СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ДЖВП и дисбактериоз

Полтора года мучаюсь с такой проблемой. В результате сильного стресса, как я уже понял, был спазм желчного пузыря, в следствие чего был выброс желчи, стул изменился, цвет стал темно-зеленый, почти черный (таких эпизодов было потом несколько). Затем, через месяц после такого изменения началось жжение в заднем проходе (проходил проктологов - все в пределах нормы). Стул стал кашицеобразный, какого-то ярко-желтого цвета, с примесью прозрачной слизи. Потом долгое время проходил разные обследования и УЗИ. Колоноскопия 2020 года - все в норме, гастроскопия - поверхностный гастрит. Симптомы снижаются если пить Энтеросгель. Попал на прием к гастроэнтерологу в МКНЦ им. А.С.Логинова. Поставили диагноз - СРК, ДЖВП, хронический гастрит. Пропил Одестон 1 мес. 3 р/д. по 400 мг. Стало значительно лучше, жжение значительно уменьшилось, но не ушло полностью. Через месяц симптом вернулся. Начал пить Линекс, просто потому что в какой-то момент раньше мне хорошо помогли йогурты домашнего приготовления. Пропил Линекс пару дней, стало лучше, но до конца симптомы (особенно жжение) не прошли. Сейчас пью только Линекс 3р/д, Закофальк 3 р/д, готовлюсь в начале декабря начать новый курс Одестона, как рекомендовал врач. Жалобы: вздутие, метеоризм, тянущие ощущения в правом подреберье, сухая кожа, прыщи на спине (во время приема Одестона кожа становилась более увлажненной, высыпания начинали заживать), жжение в заднем проходе (при этом стул регулярный 1-2 р/д, более-менее оформленный). Думаю помимо Одестона начать курс УДХК, продолжить Линекс и Закофальк, может быть добавить Хилак форте или Нормофлорин. Насчет эмоционального фона - сейчас эмоциональный фон в полном порядке, режим дня соблюдается, питание 5 р/д (минимум жареного и жирного). Интересуют вопросы: 1. Какую схему лечения посоветуете? 2. Стоит ли пропить антибиотики (АльфаНормикс, например) или какой-то другой? 3. Каков механизм моего заболевания? Почему не восстанавливается микрофлора? Почему жжение?

19 Ноября 2021·Просмотров: 2607·Игорь, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В копрограмме- без патологии
Необходим очный осмотр проктолога и аноскопия- оценка слизистой прямой кишки и сфинктера

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Елена, был у 5 разных проктологов. Находят геморрой при чем все разной степени. Настороженности по слизистой нет. И копрограмму я не прикладывал

Принятый ответ

Здравствуйте. По мне так дисбиоз есть кишечника нужно пробиотики. Есть клостридии которые так же требуют лечения антибактериального. (метронидазол). Стоит данную терапию подбирать совместно гастроэнтерологом курсом повторно то есть посетить. По желчному однозначно удалять нужно полипоз тем более, это предраковое состояние. Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Данил, полипы в желчном мне диагностировали лет 20 назад, с тех пор делал несколько УЗИ - изменений нет. Удалить всегда успею. Насчёт дисбактериоза, как я понимаю, он сам по себе не возникает, в моем случае, как я полагаю, а я не спец, источник кроется в ДЖВП. Может, я не прав, но хотелось бы лечить причину, а не следствие

Дисбактериоз в любом случае придется лечить вам либо будут симптомы беспокоить данные. И параллельно лечить ДЖВП. И он точно не от Дискенезии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Данил, от чего тогда? Какие предположения?

Ну вот на фоне сильного стресса могло такое случиться вполне к примеру, либо лечение антибиотиками тоже как вариант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Данил, лечения антибиотиками не было. На фоне стресса? Может быть. Но каких только про- и пребиотиков я не пил ха полтора года. Вот сейчас Линекс дал небольшое улучшение. Что дальше делать?

Я советую под контролем гастроэнтеролога очно пройти лечение в том числе и пребиотики пропить.

Принятый ответ

Здоавствуйте! У вас дисбактериоз 2 степен - выявлена Клебсиелла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Марина, что могло быть причиной дисбактериоза? Насколько я понимаю, дисбактериоз откуда ни возьмись не появляется. ДЖВП, выбросы жёлчи могли этому способствовать? Про и пребиотиков я пропил бесчисленное множество. Действительно лучше стало после Одестона.

Рекомендую Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Имеет место джвп, застой желчи, полипы-все это факторы предрасполагают развитие сибр в тонком кишечнике (это и подтверждает ваши жалобы и повышение кальпротектина умеренно).
Вам показана санация кишечника .
Жжение может быть в результате выделения с калом "слизи".
Сейчас:
-альфанормикс 400 мг*2 раза в день 10 жней
-энтерол 500 мг*2 раза в день 14 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели (для нормализации моторики)
Постеризан свечи от жжения, местно если есть раздражение-бепантен или неотанин крем.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Татьяна, почему возникает слизь? Это вследствие дисбактериоза? Почему слизь вызывает жжение? Дюспаталин мне никак не помог, я его уже принимал в течение месяца. От Пастеризана жжение только усиливается в несколько раз, так, что можно на стенку лезть, пробовал неоднократно. Бепантен тоже облегчения не приносит.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас клиника сибра.
Вам показано лечение кишечным антисептиком альфа нормиксом 200 мг 2 т 2 раза в течение 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ! Что насчёт ДЖВП? Что принимать после Альфа Нормикса? Или микрофлора сама должна прийти в норму?

Да, должна сама

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.