Консультация пульмонолога /

Двусторонняя пневмония температура 38 после ковида — вопрос №682102

342 просмотра

Лежал с ковидной пневмонией, поражение 30 и 40, выписали 3.11, 19.11 начала подниматься температура 38,анализы от 18.11 в норме, кроме соэ 20, рентген от 19.11 показал двустороннюю сегментарную пневманию

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт
Здравствуйте, прекрепите результаты анализов, заключение .
Клиент
Игорь, анализы прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Игорь, так же прикрепил сегодняшнее назначение терапевта, на данный момент преднизолон 1 таблетка в день, терапевт назначил преднизолон снова
Фтизиатр
Здравствуйте, лечение направлено на снижение воспаления. Но у Вас биохимические показатели несколько завышены, печень реагирует на большое количество препаратов. Поэтому, чтобы правильно корректировать лечение, необходим повтор ОАК СРБ Д-димер и повторить КТ, а также биохимию крови (АЛТ АСТ и другие показатели). Преднизолон при стабилизации температуры, анализов, общего состояния можно снижать не по 1/2 таблетки каждые три дня, а по 1 таблетки каждые три дня. Но под контролем анализов, общего самочувствия.
Клиент
Елена, скажите, а почему после пройденного лечения и получения отрицательного теста на ковид пневмония не прошла? И может ли это быть не пневиония?
Фтизиатр
Михаил, чтобы выяснить, пневмония это или нет, необходим повтор КТ. Но, судя по стойкому повышению температуры, у Вас обострение распространения самой инфекции. И это обострение надо срочно снять. Но желательно повторить ОАК - посмотреть динамику и по крови, а также СРБ, прокальцитонин.
Пульмонолог
Здравствуйте. Сейчас вы только Преднизалон принимаете или весь список прикрепленных лекарств? У вас в моче бактерии, нельзя исключить продолжающееся воспаление. Сдайте Прокальцитонин для оценки необходимости антибактериальной терапии. Начните пока Канефрон 1 месяц и Гептрал 1 месяц для восстановления функции почек и печени.
Клиент
Екатерина, сейчас преднизолон на снежении дошло до 1 таблетки, на ренгене от 18.10 5/15% поражение, 25.10 30/40%, 22.11 10/15%, сходил в инфекцию, где лежал, врач сказал, что преднизолон нужно повторить курс, а антибиотики не нужно. Я уже запутался один врач одно, другой другое.
Пульмонолог
У вас медленное улучшение. Антибиотики не нужны. Короткий курс Преднизалона можно повторить. Пропейте Бронхомунал 10 дней, Вобэнзим 1 месяц, проколите Деринат 5,0 через день 10 инъекций.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо, пил эликвис, через 12 дней начала идти кровь из носа, терапевт отменил. А если начать колоть преднизолон, что то нужно пить, чтоб не образовывались тромбы? Читал, что от преднизолона может возникнуть . тромбообразование. Короткий курс преднизолона это сколько? Если расчитать как выписал мне врач начиная с 90мг с уменьшение дозы каждые 3 дня получается 40 дней.
Пульмонолог
Вместо Эликвиса можно Тромбитал, Кардиомагнил или Ацекардол 75 мг в сутки 1 месяц. Преднизалон 5 мг или Метипред 4 мг в таблетках 2 т 9-00, 1 т в 12-00 5 дней с последующим снижением по 0,5 т. каждые 3 дня до полной отмены под защитой Омепрозола 40 мг в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин и витамин Д
16 апреля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать при плохом анализе
31 мая 2024
Роза
Вопрос закрыт
Температура вторая неделю до 38
28 июня 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Обследование щитовидной железы. TI-rads 4.
11 декабря 2024
Хадижа, Каспийск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо