Анализ крови и мочи

Татьяна Синицина28 Ноября 2021

3.2

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу мочи - вероятно , что инфекция . Нужен посев мочи и чувствительность к антибиотикам сделать . Сделайте Узи почек и малого таза , кровь на вич и гепатиты !
В данном случае нужна конс уролога .
Удачи и Здоровья Вам !

Евгений Буравлев28 Ноября 2021

4.2

Принятый ответ

Александр, добрый день! Приложите к Вашему вопросу пожалуйста по возможности фотографии или сканы всех результатов анализов. Для полноты картины хотелось бы на все бланки взглянуть.

Ольга Васильева28 Ноября 2021

4.1

Принятый ответ

Александр, здравствуйте!
У вас в биохимическом анализе крови повышен уровень мочевой кислоты и ионизированного кальция. Основные ваши симптомы в виде слабости, ломоты в костях, головокружения связаны с гиперкальциемией. Увеличения кальция в первую очередь может быть обусловлено усилением функции паращитовидных желез с выработкой паратгормона, который приводит к разрушению костной ткани и уровень кальция в крови увеличивается. Еще одной причиной может быть избыток витамина Д, если вы его принимаете.
Поэтому в качестве дообследования вам обязательно нужно сдать анализ на паратгормон, повторить оценку ионизированного кальция, сделать УЗИ щитовидной и паращитовидной желез, а также общий анализ крови.
Относительно мочевой кислоты: она повышается следствие разных причин: 1. увеличение потребления мясных продуктов, икры, пива, вина, кофе, шоколада 2. образуется из-за повышенного распада собственных клеток (в том числе костной ткани), 3. из-за нарушения работы почек - плохо выводится из организма. Накопление мочевой кислоты приводит к отложению ее в суставах с развитием артрита (может привести к подагре), в почках - с развитием мочекаменной болезни. ПОка выясняете причину нужно постараться уменьшить потребление перечисленных продуктов и принимать Аллопуринол - 100 мг - 1 раз в сутки во время еды (не сочетать с алкоголем) - в течение 1 мес, затем контроль уровня мочевой кислоты.
Билирубин у вас в норме, но ближе к верхней границе, ферменты печени в норме, ферритин тоже в норме.
В анализе мочи есть признаки небольшой инфекции мочевыводящих путей. Вам нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко - после тщательного туалета наружных половых органов сдается средняя порция утренней мочи, а также желательно сделать посев мочи на обнаружение патогенной флоры, УЗИ почек/мочевого пузыря, с результатами к урологу.
По-поводу герпеса: этот вирус постоянно находится в организме, но обостряется при снижении иммунитета. Вполне возможно, что он обостряется на фоне инфекции в мочевыделительной системе. Для поддержания иммунитета желательно пройти курс витаминотерапии, хороший препарат Селмевит Интенсив - 1 мес.
Но все же в первую очередь - Паратгормон! Не затягивайте с обследованием!
Всего доброго, если есть вопросы, то пишите.

Евгений Буравлев28 Ноября 2021

4.2

Александр, благодарю, анализы увидел! По результатам получается так: 1) Гормональный профиль у Вас в норме; 2) Нормальные результаты по гормонам Т3, Т4, ТТГ говорят о нормальной функциональной активности щитовидной железы на лабораторном уровне. Также имеется нормальный уровень антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину в крови. Поэтому лабораторных признаков аутоиммунного заболевания щитовидной железы, такого как аутоиммунный тиреоидит, у Вас нет. 3) Показатели, характеризующие работу печени, у Вас в норме, даже несмотря на значение АсАТ в анализе. По общепринятым нормам у Вас АсАТ в норме! 4) Маркёры обмена железа у Вас в норме, а значит признаков железодефицита нет. А нормальный уровень ретикулоцитов косвенно говорит о нормальном эритропоэзе. 5) Так как уровень глюкозы и гликозилированного гемоглобина в норме, то у Вас все в порядке с регуляцией углеводного обмена. 6) Уровень холестерина и триглицеридов в норме, что свидетельствует об отсутствии атеросклеротического поражения сосудов. 7) Особого внимания заслуживает повышение мочевой кислоты. В последствии контролируйте этот показатель в динамике, и для начала попробуйте ограничить в рационе мясо и рыбу, но совсем исключать нельзя, просто добавьте в рацион больше овощей, фруктов, каш. Ну и конечно исключить алкоголь (если таковое имеется). А лучше пособлюдайте питьевой режим (30-35 мл на 1 кг массы тела в сутки). 8) Минеральный обмен практически в норме. Повышение кальция ионизированного тоже необходимо помониторить. Необходимо пообследоваться: паратиреоидный гормон, кальцитриол, остеокальцин. По результатам консультируйтесь с терапевтом. 9) Результаты общего анализа мочи требуют дополнительного обследования: количественного метода исследования мочи по Нечипоренко, бактериологического посева мочи с проведением антибиотикочувствительности. Если что-то выделится в ходе посева, то автоматически будут подобраны препараты для лечения. Также не помешает УЗИ мочевыделительной системы. С результатами либо к терапевту, либо нефрологу/урологу. Оставлю Вам рекомендации по сбору мочи:
1. Мочу собирать необходимо в специальный стерильный контейнер (в аптеке, контейнер для сбора биоматериала), утром;
2. За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять:
алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты,
изменяющие цвет мочи (свекла, морковь);
3. По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов (если таковые принимаются);за три дня до исследования исключите прием аскорбиновой кислоты;
4. Непосредственно перед сбором мочи произвести тщательный туалет наружных
половых органов:
- проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.
- после такого туалета начать мочеиспускание в унитаз, затем в середине мочеиспускания собрать «среднюю порцию» мочи в объеме не менее 50 мл во флакон, затем мочеиспускание завершить в унитаз.
5. Доставьте контейнер с мочой в лабораторию как можно раньше, но не позднее 2 часов.