Консультация гинеколога /

Эндометриоз — вопрос №689015

433 просмотра

Добрый день! 2 года назад была лапароскопия, поставили диагноз эндометриоз, сейчас на УЗИ поставили диагноз диффузные изменения миометрия. Сделала МРТ заключили- неполный вариант двурогой матки, избыточное количество жидкости в позадиматочном пространстве. Все заключения прикреплю. Так же недавно оказалось, что повышен ТТГ, уже года 3, ниже 3.8 не опускался, сейчас 4.8. После менструаций дня 3-4 шоколадные выделения, месячные не обильные (по крайней мере меньше, чем были до лечения Визанной), боли при дефекации во время менструации. Врачи советуют не откладывать беременность. Влияет ли это как то на возможность забеременеть в будущем?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, это и есть проявления аденомиоза.
И врачи говорят правильно.
Могут быть проблемы, но беременность возможна.
Акушер, Гинеколог
Яна, добрый день! У Вас клинически есть эндометриоз, что подтверждает лапароскопия, при которой не все очаги коагулированы - только те, которые можно было. Также у Вас есть вариант аномалии развития матки. Вам, конечно, пораньше думать о беременности, если планируете детей. Эндометриоз может начать разрастаться в любой момент. И с аномалией развития матки может быть сложнее беременеть и вынашивать беременность. Если сейчас категорически нет возможности беременеть, то лучше принимать визанну или КОК. чтобы очаги эндометриоза не росли

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Илона, а почему тогда на МРТ не подтвердился аденомиоз? Разве данный вид диагностике не лучше, чем УЗИ?
Акушер, Гинеколог
Яна, а не обязательно есть аденомиоз. Он не ставится по одному УЗИ или МРТ. Самое главное, что у Вас есть перитонеальный и экстрагенитальный эндометриоз - эти очаги хуже, чем аденомиоз
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Яна, здравствуйте!
По данным обследованиям есть аденомиоз - эндометриоз матки, и очаги на брюшине малого таза. Симптомы- обильные менструации, боль при дефекации во время менструации, все это конечно связано с эндометриозом.
если беременность сейчас есть возможность планировать - лучше не затягивать.
Влиять эндометриоз может именно на вероятность наступления беременности - это хронический воспалительный процесс, который несколько снижает качество клеток, подвижность-перистальтику труб. Шанс наступления беременности в какой-то степени при эндометриозе всегда снижается.
Но возраст у Вас молодой - клетки качества еще высокого.
Не затягивайте длительно в любом случа.
Сама беременность эндометриоз не усугубит, напротив, часто очаги подавляются - так как нет менструации

А пока беременность не планируете - можно либо Визанну продолжить, либо дюфастон с 5 по 25 дни цикла, что бы подавлять очаги.
На этапе планирования на дюфастон с 16 по 25 день перейти
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Яна. А вообще когда планировали беременность?
Визанну сколько принимали?
Клиент
Адэль, ближайшее время не планировала, только если по показаниям, то да, возможно. Около года принимала, до этого года 2 пила Джесс, до постановки диагноза
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если беременность не планируете - то до момента планирования Визанну можно принимать или комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом (Жанин, Силуэт), чтобы не дать очагам эндометриоза расти. И когда будете готовы - планировать.
У Вас не было эндометриоидных кист - что значит яичники не вовлечены в процесс и овариальный резерв должен быть хороший. Вы АМГ сдавали?
Клиент
Адэль, Кок больше не планирую принимать, так как начались побочные эффекты, вены были сильно видны на ногах, частые синяки. Головные боли, неврозы. АМГ не сдавала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На Визанне тоже плохо себя чувствовали?
Клиент
Адэль, да, как раз после нее и отказалась совсем от приема оральных контрацептивов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я почему уточнила - потому что Визанна это не оральный контрацептив, это другой препарат - просто тоже гормональный
В таком случае - если Вы не намерены принимать гормональные препараты - при существующем эндометриозе - по лапароскопии и клинике ставится диагноз - то, что не видят на МРТ не значит, что эндометриоза нет - в таком случае нельзя говорить о том, что эндометриоз не прогрессирует - мы этого не знаем.
В таком состоянии может долгие годы оставаться организм, а может наоборот прогрессировать - если препаратами не сдерживать.
Поэтому скорее всего о беременности стоит задуматься - если такая возможность есть.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, да эндометриоз влияет на наступление беременности, к сожалению это хроническое заболевание, рецедивирующее. Без гормональной терапии очаги эндометриоза могут начать расти, что препятствует в будущем наступлению беремености.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...