Что вас беспокоит?
Цистит, пиелонефрит
Частые, неудерживаемые мочеиспускания. Иногда с болью в конце. Ночью по 4-5раз.на улицу памперс. Обьемы небольшие. Трудно лечится из- проблем с кишечник ом. От любых табл боль в кишечнике усиливается. Ещё было 2 операции на позвоночнике, но без "конского хвоста" Сданы ОАМ, бак посев, чувств к АБ. Сканы приложу КРЕАтинин норма.СРБ повышен МРТ, СКТ малого таза почки норма Как лечить цистит с учётом проблем с кишечник ом? Есть ли пиелонефрит? Может ли ещё и позвоночник влиять в том числе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой Ваш возраст? Были ли раньше эпизоды недержания мочи? Есть ли боли в поясничной области, повышение температуры тела? Пиелонефрит ставится на основании жалоб и лабораторных обследований, по общему анализу крови будет воспаление. Поэтому сдайте общий анализ крови. А по общему анализу мочи есть лейкоцитурия, бактериурия, признаки воспаления + жалобы, которые описали - больше данных за цистит. По чувствительности подходит нитрофурантоин, фосфомицин.
Сейчас при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога - осмотр и сдать мазки на микрофлору, фемофлор.
Галина, здравствуйте. Мне 61 год. Раньше, лет 10-15 назад было на протяжении многих лет небольшое недержание при переохлаждении, но всегда добегала успешно. Ухудшения развивались постепенно и длятся на протяжении последних трех - четырёх лет. В пояснице болей нет. ОАК приложила, посмотрите, пожалуйста.
Зачем делать УЗИ почек, если по Мрт норма.? По СКТ почки и мочевой норма.
Галина, температуры нет
Учитывая, что были операции на позвоночнике - наблюдение у невролога. По поводу недержания мочи рекомендую добавить бетмига 50 мг * 1 раз в день в течение 1 месяца.
Галина, здравствуйте. Спасибо за ответ. Если причина в Бактериальном цистите, то, наверно, должны быть фазы обострения и ремиссии? Правильно? А у меня постоянное недержание, Но позывы есть. С единственной разницей, что бывает есть сильная боль в конце мочеиспускания, длится дня 3,потом проходит. Постоянно не успеваю добегать.. дискомфорт внизу живота и вроде жжения и очень частые позывы, буквально по 100 гр. Не простываю. Даже нис чем не могу связать появление этой резкой боли. Но у меня ещё кишечник постоянно болит, он длинный, с ,доп. петлями, пат. флоры нет.
Гинекология нормально. Мазки какие-то брали, год назад. Какие не помню.
Похоже это на бактериальный цистит? Почему не бывает ремиссии?
Галина, можно ли пить 2 литра воды?
У Вас присутствует гиперактивность, а это может быть и без воспаления. Поэтому рекомендую пройти курс бетмига. Можно также выполнять упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна, длительно и ежедневно выполнять для достижения эффекта. По поводу питьевого режима - пейте по потребности.
Галина, я правильно поняла, что мне сейчас надо пролечить и воспаление, и гиперактивность. Т. Е. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев
+
бетмига
Да, и Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней.
Принятый ответ
Добрый день.Когда была проведена операция на позвоночник?Вы не успеваете добежать или моча непроизвольно подкапывает или же подкапывает при физической нагрузке,кашле,смехе?Как давно были у гинеколога?Есть ли опущение ,выпадение женских органов?Как давно Вы Страдаете Запорами,Пытались ли бороться с ними?Подовой жизнью живете?
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам есть признаки цистита, Согласно посева мочи подходит лечение Фурадонином.Пиелонефрита нет.
К лечению добавить:
?Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней. ?Фурадонин 100 мг 3 раза в день, 10 дней.
?Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 7 дней, после него начать Экоцистин по 1 саше-пакету в день во время еды, растворив в 1/2 стакане воды, 20 дней.
? Бетмига 50 мг 1 раз в день, 6 месяцев.
Дмитрий, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Достаточно ли сданных анализов и обследований(ОАМ, ОАК, Мрт брюшной полости и забрюшинного пространства, СКТ брюшной полости и малого таза) для исключения пиелонефрита?В ОАК и в ОАМ есть белок.... НИЧЕГО? Поясница не болит.
Если бы был пиелонефрит, то показало бы его Мрт? СКТ?
По СКТ малого таза цитирую:"мочевой пузырь обычной фор мы, стенка не деформирована, не утолщена" Если у меня цистит, то, наверно, мочевой пузырь как-то должен быть изменен? Или не обязательно?
Дмитрий, можно ли пить 2 литра воды в день?
Дмитрий, какой антибиотик лучше будет переноситься кишечником? С кишечником все сложно, не могу никакие препараты принимать, все время сильные боли...
Достаточно этих обследований. Пиелонефрита нет. Цистит не покажет, про цистит говорят только анализы мочи. Жидкости принимать достаточно (2 литра хорошо).
Дмитрий, почему у меня не бывает ремиссий? Лет 5 уже такая клиника, т. е. постоянные частые позывы, по 100г,не успеваю добежать, иногда сильные боли в конце, прямо чувствую, как мочевой сокращается,проходят сами,длятся дня 3,потом проходят. Но частое мочеиспусканию постоянно. Ничем не провоцирую, переохлажд нет
Дмитрий, при бактериальном цистите должны быть обострения и ремиссии?У меня точно бактериальный?
Не получится так, что все преп пропью, кишечник совсем "посажу", а бегать так же буду? Извините за вопрос. Но уж очень опасаюсь АБ
Дмитрий, хотела сказать НЕ Только бактериальный, а, допустим, от позвоночника, хотя онемения промежности ни до операций на позв, ни после не было. Или возрастной цистит, связанныйс гинекологией(опущение органов). Мазки нормальные.
Все дело в том, что 3 года назад, перед последней операцией на позвоночник, моча была идеальной. Непонятно, Откуда могла взяться эта бактерия. Половой жизнью не живу. Продолжительное время спала в памперс ах. Могло повлиять?
После курса, надо вести дневник мочеиспусканий 3 суток, пройти КУДИ (комплексное уродинамическое исследование).
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 202111 ответов
- 21 Февраля 20235 ответов
- 14 Марта 202311 ответов
- 4 Декабря 20232 ответа