Консультация онколога /

Рак пищевода — вопрос №690778

387 просмотров

Добрый вечер! У мамы обнаружили рак пищевода . Пища проходит только жидкая ,но и то проблемно. Очень похудела ,упал гемоглобин до 80 ,ждём звонка врача онколога на КТ с контрастом ,но у мамы повышен креатинин 130 . Онколог говорит надо делать с контрастом ,что бы увидеть где опухоль находиться и какое её распространение. Что нам делать ,если повышен креатинин ,то КТ с контрастом делать нельзя. По УЗИ под вопросом в поиске и в печени метостазы. Возраст мамы 81 г.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте


В данном случае тактика не верная. На первый пдан сейчас выходит не диагностика. Надо наладить питание мамы. Это может быть коагуляция опухоли при эгдс исследовании, это может быть наложение гастростомы (в тч пункционным методом то есть без операции). Я не знаю из какого вы города, но вам надо в срочном порядке искать место, где вашей маме наладят питание и прием жидкости. А то, что делант ваш онколог называется неоказание помощи. Зная, что человек не есть и пьет с трудом (!) И ничего не делать, и рассуждать, что надо бы кт и еще с контрастом -это повод посетить гл.врача онкодисрансера.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, мы из г. Иваново. Вот уже вторую неделю ждём звонка отонколога ,сдали повторный анализ ,как он просил креатинин высокий и не звонит ,хотя сказал в конце той недели иди вначале этой . Уже вторник и тишина. Просила положить маму ,на что онколог сказал , мы сейчас не кладём на обследование . Что делать незнаю и маму жалко .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, сейчас дозвонилась до онко ,всё сказала ,но услышала только хамство и грубость . Ответили ,что может нам прийти и маму вашу покормить или идите в вашу поликлинику они вас отправят к хирургу и наложат гастостому к нам зачем ,мы на обследование не кладём.
Онколог
Гастростому можно наложить в любой хирургии, пункционную вероятно не везде делают. Вы можете обратиться в любую хирургию, это обычная манипуляция, ее делают не только онкологи, а люьые хирурги. А про хамство врача напишите в минздрав и руководству дисрансера. Незаменимых людей нет.
Клиент
Светлана, Спасибо большое!
Хирург
Здравствуйте. Если есть проблемы с поступлением пищи в организм нужно в первом плане данную проблему решать. Либо наладиться парентеральное питание (в/в) либо накладывать гастростому и кормить и поить через нее. В любом случае нужен онколог. МСКТ с контрастом вам откажут из за креатинина. Удачи вам
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо
Онколог
Добрый вечер! Для начала вам нужно обратиться к эндоскописту, либо к другому доктору, и решить вопрос о необходимости стентирования пищевода, так как в противном случае пациентка не сможет самостоятельно принимать никакую пищу. Обследование можно провести сейчас, но заменив КТ на МРТ с ку, так как только КТ противопоказано с повышенным креатинином, МРТ не противопоказано, и так же покажет образование в печени( в случае если не стоит кардиостимулятор).
Принятый ответ
Клиент
Юлия, нам сегодня позвонили и назначили КТ но без контраста . Почему МРТ не назначили ,незнаю . Я говорила врачу ,но он сказал не целесообразно назначать МРТ , что там не увидят как опухоль расположена.
Онколог
В случае если невозможно провести КТ с ку, бывают случаи когда назначается МРТ с ку, но это все на усмотрение лечащего врача. Что касается креатинина, для начала можно было попробовать снизить его с помощью энтеросгеля и леспенефрила, пересдать анализ крови и только потом смотреть, можно или нет делать кт, в случае если терапия не помогла. Но в первую очередь нужно решать вопрос с питанием.
Клиент
Юлия, спасибо большое. Врач об этом ничего не сказал ,что можно было пропить энросгель. Мы бы так бы и сделали ,но он просто сказал пересдать может ошиблись в лаборатории и мы пошли пересдавать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецедив в печени. Регорафениб
18 февраля 2021
politpsich@mail.ru
Вопрос закрыт
Опухоль надпочечников
11 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Мультифокальные поражения ПЖ кистозными образованиями
5 февраля 2024
Виктор, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Мастурбация после МРТ малого таза с контрастом
13 марта 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Юлия Бабековна Узун
422 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга