Здравствуйте, обнаружили белок в суточной моче, в общем анализе белка нет. Беременность 13 недель, скрининг не проводили, узи почек без патологий. Местный гинеколог отправляет на аборт, руководствуясь только суточным белком. Больше ни каких изменений в анализах нет. Ни каких назначений не дают. Вопрос в чем, является ли это основанием для аборта? И как снизить правильно белок , для анализа суточной мочи .
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Светлана, нет, ни куда не направляли , только аборт и все . Это первые анализы, повторно сдавала , результаты не дают , только по телефону сказали что в суточной моче белок , в общем анализе его нет .
Скажите, пожалуйста, вам делали уже скрининг? Вам необходимо взять в женской консультации направление в перинатальный центр для консультации нефролога и эндокринолога
По УЗИ почек - есть каликоз. Суточный белок - 1,13 - это достаточно высокая цифра, Вы были у нефролога? Давления нет? В общем анализе мочи тоже есть белок - 1,19 Какой уровень сахаров крови? Вы не совсем верно говорите -на прерывание отправляют не из за белка - а из за декомпенсированного сахарного диабета и его влияния на почки.Что Вы принимаете для снижения глюкозы крови? Какие у Вас есть жалобы?
Адэль, это первые анализы, вторые не дают . Ни каких назначений не дали и ни к кому не отправляли. Токсикоза нет , давление 120/80 или 130/80. Голова не болит, почки не беспокоят, отеков нет .
Екатерина, что то совсем не складывается картина В каком сроке Вы встали на учет? Почему в 13 недель не проводили скрининг? На основании только суточного белка не может быть рекомендовано прерывание беременности. Можете добавить запись терапевта? Допплерометрия почечных сосудов сделана? Дозировки инсулина повысили Вам?
Адэль, встала в 4 недели, скрининг сказали что назначат , инсулины только детемир добавили на утро 4 ед, вечерний наоборот убавили, с 12 до 8 ед, так как в 6 утра стабильно была гипогликемия , начались проблемы с глазами , увеличилась светочувствительность, аспарт оставили как и было по 8 ед. перед едой. Больше ничего не было назначено . Записи терапевта сейчас прикреплю .
Сейчас на данный момент показаний к аборту нет Скрининг сделать в срочном порядке до 13 недель 6 дней Вы уже пройти УЗИ и сдать кровь - дальше это будет неинформативно, учитывая, что Вы встали в 4недели - Вам давно уже должны были назначить скрининг в срочном порядке. Если сахара нормализовать - пролонгировать беременность возможно В любом случае должен быть консилиум из гинеколога, эндокринолога, терапевта. Прерывание будет предложено - если Вы не купируете сахарный диабет препаратами, диетой и физической нагрузкой - так как уже пошли осложнения на глаза и почки
Адэль, сейчас с глазами нет проблем, так как гипогликемические приступы сейчас стали меньше, консилиум они собирали из медсестры , заведующей женской консультации и врача акушера. Я прошу отправить меня на дообследование в областной центр , но они уже 2 недели как молчат . Ситуация в том, что я живу в очень маленьком городе, где врачи боятся таких пациентов как я, мне просто сказали прямым текстом " не сделаешь аборт, умрешь , ты геморрой на наши пятые точки" вот и весь консилиум был . По анализам в понедельник пойду выбивать результаты .
Екатерина, какой кошмар Вы рассказываете! Если они не могут справиться с пациентом - правильно отправить Вас туда, где Вам смогут помочь - конечно нужно мчаться в областной центр, выбивать направление, если нужно отстаивать свои права.
Адэль, прошу я их уже третью неделю, они все что говорят "да, да, мы позвоним" 2го декабря назначен эндокринолог, пойду ее третий раз умолять меня отправить , потому что желание сохранить беременность и родить здорового ребенка огромное, 6 лет не могла забеременеть , а тут получилось. По этому намерения сделать все, что бы выносить . Так же буду просить консультацию нефролога, если не дадут, пойду платно . Сил моих нет с этими бесплатными врачами , одно расстройство. Спасибо вам?
Екатерина, сил Вам и терпения! Ваша задача нормализовать сахара - это самый главный критерий - инсулин, диета, физическая активность, поддерживаться своё состояние идеальным - чтобы никто и слова Вам не мог сказать! Успехов Вам, берегите себя!
Екатерина, здравствуйте! Вам прерывание предлагают все же не в связи с белком в моче повышенным, а с причиной этого повышения - диабет 1 типа. На его фоне есть диабетическая нефропатия, почки не справляются и нагрузка на них сейчас идёт повышенная. Конечно Вы в праве желанную Беременность продолжать, но беременность это высокого риска как для Вас, так и для малыша. Сейчас белок будет повышен. Рекомендации все нужно выполнять - канефрон, брусникам - это все хорошо. Но нужно обязательно проконсультироваться с нефрологом и наблюдаться всю беременность. И контролировать сахара, раз есть такие отклонения - с эндокринологом нужно корректировать дозировки инсулина, может быть ставить помпу - обязательно с эндокринологом в ближайшее время проконсультируйтесь по этому вопросу. Сахару должны быть скомпенсированы обязательно
Анна, дозировку изменила терапевт инсулина, добавила детемир утром 4 ед. , на ночь наоборот убавили с 12ед , до 8 ед. Так как в 6 утра стабильно была гипогликемия, из за этого начались проблемы с глазами, появилась резкая светочувствительность. Аспарт оставили по 8 ед перед едой. Сахара сейчас утро 3,1-4,3 , до еды 5,4-6,8 , через час после еды 8,3-10,3 , через 2 часа после еды 5,4-6,8 .
Екатерина. До еды значит нужно увеличивать, обсудите с эндокринологом. Натощак конечно гипогликемии быть тоже не должно. Значит короткий нужно корректировать
Здравствуйте Екатерина. Вопрос не в белье, а в декомпенсации СД 1го типа. Ваши почки не справляются с беременностью. Вам необходимо срочно сделать 1 УЗИ скрининг и взять направление на консилиум в перинатальный центр! Срок уже более чем достаточный, времени мало!
Юлия, консилиум они собирали из медсестры , заведующей женской консультации и врача акушера. Я прошу отправить меня на дообследование в областной центр , но они уже 2 недели как молчат . Ситуация в том, что я живу в очень маленьком городе, где врачи боятся таких пациентов как я, мне просто сказали прямым текстом " не сделаешь аборт, умрешь , ты геморрой на наши пятые точки" вот и весь консилиум был . Изменений в почках нет, только соли. Глазное дно без изменений. Токсикоза не было, голова не болела, отеков нет, давление в норме. Все что было сказано мне, что в общем анализе мочи белка нет, а в суточном есть, по этому срочно на аборт и точка.
Екатерина! Рекомендую вам созвониться самостоятельно с заведующим консультацией Перинатального центра , обьяснить ситуацию и потребовать вас срочно принять!! Еще вариант - самостоятельно явиться в перинатальный центр и очень настоятельно требовать вас принять и оценить шансы на вынашивание! Решение о сохранении и вынашивании вашей беременности не входит в компетенцию вашего гинеколога! Могу вам пожелать только упорства! Пишите!
Юлия, буду в третий раз просить эндокринолога , что бы меня отправили в областной центр на дообследование, все что я описала выше , было перинатальном центре , просто в моей ситуации у врачей не хватает знаний , но и на мои просьбы о направлении в область они не реагируют . Спасибо за ответ.
Екатерина, насколько я поняла, в вашей поликлиники принято просить. Это абсолютно не допустимо! Вы должны ТРЕБОВАТЬ!!! Причем, самый лучший вариант - это доставка вас машиной СМП - в перинатальный центр! Это ваше право, которое должно быть реализовано на 100%. К тому же скрининг возможен только до 13нед+6дней!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
