Киста, гиперплазия, гормональный фон — вопрос №68099

Question

Киста, гиперплазия, гормональный фон — вопрос №68099

Татьяна

179332 просмотра

14 мая 2018

Добрый день!
Возраст 50 лет. месячные регулярные до января 2018. В январе цикл не заканчивался на 10 день (обычно 5), кровотечение останавливали препаратами 2 дня. После цикла на узи диагностировали кисту левого яичника и гиперплазию матки. Год назад ничего не было, кроме признаков аденомиоза, но уже несколько лет периодические боли в левом боку. Предложена операция удаление кисты и выскабливание. Как вариант, попробовали 2 курса пропить норколут. После двух месяцев приема (с 16-25 день цикла) на узи кисты и гиперплазии нет. Рекомендовано в дальнейшем для профилактики ставить свечи утрожестан 200 с 16-25 день. Левый бок в области яичника все равно побаливает, предполагают, что кишечник.
По причине начавшихся больших проблем с кожей лица (акне, сыпь, дерматит) по рекомендации дерматолога сдавала эстрадиол на 2-й день цикла. Результат 5.0. при норме от 12,5.
Гинеколог сказал, что в 50 лет не сдают анализ на гормоны, тк этот показатель относительный. Сдала только Т4 и ТТГ - в норме.
Вопрос:
1. прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию с гормональным фоном
повышать ли эстрадиол? (пока принимаю растительные препараты, отвар красной щетки)
ставить ли свечи утрожестан, влияет ли это на и так заниженный эстрадиол?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Татьяна! Вы находитесь в возрасте, когда у большинства женщин начинается естественная менопауза. Нужно сдать кровь на гормон фсг, посмотреть уровень, насколько повышен, эстрадиол ниже нормы, что и бывает при менопаузе, странный ответ доктора на показатель. Смысла принимать утрожестан нет, нужно подобрать препарат для менопаузальной гормонотерапии, при отсутствии других противопоказаний. Начать с фемостон 1/10, через год перейти на фемостон 1/5.

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2018

Клиент

Ольга, добрый день!
Правильно ли я поняла, что киста и гиперплазия могли появиться на фоне повышенного эстрагена и он мог понизиться на фоне приема норколута?
Обязателен ли прием гормональных препаратов в пременопаузе (месячные еще идут регулярно). Опасения по поводу гормональных вызваны также тем, что начались серьезные проблемы с кожей лица после двух месяцев норколута ..( Возможно есть более безопасные растительные препараты?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2018

Клиент

Ольга, дерматолог сказал, что проблемы с кожей лица не решу, пока есть проблемы с гинекологией. Кисты уже нет, а лицо все хуже, поэтому я спросила повышать ли мне эстрадиол?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Утрожестан это прогестерон, эстрадиол он Вам не повысит, и учитывая Ваш возраст повышать его не нужно, если конечно не планируете беременность. А прерараты МГТ нормализуют гормональный фон.

Пожаловаться

Абдуллина Айсылу, 14 мая 2018

Гинеколог

Здравствуйте,Татьяна!Вам уже необходимы препараты для менопаузального возраста,при таком возрасте изменение гормонального фона есть-но и тут свои нормальные показатели имеются,поэтому в любом случае надо сдать кровь на гормоны.

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2018

Клиент

Айсылу, спасибо!

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 14 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, заниженный эстрадиол в ваши годы норма, к тому же довольно относительная. Я бы предложила вам три варианта :
1)Остаться длительно на Норколут по схеме 11-25день цикла. 6-9месяцев с контролем эндометрия.
2)Попробовать препарат Клайра, там есть и эстрогены и прогестерон, препарат заявлен для лечения маточных кровотечений и профилактики гиперплазии эндометрия.
3)Рассмотреть вариант введения лечебной "спирали" Мирена. Отличный выбор для лечения гиперплвзии и кровотечений. Стоять может до 5лет, экономия на препарата в виде таблеток колоссальная.
Я против утрожестана в вашем возрасте, много негативных побочек.

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2018

Клиент

Александра, благодарю за ответ!

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Киста или гиперплазия появились на фоне общих гормональных изменений, в связи с переходом в менопаузу, какой конкретно гормон в данном случае значения не имеет. Сейчас проблем с лицом нет? После прекращения применения норколута кожа улучшилась? На МГТ наоборот должно быть улучшения состояния лица, нужно понимать, что тактика например в 20 лет и 50 абсолютно разная. И дерматолог должен понимать что в Вашем возрасте естественные гормональные изменения не затормозить. Вы можете попробовать растительные препараты, например, менопейс, но лучше действия чем от гормонов не будет ничего. Сдайте кровь на фсг на 2-3 день цикла при условии регулярного цикла, будет ясно как быстро Вам нужно начитнать принимать МГТ.

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2018

Клиент

Ольга, спасибо за разъяснения. Кожа начала ухудшаться на втором месяце приема норколута и особенно после окончания курса. Не знаю связывать ли это с гормональным фоном, остальное все стараюсь максимально контролировать (питание, жкт, пробовала антигистаминные - пока только ухудшение).

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Гормонов бояться не нужно, все про их вред и негативное воздействие это миф. При полном обследовании и регулярном наблюдении (узи, ммг, мазок на онкоцитологоиб раз в год, полный и биохимический анализ крови раз в 6 месяцев) от них будет только польза

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Симптомов климакса нет у Вас? Приливов, чувство жара, зуда, сухости, жжения во влагалище?

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2018

Клиент

Ольга, пока нет.

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2018

Клиент

Ольга, спасибо!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 мая 2018

Гематолог, Терапевт

Проконсультируйтесь очно у альтернативного гинеколога, по лечению есть вопросы

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 14 мая 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! А вы рассматривали приём згт?

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 14 мая 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

В итоге операцию пока не делали? А кишечник проверяли?

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2018

Клиент

Маргарита, здравствуйте! Норколут пропила с расчетом, что можно избежать операций. По результату приема 2-х месяцев - нет гиперплазии и кисты (до лечения узи два раза показывало наличие одинаковые размеры оба раза)

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2018

Клиент

Маргарита, кишечник не проверяла, кроме биорезонансного тестирования - кроме стафилококка ничего особо не отметили, лечила антибиотиком и пью закваски на эвиталии, чищу желчный кукурузными, диета строгая и тд)

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 15 мая 2018

Гинеколог, Акушер

Кроме эстрадиола , какие еще половые гормоны исследованы.Результат последнего УЗИ можете представить?

Пожаловаться

Татьяна, 15 мая 2018

Клиент

Эльвира, матка 56х46, эндометрий 3,5 пр яичник 25х11, левый 24х14, узи признаки аденомиоза.
ттг 3,6
т4 0,86
эстрадиол 2-й день цикла 5,0

+ 1

Пожаловаться

Трембач Юлия Александровна, 15 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Из гормонов можно дослать ФСГ, пролактин. Я бы всё-таки рекомендовала сделать пайпель биопсию эндометрия и сдать са-125. Несмотря на то, что сейчас по УЗИ норма. Ход мыслей дерматолога верный, но не совсем. Гиперплазия и киста возникли вследствие относительной гиперэстрогении, т.е. эстроген не повышен, но по отношению к другим гормонам, он преобладает. Нормализует это соотношение прогестерон, добавленный во вторую фазу. В частности, норколут - имеет много побочки, у Вас на этом фоне с лицом проблемы. На утрожестане возможно будете спать. Как альтернатива- дюфастон. Мирена тоже хороший вариант в Вашем случае, обеспечит плавный переход к менопаузе без прорывных кровотечений, гиперплазий, позже, при возникновении симптомов менопаузы к ней можно добавить эстрогены, как компонент мгт. Можно на растительных препаратах остаться, но это не гарантирует отсутствие рецидивов гиперплазии. Из негормональных это индинол и эпигаллат.

Пожаловаться

Татьяна, 15 мая 2018

Клиент

Юлия, благодарю за ответ. Утрожестан прописан вагинально, наверное не должен на сон влиять? Изначально предлагал врач дюфастон после норколута попринимать, но я из-за такой реакции на лице, предложил свечи утрожестан. Про индинол и эпигаллат я уже подумала вчера - их принимала месяц до норколута, очень хорошо сняли мастопатию, но на кисту и гиперплазию практически не повлияли. Может с целью профилактики они будут неплохим вариантом.
Бок внизу слева опять побаливает ( сейчас характер боли подергивание, как при нарывах). сегодня середина цикла и не очень похоже, что это кишечник. Имеет ли смысл без онкомаркеров просто КТ сделать?

Пожаловаться

Татьяна, 15 мая 2018

Клиент

Юлия, можно ли принимать травы и бады для повышения эстрадиола, не может ли это спровоцировать рост кисты опять..
на рекомендуемые гормоны анализы сдам.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 15 мая 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам необходимо проверить уровень гормонов и подобрать препараты для вашего менопаузального периода

Пожаловаться

Татьяна, 15 мая 2018

Клиент

Татьяна, спасибо!

Пожаловаться

Трембач Юлия Александровна, 15 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Лучше сдать онкомаркеры. КТ их не заменяет.

Пожаловаться

Татьяна, 15 мая 2018

Клиент

Юлия, спасибо!

Пожаловаться

Трембач Юлия Александровна, 15 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Вам не нужно эстрадиол поднимать, конечно, это спровоцирует рецидив.

Пожаловаться

Татьяна, 15 мая 2018

Клиент

Юлия, спасибо! а эпигаллат с индинолом приемлемо?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 15 мая 2018

Педиатр

Здравствуйте,сначала проверте гормональный фон

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рекомендации эффективного препарата

3 ответа

21 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кровь после лапароскопии

3 ответа

22 мин. назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Зуд во влагалище

3 ответа

36 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Бак вагиноз

5 ответов

57 мин. назад

700.00 р.

Марина

Кровотечение после гистероскопии при миоме

5 ответов

53 мин. назад

800.00 р.

Ольга

Беременность препараты

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Юля, Москва

Вопрос закрыт

Помогите разобраться в узи

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Оля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 14 мая 2018 · Accepted Answer · 2018-05-14T20:00:17+03:00

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 мая 2018

Акушер, Гинеколог

Сдайте кровь на фсг на 2-3 день цикла, по результатам можете написать в личные сообщения или на почту lelia88@mail.ru, дальше определимся, чио Вам целесообразнее принимать.

Принятый ответ