Консультация кардиолога /

Сбой ритма — вопрос №683022

3329 просмотров

Здравствуйте, скажите пожалуйста муж принимает при аритмии Кордарон, сейчас уже вторые сутки идёт срыв ритма. Чем можно купировать срыв если в больницу попасть нет возможности? И скажите пожалуйста РЧА эффективный метод лечения аритмий?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Светлана! Если Вы пишите о мерцательной аритмии (а это наиболее вероятное нарушение ритма в вашем случае), то прием кордарона следует не прекращать (он обладает насыщающим эффектом), а вот самостоятельно искать и пробовать другие антиаритмические препараты - потенциально смертельно (без шуток!) опасно. РЧА очень эффективный метод, вопрос только в том, есть ли показания/противопоказания для восстановления синусовогго ритма. Благодарю!
Клиент
Александр, да, мерцательная аритмия. Принимал вперёд Сотагексал , перестал помогать. Сейчас два месяца принимает Кордарон но и он по моему уже не помогает.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Абсолютно показано очное обследование и определение выбора ведения пациента: восстановление/контроль синусового ритма или контроль ЧСС. Для этого потребуется УЗИ сердца для определения размеров полостей предсердий и исключения наличия внутрипредсердных тромбов. Просто продолжать ждать от кордарона волшебства уже не стОит. Благодарю!
Клиент
Александр, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте как кордарон принимаете? Принимает ли анти коагулянты?
Клиент
Гульнара, Кордарон принимает один раз утром. Вечером принимает Ксарелто
Кардиолог
Попробуйте принимать 3 р в сутки кордарон требует насыщения иначе не будет эффекта
Клиент
Гульнара, пьет его уже два месяца.
Кардиолог
А если принимает 2 месяца то может быть и переизбыток и к он влияет на щитовидную железу, нужно сдать кровь на гормоны, а скорую вы вызывали чтобы снять пароксизм?
Клиент
Гульнара, а Кордарон принимается не постоянно как я понимаю?
Кардиолог
Принимает постоянно но делается перерыв суббота воскресенье например для выведения избытков препарата и раз в 3 мес контролируется ттг
Клиент
Гульнара, так и делаем с перерывом в два дня, но и он не держит ритм.
Кардиолог
Ещё один препарат это сотагексал, но он подходит если нет низкого давления
Клиент
Гульнара, Сотагексал принимал до Кордарона.
Кардиолог
Тогда или рча, эффективность которой около 50% или переводить его на постоянную форму аритмии
Клиент
Гульнара, а если сейчас при сбое выпить ещё Кордарон?
Кардиолог
Можно несколько дней принимать его 3 раза в день, а в идеале его конечно прокапать
Клиент
Гульнара, хорошо, попробуем принимать три раза в день, может восстановится ритм.
Клиент
Гульнара, а скажите ещё пожалуйста, если ритм сейчас не восстановится то какие последствия?
Кардиолог
Останется постоянная форма и постепенно будет развиваться хроническая сердечная недостаточность
Клиент
Гульнара, это плохо.
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Принимаете антикоагулянт для разжижения крови? Приложите пожалуйста последний результат УЗИ сердца, если есть.
Клиент
Марина, Ксарелто. Сейчас не могу результат прислать, муж на работе а все больничные бумажки всегда с ним.
Клиент
Марина, скажите пожалуйста, а можно ли сейчас когда идёт сбой выпить Кордарон больше чем одну таблетку?
Кардиолог
Попробуйте 1 день принять кордарон 3 раза в день по 200 мг, если ритм не восстановится, то больше не пробуйте (кордарон довольно токсичный препарат и нет смысла).
Клиент
Марина, а скажите пожалуйста Кордарон это самый сильный препарат? И если он не помогает то дальше чем ритм держать?
Кардиолог
Пропанорм пробовали принимать?
Клиент
Марина, не постоянно Пропанорм, а при срыве ритма когда принимал Сотагексал, а после того как Сотагексал перестал помогать назначили Кордарон.
Кардиолог
Если УЗИ сердца в норме, то я бы посоветовала для восстановления ритма, лучше не увеличивать дозу кордарона, а принять 2 таблетки пропанорма (300 мг).
Клиент
Марина, вспоминая про последнее УЗИ ,помню что ничего плохого не говорили.А Пропанорм можно при Кордароне?
Кардиолог
Да, можно, для купирования приступа мерцательной аритмии.
Клиент
Марина, если он выпил утром и в обед Кордарон то вечером можно выпить Пропанорм?
Кардиолог
Сегодня вечером, в таком случае, лучше еще принять кордарон, пропанорм уже не стоит (высокая дозировка кордарона). Если до завтра ритм не восстановится, то завтра утром кордарон уже не принимайте, нет смысла. Какая частота пульса?
Клиент
Марина, 157
Кардиолог
Завтра утром примите беталок-зок 50 мг. Если к обеду ЧСС не снизится до 110, то примите еще 50 мг. Нужно снизить пульс, тогда вероятность восстановления ритма будет значительно выше. Ксарелто 20 мг обязательно продолжайте принимать.
Клиент
Марина, большое спасибо!!! А если ритм восстановится то дальше продолжать принимать Кордарон?
Кардиолог
Нет, нужно будет его попробовать поменять на пропанорм, кордарон нет смысла принимать, не помогает. Если по УЗИ сердца левое предсердие не сильно увеличено, то можно будет сделать РЧА.
Клиент
Марина, а Пропанорм в какой дозировке принимать?
Кардиолог
Для профилактики приступов по 150 мг (1т) *3 раза в день.
Клиент
Марина, Кордарон не пьет а пьет Пропанорм? Правильно я поняла?
Кардиолог
Да, если восстановится синусовый ритм. Если ритм не восстановится, то продолжайте принимать беталок-зок для снижения пульса, ритм может восстановится через несколько дней.
Клиент
Марина, Спасибо Вам огромное!
Клиент
Марина, а Баталок-зок как принимать если ритм восстановится?
Кардиолог
Если ритм восстановится, то необходимость приема беталока и его доза будет зависеть от величины пульса. Если пульс будет 80 и выше, то беталок 25 мг утром. Если ниже 80, то только пропанорм, беталок не надо.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.9 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аритмия .Прием элеквиса.
27 февраля 2023
? Виктор
Вопрос закрыт
Заменить офтальмоферон
6 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
15 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор