Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №691231

Что вас беспокоит?

Кашель у ребенка

Добрый день.ребенку 6 лет. 20 октября заболел, появился кашель поставили ОРЗ, через 10 дней другой педиатр поставила трахиит, сказали что по новой цепанули на недолеченый старый. Пролечили, кашель остался, пошли к лору, выписали синупред и полидекса, т к в носу были прозрачные выделения. Пролечили 7 дней, по итогу кашель остался. Сухой, и днем и носью и после физ нагрузок. Иногда ребёнок кашляет и чихает сразу. Думаю на аллергию. Какие анализы здатьь? И что это Вобще может быть?

30 Ноября 2021·Просмотров: 482·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день. На фоне кашля поднималась температура или только кашель и прозрачные выделения из носа?

Наталья, температуры не было с самого начала. Сдавали анализы крови 10 ноября.
Сегментоядерные нейтрофилы 29
Эозинофиты 6
Моноциты 11
Лимфоциты 52

Рекомендации: зиртек по 20кап. 1 раз в день на 14 дней, В нос назонекс по 1 дозе 1 раз в день в каждый носовой ход на 14 дней, сингуляр 5 мг 1 раз в день на 2-4 недели. При положительной динамике - аллергодиагностика, в первую очередь на бытовые и эпидермальные аллергены.

Наталья, доброе утро, результаты анализов подкрепила посмотрите пожалуйста

Эозинофилы в ОАК повышены, по риноцитограмме 5% это диагностически значимый показатель эозинофилов. Я склоняюсь к тому ,что это все таки аллергический процесс.

Принятый ответ

Сайте общую кровь, с эозинофилами. Мазок из носа риноцитограмму.

Наталья, задавали 10 ноября, Эозинофиты 6

Наталья, доброе утро, загрузила результаты анализов, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина, рекомендую сдать Общий анализ крови посмотрим эозинофилы, и сдайте кровь на с-реактивный белок эти показатели покажут нам есть ли аллергические проявления, а пока на данный момент рекомендую синупрет продолжить, ребенку даём Антигистаминное зодак или зиртек 10кап 2 в р день, носик промывайте солевым раствором, если сопли прозрачные то полидекса капать не нужно этот антибиотик, по чаще промывайте, обильное тёплое питье обязательно. Будьте здоровы!

Шалала, а сколько дней можно синупрет пить и правильно понимаю, 20 капель зодак в день?

Курс лечения синупретом 10 дней, Зодак можно пить до 6 месяцев, Но это нужно обязательно подтверждённый диагноз аллергии. Сдайте риноцитограмма, там будет видно как на ладони Что за воспалительные процессы в носоглотке происходят. В зависимости от причины и тактика разрабатывается

Синупрет курс лечения 7-14 дн, рекомендую пропить 10дн, зодак да 20кап 1 р в день или по 10кап 2 р в день курс лечения 4 недели к этому времени сдайте анализы.

Шалала, доброе утро, загрузила результаты анализов, посмотрите пожалуйста

Посмотрела, есть повышение эозинофилов всё таки присутствует аллергическмй процесс , Антигистаминное продолжайте.

Шалала, а при таких показателях можно проглистагонится?

Желательно сдать кал на я/г и удостовериться, жалобы есть ребенка?

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть ли одышка и свистящее дыхание?
Какое лечение получал ребенок за это время и был ли эффект?
Были ли раньше проявления аллергии?

Наталья, отдышки и свистка нет, обычное дыхание ничего не беспокоит. Просто кашляет иногда. Лечение за последние 7 дней синупрет и полидекса.
Была 1 раз реакция на яйцо цесарки. Пятна выступали на теле

Екатерина, рекомендую сделать клинический анализ крови, эозинофильный катионный белок, Ig Е общий, рентгенографию грудной клетки.
Очень похоже на затяжную инфекцию.

Наталья, даже если ребёнок активный и его ничего не беспокоит?

Екатерина, да, ребенок может быть активным, а инфекционный процесс - вяло-текущим. Но это не исключает аллергию. поэтому рекомендовала анализы, перечисленные выше.

Наталья, загрузила результаты анализов, посмотрите пожалуйста

Екатерина, по результатам этих анализов процесс смешанный - и инфекция, и аллергия.

Наталья, и как понять, что дальше делать? Из вены кровь сдать не можем

Екатерина, рекомендую сделать рентгенографию грудной клетки и обратиться к педиатру на очный прием. Возможно требуются антибиотики. По возможности рекомендую очный осмотр аллерголога, он назначит кожные аллергопробы для дальнейшей диагностики, если нет возможности сдать кровь из вены на аллергены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.