Как восстановить менструальный цикл при МФЯ и прогрессию МФЯ ? — вопрос №683218

Question

Как восстановить менструальный цикл при МФЯ и прогрессию МФЯ ? — вопрос №683218

Мария

698 просмотров

23 ноября 2021

В подростковом возрасте был нерегулярный менструальный цикл. Далее диагноз МФЯ и назначение ОК . На ОК с 2012года. При отмене кок, менструация отсутствует более 6мес. По узи МФЯ более 15. Как восстановить менструальный цикл без кок и при восстановление цикла МФЯ будет дальше развиваться?
АМГ-23.60 (отклонение-завышен)
Т3 свободный - 3.55
ПРЛ- 11.66
ФСГ- 5.59
Определение кортизола (гидрокартизон или 17-гидрокост.) - 17.53
ЛГ-9.63
Определение эстрадиола-68.55
Определение прогестерона- 0.71
Т4- 1.06
ДГЭА-С общий- 141.9
Определение глюкозы-3.5 (отклонение-занижен)
Определение общего тестостерона-0.96 (отклонение-завышен)
ТТГ-2.19
Протромбиновое время- 11.8
МНО-1.08
Концентрация фибриногена-2.4
АЧТВ-28.4
Тромбиновое время-16.8

Вопрос закрыт

кок

мфя

спкл

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 23 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте Скажите пожалуйста вы планируете беременность?

Пожаловаться

Мария, 23 ноября 2021

Клиент

Светлана, прямо сейчас нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 23 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, подскажите ещё, пожалуйста, а 17-оп Вы сдавали?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 23 ноября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. По всем исследованиям у вас СПКЯ-синдром поликистоза яичников. Он подтверждается двумя признаками из трех: наличие МФЯ по УЗИ, гиперандрогения, хроническая ановуляция. У вас есть все признаки.
При СПКЯ нужно пить контрацептивы, чтобы снижать уровень андрогенов ( препарат выбора Джес, Ярина, Диане-35), чтобы избежать кровотечений в дальнейшем.
При планировании беременности можно отменять контрацептивы, принимать Дикироген для работы яичников и прибегнуть к стимуляции овуляции.

Пожаловаться

Мария, 23 ноября 2021

Клиент

Неужели больше нет других препаратов для снижения андрогенов или какого-то другого выхода без принятия КОК

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 23 ноября 2021

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! Не могли бы вы еще указать ваш рост и вес пожалуйста. Какие препараты сейчас принимаете?

Пожаловаться

Мария, 23 ноября 2021

Клиент

Марина, добрый! 170рост, вес 75. С июля ничего не принимаю

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 23 ноября 2021

Гинеколог, Репродуктолог

Индекс массы тела чуток выходит за пределы нормы. Я бы вам рекомендовала сдать дополнительно кровь на инсулинорезистентность, проверьте уровень индекса Нома, так же проконтролируйте уровень 17он прогестерона. Желательно проверить надпочечники(хотя бы узи). Ну и по результатам подобрать лечение если таковое понадобится. Скажите, поднимали с гинекологом разговоры на тему стимуляции овуляции?

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 23 ноября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Мария, здравствуйте!
Нет, дальше МФЯ прогрессировать не будет, фолликулярный резерв, даже если он повышенный, со временем расходуется.
Но на его фоне у Вас хроническая ановуляция - почему и цикл длительный. Цикл отрегулировать можно либо дальнейшим приемом кок (как и с косметической целью - если беспокоят избыточное оволосение, акне, выпадение волос на голове).
Можно отрегулировать приемом Дюфастона с 16 по 25 дни цикла, менструация на отмену будет приходить регулярно.
Вы кок по какой причине хотите отменять, беременность планируете?

Пожаловаться

Мария, 25 ноября 2021

Клиент

Анна, тоесть после установки цикла, СПКЛ точно прогрессировать не будет ? Так как на узи МФЯ более 15. И репродуктивные способности не ухудшатся ?

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 25 ноября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Мария, он в любом случае прогрессировать у Вас не будет. Новые фоллликулы не возьмутся ни откуда.
Но на отмену кок цикл опять скорее всего станет нерегулярным. На репродуктивную функцию влияет спя. Так как цикл длительный - скорее всего нет овуляции. Поэтому как будуте планировать беременность, конечно надо отменять кок, перезолить на приём Дюфастона с 16 по 25 день цикла и если овуляции нет 1 стимулировать ее

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Смена контрацептивов

1 ответ

11 июня 2020

Алина

Вопрос закрыт

Месячный приём кок и сбой менструального цикла

2 ответа

20 мая 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Приняла Белару спустя 4 дня перерыва

5 ответов

21 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка аназов

4 ответа

22 июня 2024

Аня

Вопрос закрыт

Прошу назначить КОК

5 ответов

30 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Стрезам и КОК, прорывные кровотечения.

2 ответа

6 ноября 2024

Ольга Алексеевна Котова

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наумова Дарья Алексеевна, 23 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-23T11:56:42+03:00

Можно пробовать СПиронолактон по 100 мг в сутки ежедневно с любого дня цикла. Это мочегонное, но он хорошоо снижает андрогены.
Можно пить Дикироген, Фертину и без планируемой беременности. Если овуляция восстановится, то месячные будут приходить самостоятельно.