Консультация невролога /

Па или тиа — вопрос №682145

1004 просмотра

Здравствуйте, год назад был ишемический инсульт. По последнему мрт от марта месяца никакой патологии не выявлено, врач мне сказала я полностью восстановилась. В октябре меня сняли с д учёта. С давлением больше месяца 110на60.но есть панические атаки, редко но есть. Когда была на приёме у невролог жаловалась на па в общественных местах, на улице. Она сказала пропить грандаксин. Я его принимаю почти месяц, сегодня утром сидела на кухне появилась нарастающая волна страха и от шеи по правой стороне и по всей руке было ощущение то ли небольшой слабости, я даже не знаю чем описать. Померила сразу давление 110на60.выпила валерьянку и кавинтон пол таблетки. Длилось все не долго. Может пару минут а то и меньше. После этого шея встала колом, рука заболела. Показываю на картинке где именно. Кровь я сдавала 28августа все было хорошо. Принимаю лазортан, метопролол, грандаксин и кардиомагнил. Это могла быть тиа? Или это все таки па? Стоит бить тревогу? Причину инсульта у меня не нашли, давление, стресс и гемоглобин был 69.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. К сожалению сложно ответить точно ТИА это была или паническая атака. Больше похоже на паническую атаку, но с учетом анамнеза не исключено что ТИА была. Вам нужно неврологу очно показаться на осмотр, и сдать кровь на Д-Димер можно. Отвечая на Ваш вопрос- я больше склоняюсь за паническую атаку.
Принятый ответ
Клиент
Яна, д димер только сдать перед приёмом? Мне же теперь чтоб к нему попасть вначале к терапевту, потому что меня сняли с учёта. Что то нужно принимать, пока я буду ждать приёма?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, д димер натощак сдаётся или можно пойти сдать сегодня?
Невролог
Пока можно глицин 100 мг по 2 таб под язык 3 раза в день.
И профилактически Цераксон раствор для приема 5 мл утром после завтрака с пол стаканом воды.
А Д -димер показатель тромбоза, часто когда причина инсульта не определена роль играет тромбоз, где-то тромб видимо образовался по невыясненным обстоятельствам. вот Д -димер показывает нет ли тромбоза в организме.
Кровь сдавать натощак , не курить перед сдачей анализа, и за день до сдачи анализа исключить жирную пищу.
Клиент
Т. Е сдать сейчас только д. Димер? Если д димер будет нормальным, что ещё проверять?
Невролог
Остальные показатели я думаю итак сдавал и- общий, биохимия, холестерин и липидный профиль,свертывающую систему? Если все это сдавали не так давно ( 3-6 месяцев) то повторять не нужно,а если давно сдавали можно повторить.
Клиент
Яна, свертываемую систему вроде нет. Надо посмотреть
Невролог
Да проверьте свои анализы.
Клиент
Яна, ещё забыла написать. У меня бывают гематомы, при массажёр, или когда танометр сильно например пережму. Это нормально?
Невролог
Да нет не очень нормально. Вы сдайте тогда кровь на свертывающую систему ( ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, антитромбин 3 и Д-Димер).
Клиент
Яна, т. Е у меня может быть кровотечение или я что то не так понимаю?
Невролог
Нет не думаю, просто если от небольших давлений появляются синяки лучше проверить свертывающую систему и если там отклонения будут по по показателям то показаться гематологу. Вообще можно на всякий случай проконсультироваться на предмет появления синяков от небольшого давления.
Клиент
Яна, спасибо. Ещё скажите, невролог мне поставила астено-невротический синдром. Назначила грандаксин и диваза. Читала что диваза это пустышка, как вы относитесь к этому препарату
Клиент
Яна, извиняюсь, последний вопрос, к вечеру разболелся по правой стороне хондрозтвидимо. Как раз правая рука. Боль отдаёт от рук в шею и один раз был прострел в голову. Все началось после утренней атаки. Посуду мыла, руки были в напряжении
Клиент
Яна, чем полечить. Выпила нимесил.
Невролог
Диваза это гомеопатия, я в целом к гомеопатии отношусь не очень. но именно на дивазу реальные эффекты видела у пациентов, по этому я не против этого препарата.
По поводу болей попейте Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Клиент
Яна, спасибо большое
Невролог
Пожалуйста!
Невролог
Здравствуйте.
По описанию больше похоже на паническую атаку. Но нужен осмотр невролога.
Сдайте глюкозу крови, липидограмму, коагулограмму, Д-димер.
При необходимости назначат дополнительные обследования.
По поводу панических атак нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС и когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Грандаксин слабоват.
Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, медитацию.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Алина, глюкоза 3.8.холестерин 2.4. А остальное я сдавала давно.
Клиент
Алина, скажите, пожалуйста, я стала замечать гематомы не большие после массажа или когда туго перекачаю тонометр, это опасно?
Невролог
Это может свидетельствовать о повышенной хрупкости сосудов или снижении свёртываемости крови. Обязательно сдайте коагулограмму.
Клиент
Алина, спасибо. Сдам. Скажите, невролог ещё назначила мне диваза. По 2т 3р в день. На 50 дней. Стоит принимать или это пустышка
Невролог
Диваза можно не принимать
Клиент
Алина, к вечеру разболелся видимо хондроза. С правой стороны, при напряжении руки боль в шею и был прострел в голову на пару секунд. Все справа. Чем лечить? Началось все после атаки. Было напряжение, теперь боль выпила нимесил
Невролог
Можно пропить нимесил 100 мг 2 раза в день 5 дней, для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней.
Клиент
Алина, спасибо огромное
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, судя по описанию больше действительно похоже на ПА, хотя полностью исключить ТИА нельзя. От грандаксина заметили положительный эффект?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да на улице я перестала реагировать. Но мне кажется мне одного месяца мало приёма. Его можно больше принимать
Невролог, Терапевт
можно добавить атаракс пол таб днем и 1 таб на ночь месяц пить
Клиент
Екатерина, атаракс мне не подошёл. Фенибут добавляли на вечер. Скажите, невролог поставила астено-невротический синдром и назначила грандаксин и диваза. Диваза стоит принимать?
Невролог, Терапевт
стоит
Психотерапевт
Здравствуйте!
Скорее всего это была паническая атаки, и у Вас предпочитительно тревожное расстройство. Кардиолог выписывал вам грандаксин с целью снятия повышенного уровня тревоги.

Вам надо посетить врача-невролога, а затем если все будет в норме врача-психотерапевта для назначения лечения.
Возможно, что нужно будет добавлять антидепрессанты группы сиозс для выравнивания этого состояния.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. С учётом анамнеза сложно сказать наверняка, что это было. Желательно обратиться к неврологу на приём, особенно если симптомы повторяются. Перед этим сдайте глюкозу крови, липидограмму, коагулограмму, Д-димер.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожность после кофе
30 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Давление как помочь
11 июня 2024
Саша
Вопрос закрыт
Лекарства от повышенного давления
20 ноября 2024
Тамара
Вопрос закрыт
Смад/холтер.экг расшифровка
11 марта
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Евгений Олегович  Кислицын
29 отзывов
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга