Обильные месячные, анемия, фиброаденома/кисты молочной железы — вопрос №688951

Question

Обильные месячные, анемия, фиброаденома/кисты молочной железы — вопрос №688951

Елена

1045 просмотров

28 ноября 2021

Здравствуйте! мне 54 года, идут обильно месячные, принимаю препараты железа ( гемоглобин 142, ферритин 16, ) По узи малого таза эндометриоз, миома матки, надеялась что при климаксе все затихнет, но по узи врач сказала что еще не скоро , много фолликул в яичниках. Стала беспокоить грудь , обнаружили фиброаденому в июле 2021, но при пунктировании в онкодиспансере под контролем узи - киста с густым содержимым, сейчас появилось такое же образование рядом. Гормоны эстрадиол и фсг в норме, пролактин 539 ( норма 496)

Вопрос закрыт

анемия

обильные месячные

кисты груди

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Валерия, пользуюсь урологическими в 2,3 день , занималась этим вопросом,после обследований- транексам и ждите менопаузу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А по УЗИ какой толщины эндометрий нарастает?

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Валерия, посмотрите пожалуйста мои результаты обследований и назначение гинеколога-эндокринолога

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Араксия, посмотрите пожалуйста мои результаты обследований и назначение гинеколога-эндокринолога

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Араксия, пользуюсь урологическими на 2.3. день

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Анна, посмотрите пожалуйста мои результаты обследований и назначение гинеколога-эндокринолога

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Анна, выделений мажущих не бывает, сейчас была задержка 2 мес.,( последнее узи на этом фоне) прошли такие же обильные и есть покалывания в районе яичников ,не скажу что боль , но чувствительность. И грудь беспокоила очень , вот образование новое появилось . Не знаю как поступать.

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Анна, с августа принимала феррум лек, сейчас мальтофер фол, мастодинон

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 28 ноября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Елена, на фоне задержки эндометрий толстый был, но не сказать, что гиперплазия, после задержки менструация конечно обильной быть могла. Миомы не большие совсем. Есть аденомиоз по данным узи - эндометриоз матки, он конечно тоже даёт обильные выделения.
А гистологию по кисте прикрепить сможете?

В плане лечения обильных менструаций - можно поставить Мирену, на ней очаги эндометриоза будут подавляться, выделения станут менее обильными, через какое-то время прекратиться могут.
Можно агносты ГнРГ - они в введут в менопаузу. Вам доктор про них Ваш уже говорил

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Анна, прикрепила выписку из онкодиспансера и маммографию

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Анна, посоветуйте пожалуйста на счет дюфастона , нужно ли мне пить его

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 28 ноября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Елена, да, первым этапом можно попробовать дюфастон, но для пожавления очагов эндометриоза лучше схемой с 5 по 25 дни цикла принимать
УЗИ, как рекомендовано, обязательно повторите через 3 месяца

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Анна, хорошо, посоветуйте пожайста как поднять ферритин . Понимаю , что замкнутый круг какой то

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 28 ноября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Елена, мальтофер фол вообще препарат неплохой, хорошо поднимает ферритин, просто гемоглобин сначала нормализовался, теперь должно восполнится депо - можно его пока продолдить. Можно перейти на Тотему, ферлатум фол - может быть индивидуально Вам больше подойдут данные препараты

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Адэль, посмотрите пожалуйста мои результаты обследований и назначение гинеколога-эндокринолога

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Адэль, последнее узи как раз перед менструацией , пришли 18.11

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Адэль, по поводу биопсии - не делала.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Учитывая, что в 54 года - в возрасте естественной менопаузы - у Вас еще много фолликулов - конечно риск гиперпластических процессов повышен.
Скажите, как дела обстоят с родными женского пола - тоже долго дли менструации?
По УЗИ 09.11 - недавнее - эндометрий 12,9 - достаточно пышный, конечно еще не гиперплазия.
Миомки маленькие, они в толще стенки матки, не должны давать обильных менструаций
Еще даже идут овуляции - Вы вполне можете забеременеть.
Вы сдавали АМГ?
Есть признаки эндометриоза - они тоже могут давать выделения.
Обильно - это 2-3 урологические прокладки в день? А сколько дней длится менструация? сколько дней длится цикл?
Желательно сделать биопсию, чтобы убедиться, что нет патологических процессов в эндометрии
УЗИ малого таза от июня особо информативности сейчас не несет.
У Вас повышены эозинофилы - скажите, аллергия есть - на паразитозы обследованы?
Эстрадиол все же ближе к высокому
А пролактин повышен совсем незначительно.
По молочной железе - все изменения возрастные и доброкачетсвенные

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Учитывая, что в 54 года - в возрасте естественной менопаузы - у Вас еще много фолликулов - конечно риск гиперпластических процессов повышен.
Скажите, как дела обстоят с родными женского пола - тоже долго дли менструации?
По УЗИ 09.11 - недавнее - эндометрий 12,9 - достаточно пышный, конечно еще не гиперплазия.
Миомки маленькие, они в толще стенки матки, не должны давать обильных менструаций
Еще даже идут овуляции - Вы вполне можете забеременеть.
Вы сдавали АМГ?
Есть признаки эндометриоза - они тоже могут давать выделения.
Обильно - это 2-3 урологические прокладки в день? А сколько дней длится менструация? сколько дней длится цикл?
Желательно сделать биопсию, чтобы убедиться, что нет патологических процессов в эндометрии
УЗИ малого таза от июня особо информативности сейчас не несет.
У Вас повышены эозинофилы - скажите, аллергия есть - на паразитозы обследованы?
Эстрадиол все же ближе к высокому
А пролактин повышен совсем незначительно.
По молочной железе - все изменения возрастные и доброкачественные

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Адэль, у мамы менопауза наступила в 50 лет, но у меня до 40 лет были проблемы с месячными , могли пропадать на 3, 4 мес, но было 2 родов, и незапланированные беременности 2 . Ходила по врачам, но ничего серьезного.(витамины Е,С ), гормоны никогда не пила . После 40 лет месячные наладились, теперь вот не унять...Гормон АМГ не сдавала, врач узи сказала что еще не ждите климакса. Сейчас беспокоит что теряю железо и в груди изменения

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Адэль, да, у меня аллергия

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На счет железа - не переживайте. Начните Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды, 2 месяца с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 30 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
По поводу груди - все изменения доброкачественные
Рост и вес какие у Вас?
Я вижу Вам предложили войти в искусственный климакс - как относитесь к этому?

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Адэль, да я пью препараты железа, гемоглобин поднялся, правда в месячные не пила транексам ( ранее назначали его и ждать климакса...) наверное надо бы. рост 172 вес 98

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Адэль, искусственный климакс не могу оценить для себя, нет понимания .Знаю что женские гормоны- это предохранение от многих проблем в будущем

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Елена, Ваша проблема в избыточном весе
Избыточный вес это практически всегда гиперплазия. Почему?
Потому что периферическая жировая ткань - это источник холестерина. Их холестерина образуются дополнительные "излишние" половые гормоны - это андрогены и эстрогены.
Точка приложения эстрогенов - это эндометрий, они работают на то, чтобы наращивать его. Грубо говоря - чем выше вес, тем толще эндометрий, тем больше влияния на молочные железы

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Адэль, пытаюсь худеть, но пока так. Как Вы считаете , принимать ли мне мне дюфастон? и может стоит худеть медикаментозно? По анализам глюкоза в норме, пью эутирокс 0.25 ( гипотериоз)

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если вес уходит тяжело - конечно можно попробовать медикаментозную терапию - метформин, редуксен, саксенда - назначаются после одного осмотра эндокринолога, подбирается препарат
Дюфастон может иметь место быть, пока вы нормализуете вес, чтобы не допустить гиперплазии
ТТГ какой уровень? 25 мкг по последним данным не считается эффективной дозировкой

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Адэль, спасибо за ответ, ттг 3,09

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 29 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это на фоне терапии?
Хорошо, наблюдайте ТТГ, и посетите эндокринолога, для назначения терапии, помогающей в снижении веса.
Если вопросы возникнут обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас
Скорейшего восстановления!

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Илона, 4 сентября

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Елена, а после менструации контрольное УЗИ не делали?

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Илона, узи не делала, сдавала гормоны и вот врач назначил дюфастон с 11 дня цикла. Я прикрепила узи в июне делала на 8 день цикла , может оно несет информацию

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Илона, да и последнее узи перед меструацией , пришли 18.11

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Елена, июньское узи уже не несет полезной информации. У Вас по данным ноябрьского узи есть гиперплазия эндометрия, которую необходимо было проконтролировать после менструации - ушла она или нет. Вы начали принимать дуфастон?

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Илона, нет пока. Сегодня надо начинать

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Елена, я бы Вам назначила с 16 по 25 дни цикла дуфастон по 1т*2 раза в день, затем после менструации контрольное УЗИ. А дальше решать вопрос с Вашей менструацией

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2021

Клиент

Илона, хорошо, воспользуюсь этой рекомендацией. Как мне в последствии связаться с Вами ?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 30 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Возможная связь с врачами указана на сайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Девочка 12 лет, слабость, отсутствие концентрации внимания, тяга к сладкому

3 ответа

14 сентября 2021

Диана

Вопрос закрыт

Обильные месячные с большими сгустками

3 ответа

15 июля 2023

Дарья, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Железодифицитная анемия у ребенка

4 ответа

10 октября 2023

Мила

Вопрос закрыт

Обильные месячные

2 ответа

2 июня 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

У ребенка дефицит железа, анемия.

4 ответа

21 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Анемия и гипогликемия (?) во время беременности

5 ответов

22 декабря 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Боли в животе

1 ответ

24 января

Даниил, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 28 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-28T11:13:19+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, за сколько заполняется прокладка?

Принятый ответ

Мартиросян Араксия Борисовна, 28 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-28T11:13:25+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 28 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста результаты узи
Сколько прокладок меняете в день и каких?

Принятый ответ

Шишкина Анна Владимировна, 28 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-28T11:14:48+03:00

Елена, здравствуйте! Беспокоят именно обильные менструации? Жалобы еще какието есть - боли в животе, боли при половом акте, мажущие выделения до и между менструациями?
УЗИ прикрепить сможете?
Гемоглобин хороший, ферритин конечно еще нужно поднимать. Какие препараты и как долго принимаете?
Много фолликулов в яичниках, и хорошие уровни гормонов - да, говорят о том, что симптмы менопаузы в ближайшее время не ждите.