СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка гастроскопии

Здравствуйте. У молодого человека открылась язва, возникшая из-за хеликобактера. Из-за этого пошла сдавать тест на хеликобактер (прикрепляю). Отправили на гастроскопию. (так же прикрепляю) Вопрос: что такое смешанный гастрит? В интернете пишут, что атрофический, не должны были взять биопсию, если так? Как действовать дальше? Также сдала анализы крови, нашли ЖДА(ферритин 5,гемоглобин -117) Гинекологию проверила - норма, месячные бытб не могут - пью Джес уже, 5 лет. Что можно еще проверить чтобы исключить ЖКТ?

25 Ноября 2021·Просмотров: 743·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По ФГДС признаки ГЭРБ в вире рефлюкс-эзофагита и грыжи пищевода. Так же есть хеликобактер ассоциированный гастрит. Необходимо выполнение эрадикационной терапии хеликобактер. Например по следующей схеме - аугментин 1000мг 2р в день, кларбакт 500мг 2р в день, де нол 2т 2р в день до еды, эзомепразол 20мг 2р в день до еды 14 дней с контролем лечения через неделю терапии в виде кал на хеликобактер. Анемия на фоне заболевания ЖКТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, спасибо за ответ! Тоесть атрофии нет?

по ФГДС признаков атрофии не описано.

Принятый ответ

Здраствуйте!
Смешанный гастрит - это гастрит , где есть очаги гипертрофия и атрофия слизистой. Не требует забора биопсии, так как не распространённый процесс а только очаги.
Причина подобной формы гастрита может быть хеликобактер. Требует проведения эрадикации и контроля хб через 1 месяц после окончания полного курса лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, спасибо большое!
Очаги получается уйдут после лечения?

Да , на контроле ЭГДС после эффективного лечения , как правило слизистая восстанавливается.

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ1 Часто термин "смешанный гастрит" используют при выявлении Нр- инфекции. Она у вас резкоположительная, если и у молодого человека выявлен Нр, необходимо пролечиться...Контроль ФГДС после лечения через 3 месяца..

Принятый ответ

Здравствуйте , Анастасия !
Вы пишете про свою проблему или про проблему Вашего молодого человека ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яков, здравствуйте

По ОАК нашли железодефицитную анемию.
Искала по гинекологии - нормально все
Искала по желудку - хеликобактер, плюс вот гастроскопия
По утрам болит желудок, если не поем. Из симптомов все)

Если речь идёт конкретно о Вас , то небольшая Ж/Д анемия скорее всего связана с гинекологической патологией приводящей к обильной менструации , маловероятно , что это связано с желудком !
Что же касается смешанного гастрита , то это вовсе не означает ,что там имеет место атрофический компонент !
Классификация хронического гастрита является более обширной. По этиологии выделяют много форм заболевания:
Тип А – вызывается аутоиммунными процессами в организме.
Тип В – вызывается бактерией Хеликобактер пилори.
Тип АВ – смешанная этиология.

Не должны были взять биопсию, если так?
Нет не должны ! Если биопсию не брали , то это означает, что либо признаков атрофии не было вовсе , либо атрофия была до того поверхностной , что доктор решил не брать биопсии , а просто дожидаться пока Вы получите курс лечения , после курса явитесь на контрольную ФГДС и убедитесь ,что всё у Вас нормализовалось, нет гастрита никакого !
Вам назначили эрадикационную терапию или нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яков, спасибо за ответ! Гинекологию исключили - пью противозачаточные.
Да, эндоскопист сказала, что не за чем брать биопсию. Сказала, что есть места истончения слизистой и сказала, что ничегл страшного

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яков, назначили де-нол, омез и трихопол

Лечение на мой взгляд при таком резко положительном тесте на хеликобактер не совсем адекватное ! В качестве антибактериального препарата у Вас фактически один Трихопол , а этого явно недостаточно !
Вам правильнее проведение лечения по следующей схеме:
Вам показано проведение курса эрадикационной терапии :
- ФЛЕМОКСИН - СОЛЮТАБ, 1000 мг, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 14 ДНЕЙ;
- КЛАЦИД, 0,5Г. 2 РАЗА В СУТКИ, ЧЕРЕЗ 40 МИН. ПОСЛЕ ЕДЫ 14 ДНЕЙ;
- НЕКСИУМ, 40 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ 30 ДНЕЙ ;
- УЛЬКАВИС 240 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ЗА 30 МИН. ДО ЕДЫ, 30 ДНЕЙ .
- С 15-ГО ДНЯ ЛЕЧЕНИЯ НАЧАТЬ ПРИЁМ МАКСИЛАК , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 20 ДНЕЙ .
Через месяц после лечения сделать дыхательный хелик-тест или анализ кала на антиген хеликобактера.
За период лечения соблюдать диету , - стол № 1.
Раз Вы уже приобрели ДЕ - НОЛ , то он заменяет УЛЬКАВИС , его можно не покупать !
Точно так же , ОМЕЗ , если купили , то можете принимать его и не покупать НЕКСИУМ !
Удачи Вам !

Здравствуйте. очаги атрофии есть. хеликобактер пилори есть. Стоит диету соблюдать исключать острое копченое жирное жареное алкоголь. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз сутки. Принимать омез по 20 мг 2 раза вс сутки за 30 мин до приема пищи. Принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. По рефлюксу эзофагиту стоит соблюдать антирефлюксный режим не ложиться после приема пищи и спать с приподнятым головным концом туловища. И нужно так же пролечить хеликобактер, схемой эррадикационной терапии которую назначит гастроэнтеролог на очном приеме схема тяжелая 2 антибиотика включает длительность 14 суток пролечиться вам и вашему молодому человеку стоит. будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Биопсию не взяли так как атрофия местами.
Необходимо лечить хеликобактер

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ
Атрофия местами - это не атрофический гастрит?
Можно ли ее вылечить

Да, это не атрофический гастрит

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.