Что вас беспокоит?

Давление после ковида

Мне 60 лет.Два месяца назад переболел ковидом в средней форме. Через 1.5 месяца после болезни начало подниматься давление. Раньше гипертоником не был. Но иногда были повышения до 150. Сдал коагулограмму. Д-димер 650. Назначили антиклагулянты. Ксарелто 10мг 2 раза в день. И эналаприл, кордафлекс. Пью иже три недели,но давление продолжает повышаться и сейчас уже каждый день до 160 и выше. Пью физиотенз по 0.4 Снова сдал анализ. Ддимер в норме -200. Но давление растет. Что с этим делать? Как остановить давление?

1 Декабря 2021·Просмотров: 1044·Георгий, Москва

Здравствуйте, Георгий.
Какой у Вас пульс? Какие дозировки эналаприла и кордафлекса принимаете, сколько раз в день?

Марина, Кордафлекс при повышении давления 10мг., эналаприл начал с 2,5, потом 5 потом,10 два раза в сутки. Толку никакого.
Леркамен 1раз утром по 10мг. Уже 6 дней.
За две недели лечения давление необузданно повышается. Раньше было раз в три дня, сейчас каждый день. Добавил физиотенз 0.2. Потом 0.4. Под язык. Действует почему то очень медленно. Часа два и больше. Кордафлекс по разному. Когда снижает,когда не держит и давление дальше растет.
Эналаприл поменял на периндоприл 4мг два раза. Толку нет.

Эналаприл сильнее, чем периндоприл, поэтому оставьте лучше эналаприл по 20 мг утром и вечером. И принимайте кордафлекс-ретард регулярно - по 20 мг утром и вечером, совместно с эналаприлом. Физиотенз действует медленно. Пробовали капотен (каптоприл) для экстренной помощи (он быстро действует - под язык)? Для экстренной помощи можно еще принимать фуросемид 20 мг внутрь - он хорошо снижает АД. Уменьшите дозу ксарелто до 10 мг в день, нет необходимости принимать 20 мг.

Марина, пульс 90-100. Ночью нормальный 70-80
Один раз на повышении был 116

Это чрезмерно быстрый пульс. Он должен быть в норме днем не выше 80 в мин. Добавьте к терапии беталок -зок 50 мг утром - он снижает и пульс, и АД. Аритмии нет? Делали ЭКГ после ковида?

Здравствуйте. В какое время суток давление повышается? Какие дозировки препаратов принимаете?

Олеся, Кордафлекс при повышении давления 10мг., эналаприл начал с 2,5, потом 5 потом,10 два раза в сутки. Толку никакого.
Леркамен 1раз утром по 10мг. Уже 6 дней.
За две недели лечения давление необузданно повышается. Раньше было раз в три дня, сейчас каждый день. Добавил физиотенз 0.2. Потом 0.4. Под язык. Действует почему то очень медленно. Часа два и больше. Кордафлекс по разному. Когда снижает,когда не держит и давление дальше растет.
Эналаприл поменял на периндоприл 4мг два раза. Толку нет.

Эналаприл 20 мг. по 1 таблетке утром и вечером, метопролол 25 мг. по 1 т. утром и вечером (под контролем пульса не менее 55 ударов в минуту). При необходимости к лечению добавить индапамид 2,5 мг.1 т.утром.

Здравствуйте. Какие дозировки препаратов принимаете, как часто повышается давление и в какое время суток?

Наталья, Кордафлекс при повышении давления 10мг., эналаприл начал с 2,5, потом 5 потом,10 два раза в сутки. Толку никакого.
Леркамен 1раз утром по 10мг. Уже 6 дней.
За две недели лечения давление необузданно повышается. Раньше было раз в три дня, сейчас каждый день. Добавил физиотенз 0.2. Потом 0.4. Под язык. Действует почему то очень медленно. Часа два и больше. Кордафлекс по разному. Когда снижает,когда не держит и давление дальше растет.
Эналаприл поменял на периндоприл 4мг два раза. Толку нет.
Давление повышается в разное время. Может и утром и днем и вечером. Недавно было два раза в день

Принятый ответ

Терапию нужно менять. Рекомендую принимать комбинированный препарат Нолипрел Би форте 10 мг+ 2,5 мг 1 т утром, вечером- Леркамен 20 мг 1 т. При повышении давления- физиотенз 0,2 мг под язык. Здоровья Вам

Здравствуйте, какие обследования проходили?

Игорь, узи сердца и почек, оак, коагулограмма, липидограмма, алт, аст
Кисты в обеих почках, кальцинаты в сердце, холестерин 5.5, лпнт 3.41, лпвп 0.96
Д-димер 250, фибриноген 2.25

Здравствуйте.
В каких дозировках принимаете кордафлекс и эналаприл?

Алексей,

Алексей, Кордафлекс при повышении давления 10мг., эналаприл начал с 2,5, потом 5 потом,10 два раза в сутки. Толку никакого.
Леркамен 1раз утром по 10мг. Уже 6 дней.
За две недели лечения давление необузданно повышается. Раньше было раз в три дня, сейчас каждый день. Добавил физиотенз 0.2. Потом 0.4. Под язык. Действует почему то очень медленно. Часа два и больше. Кордафлекс по разному. Когда снижает,когда не держит и давление дальше растет.
Эналаприл поменял на периндоприл 4мг два раза. Толку нет.

Попробуйте поменять всю схему лечения.
Утром эдарби кло 40/25 мг по 1 таб 1 раз в день, вечером леркамен 20 мг по 1 таб. При повышении артериального давления - моксонидин 0,2-0,4 мг. Ведите дневник артериального давления в течении первых 2 недель, чтобы проще было скорректировать лечение, если в этом будет необходимость.

Здравствуйте, Георгий.
Эналаприл и кордафлекс - достаточно старые препараты , мало эффективны и короткого действия. Думаю, нужно менять терапию.
Уточните пожалуйста, средние показатели ад и пульса в течение дня и я Вам помогу!
В какое время преимущественно повышается давление: утром / днём или вечером?
Какие то обследования сердца и сосудов делали : экг , эхо- кардиографию, уздг БЦА?
Если да, прикрепите пожалуйста. , к вопросу

Юлия, давление может повысится в любое время. И утром ,и днем и вечером. До болезни среднее было 135-85-80
Сейчас 140-145- 90 - 90. Пульс поднимается до 100. Вчера было 116.
Узи почек, сердца, анализы, кровоток почек измеряли. Почечную гипертензию исключают.

Юлия, экг показывает небольшую гипертрофию левого желудочка и иногда мне ставят нарушение проводимости правого пучка гисса. А иногда говорят,что нет такого

Георгий, я поняла. Отмените Эналаприл и кордафлекс . Принимайте утром Телзап плюс 40 мг , этот препарат нормализует давление и предотвращает повышение АД .
Кроме того, утром принимайте беталок зок 25 мг , он уменьшает пульс и снимает спазм сосудов. Если в течение дня АД повысится 145/100 и выше нужно принять моксонидин 0,4 мг . Пишите дневник ( ад и пульс 2 раза в день до приема препаратов и через 2 часа после). И пишите мне ! При необходимости- будем корректировать терапию

Здравствуйте, ксарелто убрать, эналаприл повысить до максимальных доз 20 мг утром и вечером если через неделю две не будет эффекта, поменять на вамлосет 160+10 мг один раз в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.