— по всем вопросам

Консультация уролога /

Простатит и варикоцеле

226 просмотров

Добрый день!

3 месяца назад был поставлен диагноз варикоцеле второй степени и бактериальный простатит. Сдал анализы: посев и мазок, результаты следующие:

Acinetobacter schindleri 10*5
Streptococcus amginosus (mileri) 10*5

Все остальное ок.

Назначено следующее лечение:

Простагут форте
Юнидокс солютаб (100 мг)
Диклофенак/индометацин (100 мг)


Препараты все пропил. Заново сдал анализ. Результаты:

enterococcus faecalis 10*7 (резистентность к Гентамицин, Интести бактериофаг, бактериофаг пиобактериофаг поливалентный)

Был назначен новый курс лечения:

Простагут форте
Левофлоксацин
Витапрост
Пентоксифиллин
Токоферола ацетат

Курс прошел. Сдал анализы. Результат следующий:

enterococcus faecalis 10*6 (резистентность к Гентамицин, азитромецин, доксициклин, эритромицин)

в следствии чего был назначен новый курс лечения:

фурамаг
пиобактериофаг комплексный/поливалентный
Лонгидаза
пентоксифиллин
Токоферола ацетат

Вопросы:

Почему бактерия не уходит? Есть ли смысл дальше подбирать антибиотики?

Если есть, то может ли быть бактерия заменена еще более агрессивной в следствии постоянно растущий резистентности к антибиотикам?

Как сильно влияет варикоцеле на простату в моем случае?

Хронические болезни: Простатит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день!
Простатит и варикоцеле - это два разных заболевания, не связанных между собой. Простатит - это воспаление предстательной железы. Варикоцеле - варикозное расширение дисковый вены, препятствующее нормальному кровоснабжению яичка.
Что касается результатов Ваших анализов, то стерильности в природе не бывает и в анализах постоянно будут те или иные бактерии. Поэтому, в случае, если Вас ничего не беспокоит, то и принимать лекарственные препараты нет необходимости.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. А какие жалобы вообще были до лечения? Какие сейчас жалобы? Какая продолжительность лечения была юнидокс солютабом и левофлоксацином? По микроскопии секрета - у Вас воспаления нет. А по посеву - условно - патогенная микрофлора. Если нет жалоб, то скорее всего микрофлора попала в посев в результате нарушения техники взятия материала, если не обрабатывалась головка полового члена антисептиком. Варикоцеле на простату не влияет.
Принятый ответ
Клиент
Галина, здравствуйте! Жалобы следующие:

Частое мочеиспускание, бывает ощущение что не до конца.

Иногда (очень редко) небольшое короткое жжение.

Бывает жжение на след день если выпью немного алкоголь.

В паху где варикоцеле иногда начинает потягивать, особенно после нагрузки физической, даже небольшой, если подтянусь пару раз. В покое все окей.

Юнидокс солютаб принимал 15 дней в раза в сутки. (100 мн)
Левофлоксацин - 20 дней (500 мг)
Уролог, Андролог
Продолжительность антибиотикотерапии достаточная для лечения простатита (в среднем не менее 21 дня). Сейчас не нужно принимать антибиотики. Если варикоцеле выраженное, то необходима операция (Мармара). Рекомендую сейчас пройти такой курс: свечи с диклофенаком 100 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней, с 6 ого дня свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 7 дней. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Максилак по 1к * 1 раз в день в течение 1 месяца для восстановления микрофлоры. Также учитывая, что есть проблемы с мочеиспусканием, то принимать омник по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 3 месяцев, Проста норм по 1т * 3 р/д в течение 2 месяцев.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.А Жалобы то были?Или только анализ лечили,который просто напросто каждый раз технически неправильно собирается?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, здравствуйте! Жалобы следующие:

Частое мочеиспускание, бывает ощущение что не до конца.

Иногда (очень редко) небольшое короткое жжение.

Бывает жжение на след день если выпью немного алкоголь.

В паху где варикоцеле иногда начинает потягивать, особенно после нагрузки физической, даже небольшой, если подтянусь пару раз. В покое все окей.
Андролог, Уролог
Юрий,если Варикоцеле беспокоит и в спермограмме будут изменения-это показания для опер.лечения.По поводу простатита,сейчас Повставляйте свечи Простатилен на ночь 10дн,Простакор5мг в/м 1р/с 10дн,Омник утром после завтрака 1мес.Пересдайте посев эякулята.Перед сбором помочиться,промыть головку ,протереть руки и головку спиртовой салфеткой и путей мастурбации собрать эякулят в пробирку
Клиент
Луиза, спасибо!

А то что мне прописали сейчас:

фурамаг
пиобактериофаг комплексный/поливалентный
Лонгидаза
пентоксифиллин
Токоферола ацетат

Получается не подходит или как?
Андролог, Уролог
Первые два препарата ни к чему
Клиент
Луиза, а почему? Они же вроде специально против enterococcus faecalis...
Андролог, Уролог
Они вообще бесполезны в лечении простатита и вам не нужны
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Прямо полигон для испытания антибиотиков. Ваши жалобы скорее характерны для варикоцеле. Вон и убирайте варикоцеле. Прекратите лечить простатит.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Послеоперационное время варикоцеле
4 января 2019
Антон, Воронеж
Вопрос закрыт
Варикоцеле: нужно ли торопиться с операцией?
6 января
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Бесплодие, ухудшение спермограммы
4 октября
Юлия, Энгельс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
173 отзыва
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н. Бурденко, лечеб
Опыт работы: 7 лет
Луиза Римихановна Римиханова
96 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государственная медицинск
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Валерьевич Аникеев
54 отзыва
Уролог, Андролог
1999-2001гг. Самарский военно-медицински
Опыт работы: 19 лет
Владимир Иванович Рыбакин
77 отзывов
Уролог, Венеролог
1965-1971 Северо-Осетинский гос.мед.инст
Опыт работы: 48 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Полное понимание пациента и желание помочь. Кратко, доходчиво и ничего лишнего Консультация...
— Николай
фотография пользователя
Спасибо большое Луизе Рамихановне, опытный врач и профессионал, очень обстоятельно...
— Роман, г. Тверь
фотография пользователя
Все поноравилось Ок. Да.
[email protected], г. Санкт-Петербург