Печень после ковида — вопрос №681226

Question

Печень после ковида — вопрос №681226

Аслан, Владикавказ

1137 просмотров

21 ноября 2021

Попал в больницу 18.10.21 с 10% и 6% поражением и температурой 38. В больнице за неделю состояние ухудшилось до 65% 65%, температура не падала (в среднем 38), ввели 2 дозы Актемры. Темп нормализовалась, через неделю сатурация без кислорода от 93 до 96, динамика КТ 45% 55%,
Выписали 4.11.2021г. долечиваться дома.
Прописали:
-омепразол 20мг 2р/д
-метипред со снижением дозировки, сегодня уже закончил принимать.
-ксарелто 1т 1р/д
-мексидол 2т 3р/д
-авелокс (первые 5дней после выписки).
Принимаю прописанные лекарства.
В больнице были повышены АЛТ, АСТ, принимал Гептрал, Бициклол.

У меня повышенная кислотность в желудке, длительнг принимаю Омез.
Периодически тянет в правом подреберье, сделал УЗИ, там показало определенные изменения, также сдал анализы, АЛТ остался повышен.

Вопрос:
1) может пропить еще лекарства какие или должно само нормализоваться?
2) надо ли заменить Омез (без него сразу изжога), если да то на что?
3) Также вопрос по диете - доя восстановления кушаю яйца, мясо, жирную морскую рыбу, каши, мед. Надо ли корректировать?

Вопрос закрыт

мясо

подреберья

неделя сатурации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 21 ноября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Надо делать свежую ФГДС
Сдавать кровь на гастропанель
Перед сдачей- за 14 дн отменить омез
Лечение- по результатам обследования
Питание- диета стол 5 по Певзнеру

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 21 ноября 2021

Инфекционист

Здравствуйте! При выписке всего 2 нормы АЛТ, АСТ в норме, ничего страшного нет, в течении месяца восстановятся, дополнительно ничего сейчас не требуется.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аслан, 21 ноября 2021

Клиент

Ирина, а то, что в УЗИ написано изменения по типу жирового гепатоза?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 21 ноября 2021

Инфекционист

Это к ковиду не относится у Вас какой вес и рост?

Пожаловаться

Аслан, 21 ноября 2021

Клиент

Ирина, ну дело не только в ковиде ведь, а в том, что надо ли сейчас что-то делать с этим или нет)
Рост 184, вес около 100кг, бывший спортсмен, до больницы занимался в трен. зале

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 21 ноября 2021

Инфекционист

Вы пишете что занимались в спорт зале, возможно такой вес из за мышечной массы, по расчетам имеется избыточная масса тела отсюда и жировой гепатоз, лечится он только диетой со снижением калорийности, на данный момент с этим ничего делать не нужно, организм должен восстановиться после болезни. На качество жизни жировой гепатоз не повлияет, если будет желание то в будущем можно сесть на диету.

Пожаловаться

Аслан, 21 ноября 2021

Клиент

Ирина, а периодические тянущие ощущения в правом подреберье с печенью не монут быть связаны в таком случае? Просто когда они бывают, общее состояние тоже бывает какое то вялое, апатия и тд

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 21 ноября 2021

Инфекционист

Можно связать с жировым гепатозом.

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 21 ноября 2021

Терапевт

Здравствуйте, изменения в анализах связаны с перенесённой вирусной инфекции. Организму нужно время чтобы восстановиться. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк селен, обильное питьё. Обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение. Питание у вас правильное.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 ноября 2021

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Вас сейчас что-то беспокоит? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?

Пожаловаться

Аслан, 21 ноября 2021

Клиент

Марина, при выписке прописали:
-омепразол 20мг 2р/д
-метипред со снижением дозировки, сегодня уже закончил принимать.
-ксарелто 1т 1р/д
-мексидол 2т 3р/д
-авелокс (первые 5дней после выписки).
Принимаю прописанные лекарства.
Беспокоят периодические тянущие ощущения в правом подреберье, иногда небольшая боль, все это сопровождается не очень хорошим самочувствием, апатией какой то.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 21 ноября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Прием гептрала продолжит до 2 недель!
Показатели придут в норму!
К лечению добавить -ребагит, препарат рекомендован после ковид инфекции для восстановления слизистой на всем протяжении жкт!
Лишний вес имеется?

Пожаловаться

Аслан, 21 ноября 2021

Клиент

Татьяна, да, лишний вес есть. Живот и немного бока

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 21 ноября 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
При болях можно добавить Дюспаталин 2 раза в сутки 14 дней.
Для печени дополнительно ничего не нужно, анализы сами должны прийти в норму.

Пожаловаться

Аслан, 21 ноября 2021

Клиент

Екатерина, что думаете насчет Гептрала? В больнице тоже его попринимал

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите пожалуйста скорректировать лечение

3 ответа

16 декабря 2020

Александра

Вопрос закрыт

Проблемы жкт у новорожденного

2 ответа

11 декабря 2023

Мария

Вопрос закрыт

Введение прикорма в 7 месяцев каши и мясо

6 ответов

19 июня 2024

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 21 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-21T16:04:29+03:00

Здравствуйте! Наличие болей у вас можно понять: 1.у вас повышенная кислотность+ прием метипреда в больнице+ продолжающийся прием антиагрегантов. Отсюда ответ на второй вопрос: ни в коем случае не снимать омез. Если изменение диеты (ниже ) не принесет толку, его дозу повысить дополнительно на 20 мг в вечерний прием. Изжога- проблема диеты. Надо соблюдать следующие правила: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Для восстановления желудочно- кишечного тракта дополнительно принимать ребагит(ребамипид) 100мг 3 раза в день- 2 месяца. 1) может пропить еще лекарства какие или должно само нормализоваться. Да, прием гептрала 400мг 2 раза надо продлить ещё минимум на 2 недели. Добавить можно гепа-мерц Внутрь, после еды, по 1–2 пак. гранул, предварительно растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки. Курс 10 дней. Судя по антителам, болезнь ещё продолжается, и надо защитить печень и нервную систему.
3) Также вопрос по диете - доя восстановления кушаю яйца, мясо, жирную морскую рыбу, каши, мед. Надо ли корректировать?-У вас по первому УЗИ было сгущение желчи. По второму-нет, но сгусток мог переместиться в связи с приемом желчегонных(к которым относится и гептрал) в ту часть холедоха, где он не виден. Я написала выше, что на этом этапе жирного надо избегать. Тем более, что и поджелудочная пострадала. Я бы не сказала, что её размеры нормальные. Норма- 30-20-25.