Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №683971

Что вас беспокоит?

Боли и светлый кал

Здравствуйте,около пяти лет с периодичностью болит живот и поясница,ночами сплю плохо в этот момент.Хронический панкреатит , гастрит,рефлюкс, в анамнезе.В два последних месяца у меня очень светлый кал,который не тонет и вокруг как бы жир плавает.К стенкам унитаза не липнет(если это важно).Собираюсь сдать кал на панкреатическую эластазу.Скажите с чем может быть связан такой цвет.В интернете начиталась ужасов

23 Ноября 2021·Просмотров: 4786·Оксана, Липецк

Здравствуйте! Сделайте копрограмму. Какие лекарственные перпараты принимаете сейчас на постоянной основе, какие продукты в основном употребляете?

Марина,из лекарств не пью ничего в данный момент.Кушаю все на пару,суп без зажарки. Йогурт,творог

Марина, т.е сдать кал на копрограмму?А на панкреатическую амилазу не надо?

Марина,*панкреатическую эластазу

Здравствуйте, Оксана!

По результату УЗИ признаков панкреатита у Вас не вижу. Одни только диффузные изменения - недостаточный признак для постановки диагноза хронический панкреатит.

Как давно было выполнено это УЗИ?

Какого цвета стул? Он оформленный? Регулярный?

Беспокоит ли что-то ещё, помимо проблем со стулом?

Наталья, здравствуйте,УЗИ и ФГДС было выполнено 11 ноября2021.Стул светлый,обесцвеченный,оформленный.Периодами как ёжик,периодами цилиндрический рыхлый,иногда просто нормальный.В унитазе вижу капли жира.Монотонно болит поясница и область живота,вчера тянуло в левом боку

Оксана, в общем анализе мочи есть признаки воспалительного процесса. Возможно, это является причиной болей в пояснице. Рекомендую обратиться к урологу.

Кроме того, рекомендую выполнить копрограмму, КТ органов брюшной полости с в/в контрастированием. Если прямо есть капельки жира, можно попробовать дополнительно сдать кал на панкреатическую эластазу, но обычно при дефиците ферментов поджелудочной железы стул неоформленный, лучше начать с обследований, написанных выше. Также рекомендую сдать кал на я/гл не менее, чем трёхкратно. При отсутствии результата - выполнить колоноскопию.

Наталья, колоноскопия была выполнена 2.09.19,в заключении написано-тотальная ФКС.Органической патологии толстой кишки не выявлено

Наталья, хочу дополнить,что как только затихают боли в пояснице,то и живот практически перестает болеть,и налаживается сон в тот момент

Наталья, скажите еще пожалуйста по поводу моих анализов.Там в два раза повышены палачкоядерые нейтрофилы.Это что может быть?

Оксана, палочкоядерные нейтрофилы могут повышаться при воспалительных процессах. Воспалительный процесс небольшой есть в мочевыводящих путях, судя по анализу мочи.
Однако - указано только %% соотношение клеток крови, а абсолютного нет. Также уровень лейкоцитов в рамках нормы, даже на нижней границе (а нейтрофилы - это подвид лейкоцитов, и по идее увеличение лейкоцитов тоже должно быть). Я порекомендовала бы пересдать анализ с разницей в неделю, лучше в другом месте, где более подробно распишут анализ.

Оксана, а стул белый у вас, или светло-коричневый?

С учётом наличия болей внизу живота и сомнительного ОАК рекомендую консультацию уролога, гинеколога.

Наталья, пересдать биохимию или оак?

Наталья, кал скорее молочного цвета

ОАК

Наталья, еще вопрос,что мне попить для желудка .Т.к. доктор эндоскопист говорил,что есть гастрит

А вас что-то беспокоит со стороны желудка?

Наталья, иногда изжога,боли в эпигастрии

Изжога периодическая, появляющаяся не более 2р/неделю, лечения не требует.

Если изжога появляется чаще, обычно назначаются препараты группы ИПП (назначается врачом очно).

Наталья, сегодня терапевт назначил мне лечение на две недели-дюспатолин 2 р в день,креон 25000 1р в день,тримедат 1т 3 р день,де-нол 1т 2р в день,нексиум 1т утром.Что скажите об этом назначении?И разве можно тримедат и дюспатолин пить в одно время?

Наталья,терапевт молодая ,поэтому я спрашиваю верно ли назначение?

Принятый ответ

Оксана, онлайн я не могу изменять назначения Вашего лечащего врача.

Могу согласиться с назначением Нексиума, Де-нола и Тримедата (или Дюспаталина).

Креон обычно принимается 3 р/сут. Кал на панкреатическую эластазу сдавать на фоне Креона можно. После анализа можно будет также определиться и с необходимой дозировкой этого препарата (увеличить или уменьшить).

Наталья, спасибо Вам большое за консультацию

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.