Что вас беспокоит?
Расшифровка узи и вопрос операции
Добрый день. Вчера сделала узи,врач сначала напугала что по узи все очень плохо,надо делать мрт и далее оперировать и под вопросом сохранение органов. Затем позвонила мне и сказала вы подумайте, может и не стоит щас оперироваться.. вообщем я ничего не поняла.. посмотрите пожалуйста узи,все ли там так плохо? И если операция возможна лапороскопически и насколько обширная она должна быть и сложная?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А какие у вас жалобы ?
Анна Михайловна, был сбой цикла ранее: скудные месячные,затем пошли на 10 раньше
Вы на Визанне ? Такие менструации могут быть в норме на данном препарате
Анна Михайловна, визанну пью 17 дней,сбои были до нее
Смотрите, у вас отмечаются эндометриоидные кисты, и тубовариальное образование, спаечный процесс. Есть смысл сдать анализ на Онкомаркеры: С а 125, не 4 .
Если вы не планируете беременность, можно подобрать консервативная терапия в виде гормональных препаратов, проблем с циклом не будет ввиду того, что он будет на гормональной поддержке
Анна Михайловна, са 125и не4 сдавала,норма были
В таком случае, если не лечите бесплодие , не планируете беременность и боли вас никак не беспокоят, не мешают вам жить скажем так, то можно лечить гормональными препаратами, в том числе Визанной.
Анна Михайловна, онкомаркеры норма
Принятый ответ
Здравствуйте!
У меня много вопросов по поводу дальнейшего ведения )) это все очень важно!
Как давно вы принимаете визанну?
Как давно у вас выявлены образования на яичниках?
За время приема вязаный отмечается ли уменьшение размеров этих образований?
Сдавали ли вы Онкомаркеры?
Были ли у вас в анамнезе беременность? Планируете вы сейчас беременность?
Марина Сергеевна, онко маркеры сдавала норма. Узи до визанны делала ( её принимаю 17 дней) там была киста на правом яичника малая и на левом 3×4,вот это узи после визанны,на котором уже и целующиеся яичники и кист в 2 раза больше..
А узи делали у одного специалиста?
Вообще за 17 дней приема визанны оценить динамику очень сложно. Как Вы обсуждали со своим лечащим доктором, Вы принимаете в течение 3-6 месяцев препарат диеногеста , дальше оцениваете динамику по образованиям на яичниках и после этого планируете операцию, либо нет?
Вопрос по поводу беременности очень важен. Были ли у вас беременности и планируете ли вы их сейчас?
Марина Сергеевна, беременность была,сейчас не планирую,гинеколог сразу сказала оперировать
Узи смотрели у одного специалиста? Попробуйте прием вязаны хотя бы в течение двух -трёх циклов, возможно появится динамика и операцию удастся избежать. Такие разные кисты за такой маленький период не могут быть.
Марина Сергеевна, у разных делала.. а то что все спаено?
Возможно доктору узи не понравилось, образование , которые он видит, описывая как тубовариалтное, возможно из-за него он рекомендует операцию сейчас?
Я бы переделала узи ещё раз у какого-то третьего независимого специалиста на аппарате экспертного класса.
Марина Сергеевна, поняла. Ну она и яичники сначала перепутала,потому что говорит они целуются и к матке припаяны и не понять где левый и где правый
Принятый ответ
Добрый день!
Образования на яичниках очень маленькие. Меньше 3 см не показано оперировать,т к в ходе менструации разрушается часть яичника, что снижает овариальный резерв. Это способствует потом более раннему климаксу и проблемам с наступлением беременности.
Редкая менстурация на визанна-это норма. Надо посмотерть в динамике.
По современным рекмоендациям эндометриоидные кисты стараются максимально не оперировать. Исключением составляет рост на гормональных препратах, подозрение на атипию. Поэтому важно еще оценивать онкомаркеры. Они повышены при эндометриозе, но цифры другие. Желательно проводить мрт малого таза для понимания распространенности процесса.
Вера Николаевна, мне сказали левый яичник надо удалять...
нет, оперировать не рекомендую. Надо продолжать прием визанна в непрерывном режиме. Размеры образований не дотягивают до операции. А удаление яичника несет в себе риск раннего климакса
Вера Николаевна, я поняла, просто мне сказали что таааак все плохо и печально..
На отмене визанна(как я понимаю) всегда эндометриоз возвращается и ухудшается течение. ЕЕ нельзя прекращать. Женщину в случае тяжелого эндометриоза пьют визанну практически до климакса. Это позволит не оперироваться
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, вы беременность планируете?
Анна Николаевна, добрый день. Нет пока
Тогда самым оптимальным вариантом для вас будет использование Визанны длительно. Оперировать вас не нужно.
Единственное, я бы рекомендовала ещё обследование по поводу тубоовариальных образований, так как частая их причина - инфекции.
Мазок на инфекции - флороценоз или фемофлор.
ВПЧ-скрининг расширенный
Принятый ответ
Здравствуйте. Если оценивать эндометриоидные кисты, то их размер позволяет наблюдать, не оперативное лечение первой линией, продолжить консервативную терапию на данный момент. Но мрт пройти можно, в качестве дообследования,чтобы оценить ,образование ,которое доктор описывает как " тубовариальное образование".
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20191 ответ
- 1 Декабря 201920 ответов
- 10 Марта 20205 ответов