Что вас беспокоит?
Дгэа-с и беременность
Высокий уровень гормона дгэа-с (6.37 при верхней границы нормы лаборатории 3.37), который для наступления беременности снижали при помощи метипреда (2 мг 2 раза в день). Беременность наступила (был криопротокол в естественном цикле, сейчас 12 день после пееноса), стоит ли отменять метипред? Не вызовет ли это поднятие гормона дгэа-с, что приведет к прерыванию беременности? Если оставить метипред - в какой дозировке принимать дальше, как долго? Если отменять - сразу или постепенно?
Здравствуйте, Анна. Какой уровень 17ОН был?
Адэль, 17oh в норме - 1.31
По какому фактору ЭКО?
Адэль, мужской фактор, морфология менее 3%, если не ошибаюсь. И у меня спкя
Принятый ответ
Анна, в таком случае Метипред Вам не показан, снижать его не было необходимости. Метипред назначается при неклассической форме дисфункции коры надпочечников. Исключается при нормальном уровне 17Он. ДГЭа-с был повышен из за СПКЯ. При беременности он повышается в норме - так как вырабатывается не только яичниками, надпочечниками и структурами плода. Поэтому повышенный ДГэА не несёт опасности ни для беременности, ни для малыша. Можете отменять.
Здравствуйте, только повышенный уровень ДГЭА не является показанием к назначению метипреда. 17 он -прогестерон у вас проверяли ?
Дмитрий, 17oh в норме - 1.31
Данный показатель в норме. Неклассическая форма вдкн исключена. Назначение метипреда не обосновано. Можете его отменить.
Дмитрий, на метипреде дгеа-с вернулся в норму. При отмене он вероятно снова увеличится, не создаст ли это угрозу для беременности
И как отменять метипред - сразу или постепенно?
Принятый ответ
Угрозу не создаст. Можно отменить сразу, доза небольшая.
Анна, здравствуйте!
Какой уровень 17 ОН пг был до беременности?
Анна, 17 oh в норме 1.31
Анна, у Вас необходимости продолжать метипред острой нет.
В эко есть такая тактика, метипред назначается до подтверждения беременности по ХГЧ, Вам можно его уже отменять
Анна, на метипреде дгеа-с вернулся в норму. При отмене он вероятно снова увеличится, не создаст ли это угрозу для беременности
И как отменять метипред - сразу или постепенно?
Принятый ответ
Анна, на фоне беременности уже оценивать его нет смысла. тем более в норме был 17-он пг. Угрозу не создаст.
Сколько сейчас принимаете?
Здравствуйте. При повышении ДГЭА-С не назначают метипред.
Только при врождённой гиперплазии коры надпочечников. Её подтвердили?
Валерия, нет, гиперплазию не подтверждали, проверяли еще ттг и 17он, они в норме
До начала приема метипреда Дгэа-с был 6.37 при верхней границы нормы 3.37. То есть почти в два раза
Сейчас на метипреде пришел в норму. С его отменой - он вероятно снова выростет, не угрожает ли это беременности?
Принятый ответ
Нет. Это неактивная фракция. Его вообще никто не снижает. Он абсолютно никак не влияет на зачатие и развитие беременности.
Сейчас вам необходимы только прогестероновая поддержка и витаминотерапия:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами
- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
В вашем случае назначение метипреда абсолютно необоснованно. Поэтому его необходимо отменять. Ибо в вашем случае оно только во вред
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20161 ответ
- 3 Апреля 20171 ответ
- 20 Июля 20173 ответа
- 21 Февраля 20182 ответа