Восмаление подмышечных узлов через 11 лет после меланомв — вопрос №681927

Question

Восмаление подмышечных узлов через 11 лет после меланомв — вопрос №681927

Юрий

435 просмотров

22 ноября 2021

Подскажите по вопросу. 11 лет назад была операция по удалению меланомы. 6 мес. Назад воспалились ЛУ на стороне операции под мышкой. Сделали УЗИ и снимок грудной клетки. Края ЛУ ровные, конгламератов нет. Сказали наблюдаться. Недавно выскачил еще один подчелюсной. Пошел к врачу, после чего назначили тонкоигольную пункцию на шее и толстоигольную (игла-пистолет) подмышечных и КТ грудной, брюшной и таза. Переживаю по этому поводу, что это лимфома. Боюсь делать толстоигольную пункцию, т.к возможно спровоцировать агрессивное развитие рака. Стоит ли мне делать эти пункции до КТ? Или КТ может показать развитие раковой опухоли и поставить предположительный диагнох...если это лимфома? Чувствую себя нормально, температуры и сопутствующих признаков болезни нет. Подскажите, как лучше поступить?

Вопрос закрыт

лимфома

меланома

толстоигольная пункция

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юрий, 22 ноября 2021

Клиент

Елена, Спасибо за ответ. Тонкоигольная может и нет, нт насчет толстоигольной ходят нехорошие отзывы. Там же берется не жидкость, а ткань на постановку диагноза

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 22 ноября 2021

Хирург

Толстоигольная более точная.

Пожаловаться

Юрий, 23 ноября 2021

Клиент

Елена, это понятно, но пугает то, что может быть после этих манипуляций((

Пожаловаться

Юрий, 22 ноября 2021

Клиент

Ольга, Спасибо за ответ. А что скажете про толстоигольную? Слышал, что она может спровоцировать арессивное развитие болезни, если она есть((

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 22 ноября 2021

Хирург

Нет, вреда быть не должно, от подобных диагностических исследований

+ 1

Пожаловаться

Юрий, 23 ноября 2021

Клиент

Ольга, Спасибо. Сделал биопсию игла-пистолет. Буду надеятся на лучшее...

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 ноября 2021

Хирург

Всё будет хорошо. Не переживайте!

Пожаловаться

Юрий, 22 ноября 2021

Клиент

Марина, спасибо за ответ. Меня волнует не тонкоигольная подчелюстная пункция, а толстоигольная ( пистолет -игла), ведь там будет браться ткань, а это чревато, насколько я слышал. Даже врач не может толком ответить опасна она или нет. Согласитесь, что если даже он не знает ответ, то тут уже опасения((. Самым информативным вроде является операция по удалению, а потом уже диагноз. Но врач не может отравить на лечение, так же как и назначить лечения, так как нет диагноза. Замнутый круг какой-то((

Пожаловаться

Юрий, 22 ноября 2021

Клиент

Марина, спасибо за ответ. Меня волнует не тонкоигольная подчелюстная пункция, а толстоигольная ( пистолет -игла), ведь там будет браться ткань, а это чревато, насколько я слышал. Даже врач не может толком ответить опасна она или нет. Согласитесь, что если даже он не знает ответ, то тут уже опасения((. Самым информативным вроде является операция по удалению, а потом уже диагноз. Но врач не может отравить на лечение, так же как и назначить лечения, так как нет диагноза. Замнутый круг какой-то((

Пожаловаться

Конопляная Марина Николаевна, 22 ноября 2021

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Эффективнее, конечно удаление всего лимфоузла для исследования, показания к такому удалению можно определить путем тонкоигольной биопсии

Пожаловаться

Юрий, 22 ноября 2021

Клиент

Марина, спасибо. То есть, если меня сейчас послали на тонкоигольную подчелюстную и если она что-то покажет, то в толстоигольной уже смысла не будет? Ведь лимфосистема одна...Либо все же надо еще сделать подмышечную. Спрашиваю потому, что от своего доктора что либо внятное объяснить не может(( Жалко, что всех спеуиалистов посокращали((

Пожаловаться

Конопляная Марина Николаевна, 22 ноября 2021

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Нет, подмышечные - отдельная пункция,, в любом случае

Пожаловаться

Юрий, 22 ноября 2021

Клиент

Марина, понятно(. А тут уже не важно какую? Со взятием материала, или тонкоигольную?

Пожаловаться

Конопляная Марина Николаевна, 22 ноября 2021

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Я бы сделала тонкоигольную, если было бы подозрение на лимфому - открытая биопсия лимфоузла

Пожаловаться

Юрий, 22 ноября 2021

Клиент

Марина, то есть мне стоит обратиться к врачу и заменить подмышечную толстоигольную на тонкоигольную, или смысла в этом нет? Просто побаиваюсь толстоигольную делать, начитавшись всяких рассказов. Понятно, что читать эти вещи не стоит, но это от стаха и незнания(( Жить то хочется всем...

Пожаловаться

Юрий, 22 ноября 2021

Клиент

Рустам, спасибо за ответ. 5 месяцев назад при воспалении подмышечных узлов врач направил на снимок, кровь и узи и по тем показателям он не увидел ,что надо оперировать, а отправил домой и сказал прийти на следующий год. Вот только месяц назад, восполился узел подчелюсной с той же стороны, где было иссечение меланомы и воспаленные подмышечные узлы. Конечно побежал к врачу, но к другому. Там доктор ощупал узел подчелюсной и отправил на КТ, кровь, тонкоигольную подчелюстную биопсию. Но меня еще беспокоят узлы под мышкой. Причем они внутренние, но размер меня погает. В общем пришел к своему лечащему и показал все направления от другого доктора. На что он мне предложил сделать еще толстоигольную с изъятием ткани для анализа, но для удаления лимфоузлов. Он сказал, что если бы был один узел, то можно было бы удалить, но так как их уже группа, то смысла в этом нет. Ну и диагноза пока нет, ведь не сделана биопсия. Ума не приложу что делать. Опять похоже он вернулся, как и 11 лет назад(( только в другой форме((

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 22 ноября 2021

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Сделайте биопсию. Нужно гистологическое заключение. Возможно метастаз меланомы.

Пожаловаться

Юрий, 22 ноября 2021

Клиент

Рустам, подскажите, ведь лимфосистема одна и если есть метастазы, то дрлжно будет показать и с тонкоигольной пункции подчелюстной? Или необходимо все же делать и толстоигольную в подмышечных узлах?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 22 ноября 2021

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Биопсию нужно взять с подмышечного лимфоузла. Так будет правильнее.

Пожаловаться

Юрий, 22 ноября 2021

Клиент

Светлана, Спасибо за ответ. То есть если делать подмышечную пункцию игла-пистолет с изъятием материала, то ничего это не спровоуирует, если даже не дай Бог есть метастазирования? Странно, люди другое пишут((

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 22 ноября 2021

Онколог

Нет, основа диагностики в онкологии это биопсия. Без этого диагноз не верифицировать. Даже если при кт что-то выявят, все равно будут делать биопсию.

Пожаловаться

Юрий, 23 ноября 2021

Клиент

Светлана, спасибо за поддержку. Сегодня сделали пункцию игла-пистолет. Надеюсь это не спровоцирует агрессивное развитие болезни, если она и началась((

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 23 ноября 2021

Онколог

Не переживайте, это делают всем для вериыикации диагноза.

Пожаловаться

Юрий, 23 ноября 2021

Клиент

Светлана, Спасибо большое. Буду надеятся на лучшее....И здоровья Вам и родным.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 23 ноября 2021

Онколог

Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Массаж после меланомы

6 ответов

8 декабря 2022

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Подозрительная родинка

7 ответов

19 февраля 2024

Анна, Таганрог

Вопрос закрыт

Невус или меланома

5 ответов

16 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Добрый вечер, про родинки хочу спросить

2 ответа

14 октября 2024

Таня, Яранск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галимова Елена Рамильевна, 22 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-22T09:47:07+03:00

Здравствуйте!
Пункция не спровоцирует рост образования , а поставит диагноз и чем раньше тем лучше. Это очень важно, постарайтесь настроиться, это как укол, все терпимо.
КТ уточнит распространенность процесса если она есть.

Лоза Ольга Юрьевна, 22 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-22T09:52:18+03:00

Здравствуйте.
Тонкоигольная аспирационная биопсия не спрсобствует распространению процесса, не волнуйтесь. В Вашем случае есть абсолютные показания для её проведения, поскольку надо поставить диагноз и назначить лечение при необходимости. Кт не даст нам столько информации о природе л/у, как биопсия. Соглашайтесь

Конопляная Марина Николаевна, 22 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-22T10:08:48+03:00

Пожаловаться

Конопляная Марина Николаевна, 22 ноября 2021

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Без пункции диагноз, в любом случае, не поставить, она необходима. Гистологическое исследование может занять от 1 до 3-4 недель, так что лучше сделать её раньше, чтобы не потерять время

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 22 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-22T12:07:05+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 22 ноября 2021

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здраствуйте. Биопсия необходима для постановки правильного диагноза. Было бы хорошо если бы сделали открытую биопсию и удалили весь узел

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-11-22T13:10:28+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 22 ноября 2021

Онколог

Здравствуйте

Биопсия ничего не спровоцирует, она поможет понять что с лимфоузлами. Кт дает такой точной информации как биопсия и надеяться только на этот метод нельзя.

Принятый ответ