября 2021

Пульмонолог

Елена , добрый день!
Необходим осмотр врача для решения вопроса о госпитализации ( третье заболевание за неполные два месяца - прямое показание для госпитализации).
Фликсотид не отменяют - это базисная терапия .
Пульмикорт- добавляют сразу ,курсом ( от 7 дней и более .
Решает лечащий врач.)
Но ,повторюсь , необходим осмотр врача срочно!
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2021

Клиент

Ольга, в первых двух случаях мы лежали в больнице.И после выписки один врач говорит не отменять базисную терапию ,при схеме Пульмикорт + беродуал ,а лечащий пульмонолог говорит ,что нужно на период обострения отменять ,так так будет передоз гормонов

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2021

Клиент

Ольга, как быть ? Нужен ли сейчас беродуал ? Или просто Пульмикорт и Фликсотид? Кашля пока практически нет

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 18 ноября 2021

Пульмонолог

Елена, передозировки не будет ,так как при ОРВИ ,а тем более Пневмонии возрастает потребность организма в гормонах для купирования Бронхоспазма и лечения Вирусных Пневмоний.
Другое дело,что необходим контроль за возможным присоединением бактериальных осложнений на фоне повышения дозировки гормонов и полноценное их лечение антибактериальными препаратами .
Вот поэтому ,необходима госпитализация и круглосуточный врачебный контроль.
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 18 ноября 2021

Пульмонолог

Елена , по поводу Беродуала ,его добавляют перед инглациями Пульмикорта.
То есть ,Фликсотид нужен и Ингаляции Беродуала с Пульмикортом- при установленном, некупируемом базисной терапией ,Бронхоспазме!
А наличие бронхоспазма устанавливает врач очно и подбирает точную схему лечения, так как заболевания могут иметь схожую клинику ,но отличаться возбудителем ( вирусы или бактерии?) и подходом к лечению.
Елена ,вызывайте , пожалуйста ,врача на дом или скорую помощь.
С уважением, Ольга( Елена ,уточните , пожалуйста ,дома есть Пикфлоуметр и Пульсоксиметр?).

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2021

Клиент

Ольга, есть пульсоксиметр,кислород 97,пульс 130
На данный момент из симптомов только температура.Кашля практически нет .Отдышки тоже.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 18 ноября 2021

Пульмонолог

Здравствуйте. Начните Кипферон в свечах 7 дней, обильное питьё, при отсутствии симптомов кашля, одышки и высокой температуре- ингаляции не нужны. Базисную терапию астмы продолжайте. Если температура более 5 дней более 38 С- нужен антибактериальный препарат- например Сумамед суспензия, Аугментин суспензия.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2021

Клиент

Екатерина, спасибо,а если кашель есть ,но он пока ещё только только проявляется..?!Нужны ингаляции с беродуал+ Пульмикорт ,чтобы предупредить бронхоспазм ?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 18 ноября 2021

Пульмонолог

Пока нет, вы на базовом лечении, начните противовирусные, кашель от вируса. При высокой температуре ингаляции запрещены. Для иммунитета принимали что-то нибудь, вы часто болеете? Какой общий ИГЕ?

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2021

Клиент

Екатерина, лето не болели совсем .За октябрь и неполный ноябрь это третий раз.
IgE 931,1 при норме 0-25
Аллергия на белок коровьего молока , берёзу и арахис. Сегодня 9 день как принимаем бронхомунал

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 18 ноября 2021

Пульмонолог

Принимаете Монтелар 4 мг жевательный?

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2021

Клиент

Екатерина, нет

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2021

Клиент

Екатерина, мы наблюдаемся у пульмонолога.
На последнем приеме ,вместо фликсотида врач назначил Серетид ,но мы пока не перешли ещё.
И при ОРВИ ,убрать базисный и вместо него беродуал + Пульмикорт.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2021

Клиент

Екатерина, аллерголог говорит ,что после 5 лет начнем АСИТ,пока не употреблять в пищу продукты, которые вызывают аллергию.
В нашем случае это молоко ,арахис .
Берёза.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Микоплазменные пневмонии

4 ответа

30 апреля 2020

Виктория, Краснодар

Вопрос закрыт

Чем лечить пневмонию?

1 ответ

22 мая 2020

Елена

Вопрос закрыт

Как лечить амбулаторно пневмонию

1 ответ

14 октября 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Необходимо оценить адекватность лечения

5 ответов

11 декабря 2022

Аннс, Кострома

Вопрос закрыт

Работают ли антибиотики?

1 ответ

20 октября 2023

Артем

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лопашёва Ольга, 18 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-18T17:50:07+03:00

Елена , спасибо за уточнение.
Пульс - выше нормы ,но на фоне повышенной температуры - идёт и повышение пульса.
Сатурация в норме.
Это хорошо.
Но , Бронхоспазм ,полностью исключить при нормальной Сатурации в том числе - нельзя.
Есть понятие скрытого бронхоспазма ,поэтому ,повторюсь ,нужен осмотр врача ,тем более с учётом недавних госпитализаций по поводу Некупируемого бронхоспазма ,приведшего к развитию Пневмонии.
С уважением, Ольга.