Консультация терапевта /

Седьмой день температура — вопрос №693472

314 просмотров

24го ноября вечером поднялась температура.38,6. После этого каждый следующий день температура в течение дня росла от 37,6 до 38,8. Когда поднималась выше 38,5 я принимала либо парацетамол,либо ибупрофен. Повышение температуры сопровождалось болями в суставах, головной болью. Два раза врач брал анализ на ковид,он отрицательный. Диагноз мне не поставлен. Во вторник я сделала кт легких, ничего не выявлено. В среду сдала анализы. Начиная со вторника я просыпаюсь без температуры, в течение дня она около 37,6, а к вечеру становится хуже,болит голова и температура поднимается до 38,5. Два дня пью тиролон по схеме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, какие анализы сдавали? Прикрепите пожалуйста. Ект борей в животе, частого мочеиспускания?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Анализы прикрепила. Мочеиспускания редко

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, болей в животе нет
Терапевт
Здравствуйте! Ранее не болели ковидом? Не сдавали анализ крови на антитела к ковид? Какие-то есть ещё симптомы?
Клиент
Надежда, здравствуйте. Если и болела,то год назад. Но анализы не сдавала. Летом сделаны две прививки от ковида. Симптомов кроме температуры и головных болей нет
Терапевт
Здравствуйте! Пи анализам воспаление. Но признаков бактериальной инфекции нет. Учитывая эпид обстановку, более вероятно Коронавирусная инфекция. Лихорадка при ней в среднем такая до 10 дней. К чему-то другому по представленных данным не придраться. Рекомендую динамическое наблюдение, симптоматическое лечение :питьевой режим, сбалансированное питание, приём витамина д 2000 ед ежедневно, вит с 1000 мг в сутки, парацетамол 500 мг внутрь при температуре более 38,5 градусов (при плохой переносимости более 38). В Оак также есть лёгкая анемия, вероятно железодефицитная. Необходимо будет планово обследоваться на этот счёт.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по анализу воспалительный процесс, анемия легкой степени, рекомендую все таки сдать кровь на антитела IgM, IgG covid. Для выяснения причины анемии пройти ФГДС, кал на скрытую кровь, при положительном результате колоноскопия, консультация гинеколога.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. ПЦР часто неинформативны. По течению похоже на ковид.
В ОАК признаки анемии и воспаления. ОАМ норма. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, осмотр проктолога и гинеколога.
Лечение симптоматическое. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По клиническим проявлениям и анализам можно заподозрить коронавирусную инфекцию. Для уточнения диагноза рекомендую после 10 дня болезни сдать количественный анализ на антитела к коронавирусной инфекции N-белку IgM, IgG. Для уточнения причин анемии - кал на скрытую кровь, ФГДС, ФКС (при положительном анализе кала на скрытую кровь), гинеколог, хирург.
Рекомендую лечение: обильное питье, при высокой температуре выше 38,5 (при плохой переносимости 38,0) можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин; при влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус; витамин С - 1000 мг в сутки; витамин Д - 2000 ед в сутки; если есть проблемы с горлом - ингалипт или тантум верде или мирамистин.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Маргарита.В 47 % случаев ПЦР тесты бывают ложноотрицательными. По описываемым симптомам
характерено для течения ковид инфекции.По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, есть лёгкая степень анемии. Рекомендую наблюдение за своим состоянием. Измерять температуру и сатурацию крови. Повышение температуры при благоприятном течении ковид инфекции может сохраняться до 10-14 дней, индивидуально возможно больше времени. Антибиотики не лечат Ковид 19 ,они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Для укрепления иммунитета во время болезни и в период восстановления от ковид инфекции при постковидном синдроме необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, сливочное масло, сало, рыба, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха, мёд . Продолжать симптоматическое лечение : Арбидол 200 мг 4 раза в день в первые 5 дней заболевания , Вит. Д 2000 МЕ в сутки, месяц. Вит С 1000 мг в день. Дигидрокварцетин 200 мг 2 раза в день, 2- 3 недели . Цинткерал 124 мг по 1 табл. 2 раза в сутки за 1 час до или через 2 часа после еды или цинк 50 мг в день.
При сухом кашле Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день, при влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день, При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день (можно однократно в течение дня нурофен ибупрофен ), если не помогает , то анальгин с димедролом в ампулах - можно просто выпить. Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором (соль-сода -йод).Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен СРБ
8 января 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...