Что вас беспокоит?
Восмаление подмышечных узлов через 11 лет после меланомв
Подскажите по вопросу. 11 лет назад была операция по удалению меланомы. 6 мес. Назад воспалились ЛУ на стороне операции под мышкой. Сделали УЗИ и снимок грудной клетки. Края ЛУ ровные, конгламератов нет. Сказали наблюдаться. Недавно выскачил еще один подчелюсной. Пошел к врачу, после чего назначили тонкоигольную пункцию на шее и толстоигольную (игла-пистолет) подмышечных и КТ грудной, брюшной и таза. Переживаю по этому поводу, что это лимфома. Боюсь делать толстоигольную пункцию, т.к возможно спровоцировать агрессивное развитие рака. Стоит ли мне делать эти пункции до КТ? Или КТ может показать развитие раковой опухоли и поставить предположительный диагнох...если это лимфома? Чувствую себя нормально, температуры и сопутствующих признаков болезни нет. Подскажите, как лучше поступить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пункция не спровоцирует рост образования , а поставит диагноз и чем раньше тем лучше. Это очень важно, постарайтесь настроиться, это как укол, все терпимо.
КТ уточнит распространенность процесса если она есть.
Елена, Спасибо за ответ. Тонкоигольная может и нет, нт насчет толстоигольной ходят нехорошие отзывы. Там же берется не жидкость, а ткань на постановку диагноза
Толстоигольная более точная.
Елена, это понятно, но пугает то, что может быть после этих манипуляций((
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тонкоигольная аспирационная биопсия не спрсобствует распространению процесса, не волнуйтесь. В Вашем случае есть абсолютные показания для её проведения, поскольку надо поставить диагноз и назначить лечение при необходимости. Кт не даст нам столько информации о природе л/у, как биопсия. Соглашайтесь
Ольга, Спасибо за ответ. А что скажете про толстоигольную? Слышал, что она может спровоцировать арессивное развитие болезни, если она есть((
Нет, вреда быть не должно, от подобных диагностических исследований
Ольга, Спасибо. Сделал биопсию игла-пистолет. Буду надеятся на лучшее...
Всё будет хорошо. Не переживайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Без пункции диагноз, в любом случае, не поставить, она необходима. Гистологическое исследование может занять от 1 до 3-4 недель, так что лучше сделать её раньше, чтобы не потерять время
Марина, спасибо за ответ. Меня волнует не тонкоигольная подчелюстная пункция, а толстоигольная ( пистолет -игла), ведь там будет браться ткань, а это чревато, насколько я слышал. Даже врач не может толком ответить опасна она или нет. Согласитесь, что если даже он не знает ответ, то тут уже опасения((. Самым информативным вроде является операция по удалению, а потом уже диагноз. Но врач не может отравить на лечение, так же как и назначить лечения, так как нет диагноза. Замнутый круг какой-то((
Марина, спасибо за ответ. Меня волнует не тонкоигольная подчелюстная пункция, а толстоигольная ( пистолет -игла), ведь там будет браться ткань, а это чревато, насколько я слышал. Даже врач не может толком ответить опасна она или нет. Согласитесь, что если даже он не знает ответ, то тут уже опасения((. Самым информативным вроде является операция по удалению, а потом уже диагноз. Но врач не может отравить на лечение, так же как и назначить лечения, так как нет диагноза. Замнутый круг какой-то((
Эффективнее, конечно удаление всего лимфоузла для исследования, показания к такому удалению можно определить путем тонкоигольной биопсии
Марина, спасибо. То есть, если меня сейчас послали на тонкоигольную подчелюстную и если она что-то покажет, то в толстоигольной уже смысла не будет? Ведь лимфосистема одна...Либо все же надо еще сделать подмышечную. Спрашиваю потому, что от своего доктора что либо внятное объяснить не может(( Жалко, что всех спеуиалистов посокращали((
Нет, подмышечные - отдельная пункция,, в любом случае
Марина, понятно(. А тут уже не важно какую? Со взятием материала, или тонкоигольную?
Я бы сделала тонкоигольную, если было бы подозрение на лимфому - открытая биопсия лимфоузла
Марина, то есть мне стоит обратиться к врачу и заменить подмышечную толстоигольную на тонкоигольную, или смысла в этом нет? Просто побаиваюсь толстоигольную делать, начитавшись всяких рассказов. Понятно, что читать эти вещи не стоит, но это от стаха и незнания(( Жить то хочется всем...
Принятый ответ
Здраствуйте. Биопсия необходима для постановки правильного диагноза. Было бы хорошо если бы сделали открытую биопсию и удалили весь узел
Рустам, спасибо за ответ. 5 месяцев назад при воспалении подмышечных узлов врач направил на снимок, кровь и узи и по тем показателям он не увидел ,что надо оперировать, а отправил домой и сказал прийти на следующий год. Вот только месяц назад, восполился узел подчелюсной с той же стороны, где было иссечение меланомы и воспаленные подмышечные узлы. Конечно побежал к врачу, но к другому. Там доктор ощупал узел подчелюсной и отправил на КТ, кровь, тонкоигольную подчелюстную биопсию. Но меня еще беспокоят узлы под мышкой. Причем они внутренние, но размер меня погает. В общем пришел к своему лечащему и показал все направления от другого доктора. На что он мне предложил сделать еще толстоигольную с изъятием ткани для анализа, но для удаления лимфоузлов. Он сказал, что если бы был один узел, то можно было бы удалить, но так как их уже группа, то смысла в этом нет. Ну и диагноза пока нет, ведь не сделана биопсия. Ума не приложу что делать. Опять похоже он вернулся, как и 11 лет назад(( только в другой форме((
Сделайте биопсию. Нужно гистологическое заключение. Возможно метастаз меланомы.
Рустам, подскажите, ведь лимфосистема одна и если есть метастазы, то дрлжно будет показать и с тонкоигольной пункции подчелюстной? Или необходимо все же делать и толстоигольную в подмышечных узлах?
Биопсию нужно взять с подмышечного лимфоузла. Так будет правильнее.
Принятый ответ
Здравствуйте
Биопсия ничего не спровоцирует, она поможет понять что с лимфоузлами. Кт дает такой точной информации как биопсия и надеяться только на этот метод нельзя.
Светлана, Спасибо за ответ. То есть если делать подмышечную пункцию игла-пистолет с изъятием материала, то ничего это не спровоуирует, если даже не дай Бог есть метастазирования? Странно, люди другое пишут((
Нет, основа диагностики в онкологии это биопсия. Без этого диагноз не верифицировать. Даже если при кт что-то выявят, все равно будут делать биопсию.
Светлана, спасибо за поддержку. Сегодня сделали пункцию игла-пистолет. Надеюсь это не спровоцирует агрессивное развитие болезни, если она и началась((
Не переживайте, это делают всем для вериыикации диагноза.
Светлана, Спасибо большое. Буду надеятся на лучшее....И здоровья Вам и родным.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20179 ответов
- 21 Июля 20205 ответов
- 1 Ноября 20254 ответа