Что вас беспокоит?
Печень после ковида
Попал в больницу 18.10.21 с 10% и 6% поражением и температурой 38. В больнице за неделю состояние ухудшилось до 65% 65%, температура не падала (в среднем 38), ввели 2 дозы Актемры. Темп нормализовалась, через неделю сатурация без кислорода от 93 до 96, динамика КТ 45% 55%, Выписали 4.11.2021г. долечиваться дома. Прописали: -омепразол 20мг 2р/д -метипред со снижением дозировки, сегодня уже закончил принимать. -ксарелто 1т 1р/д -мексидол 2т 3р/д -авелокс (первые 5дней после выписки). Принимаю прописанные лекарства. В больнице были повышены АЛТ, АСТ, принимал Гептрал, Бициклол. У меня повышенная кислотность в желудке, длительнг принимаю Омез. Периодически тянет в правом подреберье, сделал УЗИ, там показало определенные изменения, также сдал анализы, АЛТ остался повышен. Вопрос: 1) может пропить еще лекарства какие или должно само нормализоваться? 2) надо ли заменить Омез (без него сразу изжога), если да то на что? 3) Также вопрос по диете - доя восстановления кушаю яйца, мясо, жирную морскую рыбу, каши, мед. Надо ли корректировать?
Здравствуйте!
Надо делать свежую ФГДС
Сдавать кровь на гастропанель
Перед сдачей- за 14 дн отменить омез
Лечение- по результатам обследования
Питание- диета стол 5 по Певзнеру
Здравствуйте! При выписке всего 2 нормы АЛТ, АСТ в норме, ничего страшного нет, в течении месяца восстановятся, дополнительно ничего сейчас не требуется.
Ирина, а то, что в УЗИ написано изменения по типу жирового гепатоза?
Это к ковиду не относится у Вас какой вес и рост?
Ирина, ну дело не только в ковиде ведь, а в том, что надо ли сейчас что-то делать с этим или нет)
Рост 184, вес около 100кг, бывший спортсмен, до больницы занимался в трен. зале
Вы пишете что занимались в спорт зале, возможно такой вес из за мышечной массы, по расчетам имеется избыточная масса тела отсюда и жировой гепатоз, лечится он только диетой со снижением калорийности, на данный момент с этим ничего делать не нужно, организм должен восстановиться после болезни. На качество жизни жировой гепатоз не повлияет, если будет желание то в будущем можно сесть на диету.
Ирина, а периодические тянущие ощущения в правом подреберье с печенью не монут быть связаны в таком случае? Просто когда они бывают, общее состояние тоже бывает какое то вялое, апатия и тд
Можно связать с жировым гепатозом.
Здравствуйте, изменения в анализах связаны с перенесённой вирусной инфекции. Организму нужно время чтобы восстановиться. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк селен, обильное питьё. Обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение. Питание у вас правильное.
Принятый ответ
Здравствуйте! Наличие болей у вас можно понять: 1.у вас повышенная кислотность+ прием метипреда в больнице+ продолжающийся прием антиагрегантов. Отсюда ответ на второй вопрос: ни в коем случае не снимать омез. Если изменение диеты (ниже ) не принесет толку, его дозу повысить дополнительно на 20 мг в вечерний прием. Изжога- проблема диеты. Надо соблюдать следующие правила: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Для восстановления желудочно- кишечного тракта дополнительно принимать ребагит(ребамипид) 100мг 3 раза в день- 2 месяца. 1) может пропить еще лекарства какие или должно само нормализоваться. Да, прием гептрала 400мг 2 раза надо продлить ещё минимум на 2 недели. Добавить можно гепа-мерц Внутрь, после еды, по 1–2 пак. гранул, предварительно растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки. Курс 10 дней. Судя по антителам, болезнь ещё продолжается, и надо защитить печень и нервную систему.
3) Также вопрос по диете - доя восстановления кушаю яйца, мясо, жирную морскую рыбу, каши, мед. Надо ли корректировать?-У вас по первому УЗИ было сгущение желчи. По второму-нет, но сгусток мог переместиться в связи с приемом желчегонных(к которым относится и гептрал) в ту часть холедоха, где он не виден. Я написала выше, что на этом этапе жирного надо избегать. Тем более, что и поджелудочная пострадала. Я бы не сказала, что её размеры нормальные. Норма- 30-20-25.
ЗдравствуйТЕ! Вас сейчас что-то беспокоит? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?
Марина, при выписке прописали:
-омепразол 20мг 2р/д
-метипред со снижением дозировки, сегодня уже закончил принимать.
-ксарелто 1т 1р/д
-мексидол 2т 3р/д
-авелокс (первые 5дней после выписки).
Принимаю прописанные лекарства.
Беспокоят периодические тянущие ощущения в правом подреберье, иногда небольшая боль, все это сопровождается не очень хорошим самочувствием, апатией какой то.
Здравствуйте!
Прием гептрала продолжит до 2 недель!
Показатели придут в норму!
К лечению добавить -ребагит, препарат рекомендован после ковид инфекции для восстановления слизистой на всем протяжении жкт!
Лишний вес имеется?
Татьяна, да, лишний вес есть. Живот и немного бока
Здравствуйте.
При болях можно добавить Дюспаталин 2 раза в сутки 14 дней.
Для печени дополнительно ничего не нужно, анализы сами должны прийти в норму.
Екатерина, что думаете насчет Гептрала? В больнице тоже его попринимал
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 202112 ответов
- 8 Ноября 20233 ответа