Что вас беспокоит?
Острый тубоотит, острый синусит
Добрый день, ранее задавала вопрос номер 1816719, 17.01 была на приеме, выполнена тимпанограмма и общий анализ крови, рекомендовано продолжить цефтриаксон до 10 дней по 1 уколу 1 раз в день, в уши комбинил или гипотиреоз, изофра в нос, ринофлуимуцил в нос, синупрет +продувание ушей и самомассаж, по самочувствию температура в норме, из носа прозрачно-белые выделения, иногда желтоватые, ухо одно еще остается заложенность, слух почти полностью восстановился. Подскажите, по дальнейшему лечению, нет возможности пока обратиться к врачу на осмотр. И можно ли выходить на прогулки или пока лучше быть дома? И еще беспокоит повышенный уровень тромбоцитов, это нормально при воспалении?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови у вас признаки аллергического воспаления. Вы принимали что-то противоаллергическое за это время?
Татьяна Владимировна, несколько дней пила зиртек
Рекомендую вам использовать для лечения носа сейчас спрей Момат-рино Адванс по 1 впрыску 2 раза в день или Риалтрис по 2 впрыска 2 раза в день 14 дней. Далее спрей мометазон по 1 впрыску 2 раза в день ещё месяц. Этот препарат снимет остаточное воспаление в носу , носоглотке и пазухах.
Внутрь цетрин, или финестил или Лоратадин в течение 10 дней.
Татьяна Владимировна, подскажите, сегодня после сна гнойное отделяемое в обоих глазах, чем лечиться?
Возьмите капли Левомеколь. Ватный диск намочите в кипячёную воду охлаждённого или же в раствор фурацилина и протирайте каждый глаз от внешнего угла к внутреннему, отдельными салфетками для каждого глаза. Затем капаете Левомеколь или любые другие антибактериальные капли для глаз.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через не поврежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
Тимпанограмма справа тип В у вас, слева вариант нормы
Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тональную аудиометрию.
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
В крови признак вирусной инфекции и аллергии у вас.
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Тромбоциты повышены, но это не критичное превышение. Кровь повторите в динамике через 1-2 недели
Прогулки вам разрешены
Принятый ответ
Здравствуйте
По тимпанограмме - левое ухо тип А - норма, в правом ухе тип В - есть скопление жидкости за барабанной перепонкой
По ОАК повышены эозинофилы - это признак аллергического компонента
Вы исключали респираторную аллергию?
Маргарита Александровна, эозинофилы часто повышены в крови с рождения, мне говорили что возможно из-за щитовидки, у меня АИТ с рождения
Все же нужно выполнить дообследование, чтобы исключить аллергический компонент - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
Респираторная аллергия может поддерживать отек в носоглотке
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенности за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, подскажите, сегодня утром после сна в обоих глазах гнойное отделяемое, чем лечиться?
Лечение прежнее - нужно снимать отек
Принятый ответ
Здравствуйте. На улицу выходить можно и нужно.
Рекомендуется в такой ситуации с эозинофилами посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
В нос Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Из антигистаминных Дезлоратадин используется, например,не менее 10 дней
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Здравствуйте.
Продолжайте лечение. На чистый нос при отсутствии выделений можно делать самопродувания, упражнения с устройством Отовент.
Капли в уши нет смысла использовать.
Да, на улицу ходить гулять можно.
Тромбоциты могут повышаться при воспалении. Вы можете в динамике пересдать анализ через 10-14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 202016 ответов
- 12 Декабря 202222 ответа
- 9 Февраля 20231 ответ
- 23 Февраля 20231 ответ