Что вас беспокоит?

В бакпосеве спермы нашли трихомонады, а в спермограмме нет, как так?

Здравствуйте. Проходим с девушкой обследование в рамках планирования беременности. Мне 31, ей 35 Сдал анализы: моча, кровь, спермограмму, мазок из уретры, проверки на ЗППП Результаты: моча - все нормально, отклонений нет, только уробилиноген повышен 34 мкмоль/л - референсное значение <34 Кровь, ПЦР - хламидия, микроплазма, уроплазма, гонорея, трихомонада, кандида - нет, все чисто. мазок из уретры - гонорея в препарате не обнаружена, трихомонады не обнаружены. спермограмма - трихомонад нет, в сперме все нормально. кроме времени разжижения - 90 мин и лейкоцитов 1.5 млн/мл. Референсное значение <1. Поставили диагноз - простатит, застойный вариант. Отправили на физио + свечи курс (лонгидаза) потом еще два курса свечей по 10 шт. название - не помню сейчас. Против воспаления типа. Меня ничего не беспокоит, болей, резей нет, в туалет по ночам не встаю вообще. Выделений никаких. Сказали иди перед беременностью сдай анализ на всякий случай на трихомонады и микрофлору - и тут находят трихомонады бакпосевом.(оборудование - масс-спектрометр MALDI-TOF c системой идентификации микроорганизмов Biotyper) А микрофлора (бакпосев) - получен рост streptococcus group viridans Меня ничего не беспокоит, не болит у девушки тоже жалоб, болей, выделений нет. год не предохранялись - она на противозачаточных была. Сейчас тоже на бакпосев ее отправили - ждем. Я сейчас пью метронидазол - 500 мг по 1 таблетке, 2 раза в день. Вопрос: может ли бакпосев дать ложноположительный результат? Как так? Все анализы чисто - а бакпосев есть? Но если есть в бакпосеве, то и в спермограмме тоже должно быть? или нет?Бакпосев сдавал уже после лечения свечами и физиотерапии. Мог ли я там разворошить "осинное гнездо". Кстати, год назад до этого обращался к урологу по другой проблеме, сдавал анализы, в том числе бакпосев спермы на трихомонады - все чисто было. После этого половых партнеров не было кроме жены. Откуда взяться трихомонадам?

26 Ноября 2021·Просмотров: 1305·Сергей, Новосибирск

Принятый ответ

Бакпосев для определения трихомониаза является"золотым стандартом. Другими методами она плохо выявляется. Нужно лечить ее обоим

Игорь, https://disk.yandex.ru/i/5yUotOWhYUDTQQ

Спасибо. Вот кусочек скрина моего анализа. Если в питательной среде выросла колония трихомонад из образца спермы, значит там что-то есть. Но почему при визуальной оценке сперматозоидов не нашли трихамонад? Как так? там же под микроскопом смотрят

Потому, что визуально ее можно спутать с лейкоцитом. И если нет явно подвижных форм-могут не определить при обычной микроскопии

Принятый ответ

Добрый день.Вполне возможно.При сборе секрета проводится массаж простаты,в результате которого секрет "выдавливается" из застойных участков железы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не всегда, если при сдачи анализов какой - то патогенной микрофлоры нет, это не на 100%. Часто назначают посев, чтобы ещё раз проверить. Если при посеве выявилась, то нужно пройти лечение всем половым партнёрам. Свечи перед сдачей могли быть как провокация - то есть Вашими словами - да - "разворошили" осиное гнездо. Обязательно на период лечения - исключить половые контакты или использовать презерватив, через месяц после окончания лечения - контрольный анализ на излеченность.

Принятый ответ

Добрый день!
Спермограмма - это анализ на плодовитость.
А бак посев определяет бактерии.
Метронидазол - верный препарат при трихоминиазе.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.

Алексей, в спермограмме есть пунт отдельный "трихмонада вагиналис" и в графе написано "не найдено"

В спермограмме такого пункта нет.
А вот на бланке, на котором Вам выдали результаты анализа спермограмма, он, судя по Вашим словам, действительно есть, Сергей. Но суть этих исследований от этого не меняется.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.

Алексей, https://disk.yandex.ru/i/5yUotOWhYUDTQQ

вот кусок скрина моего анализа. Клиника отдавала в лабораторию ситилаб. Я вот и подумал. Если бакпосев делают из спермы и там в питательной среде колония трихомонад выросла, значит там что-то есть. То получается и при визуальной оценке сперматозоидов в поле зрения туда и трихомонады должны попасть. Или есть вероятность , что в данном поле зрения не попало. Вот откуда непонятка у меня

Принятый ответ

Здравствуйте. Если есть рост трихомонады, значит она есть. Лечение обоим партнёрам. Метронидазол препарат выбора.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.