Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №684935

Что вас беспокоит?

Простатит и варикоцеле

Добрый день! 3 месяца назад был поставлен диагноз варикоцеле второй степени и бактериальный простатит. Сдал анализы: посев и мазок, результаты следующие: Acinetobacter schindleri 10*5 Streptococcus amginosus (mileri) 10*5 Все остальное ок. Назначено следующее лечение: Простагут форте Юнидокс солютаб (100 мг) Диклофенак/индометацин (100 мг) Препараты все пропил. Заново сдал анализ. Результаты: enterococcus faecalis 10*7 (резистентность к Гентамицин, Интести бактериофаг, бактериофаг пиобактериофаг поливалентный) Был назначен новый курс лечения: Простагут форте Левофлоксацин Витапрост Пентоксифиллин Токоферола ацетат Курс прошел. Сдал анализы. Результат следующий: enterococcus faecalis 10*6 (резистентность к Гентамицин, азитромецин, доксициклин, эритромицин) в следствии чего был назначен новый курс лечения: фурамаг пиобактериофаг комплексный/поливалентный Лонгидаза пентоксифиллин Токоферола ацетат Вопросы: Почему бактерия не уходит? Есть ли смысл дальше подбирать антибиотики? Если есть, то может ли быть бактерия заменена еще более агрессивной в следствии постоянно растущий резистентности к антибиотикам? Как сильно влияет варикоцеле на простату в моем случае?

25 Ноября 2021·Просмотров: 3603·Юрий, Москва

Принятый ответ

Добрый день!
Простатит и варикоцеле - это два разных заболевания, не связанных между собой. Простатит - это воспаление предстательной железы. Варикоцеле - варикозное расширение дисковый вены, препятствующее нормальному кровоснабжению яичка.
Что касается результатов Ваших анализов, то стерильности в природе не бывает и в анализах постоянно будут те или иные бактерии. Поэтому, в случае, если Вас ничего не беспокоит, то и принимать лекарственные препараты нет необходимости.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.

Принятый ответ

Здравствуйте. А какие жалобы вообще были до лечения? Какие сейчас жалобы? Какая продолжительность лечения была юнидокс солютабом и левофлоксацином? По микроскопии секрета - у Вас воспаления нет. А по посеву - условно - патогенная микрофлора. Если нет жалоб, то скорее всего микрофлора попала в посев в результате нарушения техники взятия материала, если не обрабатывалась головка полового члена антисептиком. Варикоцеле на простату не влияет.

Галина, здравствуйте! Жалобы следующие:

Частое мочеиспускание, бывает ощущение что не до конца.

Иногда (очень редко) небольшое короткое жжение.

Бывает жжение на след день если выпью немного алкоголь.

В паху где варикоцеле иногда начинает потягивать, особенно после нагрузки физической, даже небольшой, если подтянусь пару раз. В покое все окей.

Юнидокс солютаб принимал 15 дней в раза в сутки. (100 мн)
Левофлоксацин - 20 дней (500 мг)

Продолжительность антибиотикотерапии достаточная для лечения простатита (в среднем не менее 21 дня). Сейчас не нужно принимать антибиотики. Если варикоцеле выраженное, то необходима операция (Мармара). Рекомендую сейчас пройти такой курс: свечи с диклофенаком 100 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней, с 6 ого дня свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 7 дней. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Максилак по 1к * 1 раз в день в течение 1 месяца для восстановления микрофлоры. Также учитывая, что есть проблемы с мочеиспусканием, то принимать омник по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 3 месяцев, Проста норм по 1т * 3 р/д в течение 2 месяцев.

Принятый ответ

Добрый вечер.А Жалобы то были?Или только анализ лечили,который просто напросто каждый раз технически неправильно собирается?

Луиза, здравствуйте! Жалобы следующие:

Частое мочеиспускание, бывает ощущение что не до конца.

Иногда (очень редко) небольшое короткое жжение.

Бывает жжение на след день если выпью немного алкоголь.

В паху где варикоцеле иногда начинает потягивать, особенно после нагрузки физической, даже небольшой, если подтянусь пару раз. В покое все окей.

Юрий,если Варикоцеле беспокоит и в спермограмме будут изменения-это показания для опер.лечения.По поводу простатита,сейчас Повставляйте свечи Простатилен на ночь 10дн,Простакор5мг в/м 1р/с 10дн,Омник утром после завтрака 1мес.Пересдайте посев эякулята.Перед сбором помочиться,промыть головку ,протереть руки и головку спиртовой салфеткой и путей мастурбации собрать эякулят в пробирку

Луиза, спасибо!

А то что мне прописали сейчас:

фурамаг
пиобактериофаг комплексный/поливалентный
Лонгидаза
пентоксифиллин
Токоферола ацетат

Получается не подходит или как?

Первые два препарата ни к чему

Луиза, а почему? Они же вроде специально против enterococcus faecalis...

Они вообще бесполезны в лечении простатита и вам не нужны

Принятый ответ

Прямо полигон для испытания антибиотиков. Ваши жалобы скорее характерны для варикоцеле. Вон и убирайте варикоцеле. Прекратите лечить простатит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.