Консультация репродуктолога /

Ненаступление беременности — вопрос №2820553

74 просмотра

Добрый день, уважаемые врачи!
Планируем с мужем беременность в течение полугода, пока безуспешно.
Прошли обследование. Гинеколог дала добро на планирование (результаты прикрепляю). Из назначений - дифертон на 3 месяца, а также ферретаб для доведения уровня ферритина до более высокого значения, чтобы в беременность минимизировать риск анемии.
Муж сдал спермограмму. Тератозооспермия, нормальных форм 3%. Получили консультацию андролога. Рекомендовано пропить андрокомплекс на 2 месяца. Выполнить узи.
По узи - варикоцеле.
Результаты прикладываю.
Врач сказала, что необходимо пересдать анализ и посмотреть изменилось ли что-то спустя месяц приема витаминов.
Сдать мазок на инфекции.
И принимать решение о проведении операции (врач сказала, что операция необходима с вероятностью 99 %). На операцию мы настроены. Но муж очень расстроен результатами обследования и считает, что детей у нас не будет, так как у него все плохо…
Я оцениваю ситуацию как нормальную, но хотела бы пару моментов прояснить.
1. Может ли быть так, что спустя месяц приема витаминов картина изменится и станет лучше?
2. Есть ли вероятность, что беременность наступит самостоятельно до того, как будет проведена операция?
3. Насколько вообще эффективна операция в части планирования беременности?
4. Есть ли у нас в целом шансы на самостоятельную беременность?
5. Нужно ли мне сделать проверку проходимости маточных труб? Я бы хотела пройти исследование, но читала, что данную процедуру проводят только спустя год неудачного планирования. Можно ли выполнить это исследование до прошествия года планирования?
Может быть вы порекомендовали бы что-то еще.
Спасибо!

Возраст: 25

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Я считаю пока не надо проходить проверку проходимости труб.

Сначала нужно определиться с мужем.
Нужно прооперироваться и пересдать спермограмму , потому что пока какие бы прекрасные трубы у Вас не были, маловероятно, что беременность наступит .

Вы молодая девушка, и в Вашем случае действительно дается год на планирование беременности .
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, получается, что витамины никак не могут изменить картину и сейчас беременность наступить не может?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Репродуктолог
Нет, мужу требуется операция
Гинеколог, Репродуктолог
Гормоны у Вас в норме, судя по узи есть доминантный фолликул, значит Вы овулируете , АМГ у Вас хороший , пока нужно долечить мужа .

Из вышеперечисленного обследования у Вас нет патологии ??

Если после операции в течении 6-8 месяцев беременность не наступит , тогда можно проверить трубы . Сейчас это исследование будет не информативно.
Клиент
Марина Сергеевна, а может так случиться, что операцию проведем и ничего не измениться? Или как правильно после операции наступает улучшение?
Гинеколог, Репродуктолог
Часто после операции беременность наступает самостоятельно ?
Клиент
Марина Сергеевна, большое спасибо!
Ничего дополнительно мне или мужу сейчас не нужно принимать?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Вероятнее всего операция, действительно, может понадобится. Но факт естественной беременности не исключен при такой спермограмме. Супругу нужно соблюдать активный образ жизни, исключить алкоголь, курение, бани, сауны, высыпаться. Все эти факторы влияют на сперматогенез.
При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня, только при этих условиях вы значительно повышается шанс на естественное зачатие.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ
Если в течение 1 года после регулярных половых контактов беременность не наступит, следует обратиться к репродуктологу.
Учитывая молодой возраст, хороший уровень АМГ, данные узи, длительность планирования, вам пока не показано исследование проходимости маточных труб. Если же вы очень хотите знать заранее, лучше сделать УЗ-ГСГ для определения проходимости маточных труб, это менее инвазивный метод обследования, чем ГСГ. Железо продолжайте принимать, уровень ферритина вне беременности должен быт. Не ниже 45.
За 2 часа до и после препарата железа нельзя принимать препараты, содержащие магний, цинк, кальций, тироксин, пить чай, кофе, употреблять молочные продукты.
Через 2 недели после последней таблетки Сдайте клинические анализ крови и ферритин.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Викторовна, большое спасибо!
А подскажите еще пожалуйста, муж вычитал про гель Актиферт, который как смазка, что помогает в зачатии. Можно ли попробовать его?
Клиент
Ирина Викторовна, и еще подскажите пожалуйста, через какое время после операции можно снова планировать?
Гинеколог, Акушер
У него нет доказанной эффективности. Эти будет лишней тратой средств.
После операции нужно соблюдать строгий половой покой в течение 2х месяцев, после чего можно начинать жить половой жизнью. Перед планированием нужно будет сдать контрольную спермограмму и обязательно соблюдать все рекомендации по здоровому образу жизни
Клиент
Ирина Викторовна, большое спасибо!
Муж спортсмен, никогда не пил и не курил, так что со здоровым образом жизни проблем нет.
А витамины (Андрокомплекс), которые он сейчас принимает не лишние? Они помогают исправлять ситуацию? Их нужно будет продолжить принимать после операции?
Гинеколог, Акушер
Да, витамины пусть продолжает
Клиент
Ирина Викторовна, большое спасибо!
Гинеколог, Акушер
Удачи вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование после замершей беременности
17 июня 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Низкий прогестерон на 7 ДПО
13 августа 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Задержка после приема антибиотиков
3 ноября 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Дисбиоз и планирование беременности
13 ноября 2023
tanya1310.87@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
110 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Наталья Владимировна Александрова
1 отзыв
Репродуктолог
ММА им. И.М.Сеченова, леч
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Понравился лаконичный и грамотный ответ доктора! Кратко и по делу Доброжелательная
— Эльвира, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень внимательный и грамотный доктор! Очень важные рекомендации! Конечно, советую 100%!!...
— Анастасия, г. Донецк